有名的醫(yī)患糾紛案例有哪些
醫(yī)患糾紛有很多都在我們的身邊，所以我們要了解醫(yī)患糾紛的解決方法。下面是百分網(wǎng)小編為你精心推薦的醫(yī)患糾紛案例，希望對(duì)您有所幫助。
醫(yī)患糾紛的案例
李xx參加工作30多年了，一直從事泌尿外科專業(yè)，雖然業(yè)務(wù)水平不是很突出，也沒(méi)造成過(guò)醫(yī)療技術(shù)事故，但李xx一年能被患者投訴幾次，多數(shù)時(shí)候患者都是反應(yīng)他服務(wù)態(tài)度不好，醫(yī)院考慮到李xx再有幾年就該退休了，平時(shí)樂(lè)于幫助同事，工作也算是敬業(yè)，去年任命他為泌尿外科副主任，也是給老同志一個(gè)心理安慰。前不久，李xx又被一個(gè)老年男性患者投訴到醫(yī)院紀(jì)委辦公室了，這個(gè)患者患有前列腺肥大有四、五年的時(shí)間了，以前曾多次在外院就診，也多是對(duì)癥治療，因此，病情時(shí)好時(shí)壞，俗話說(shuō)，久病成醫(yī)，見(jiàn)過(guò)的醫(yī)生多了，患者對(duì)自己的病情、醫(yī)生采取的診療方案雖然不如醫(yī)生有一個(gè)專業(yè)的判讀，但也能說(shuō)出一番道理�；颊咧饕磻�(yīng)了兩個(gè)問(wèn)題第一，當(dāng)時(shí)李xx為他進(jìn)行了化驗(yàn)檢查，但李xx還沒(méi)等化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)，在不知道前列腺是否有炎癥的前提下，就為他開(kāi)了能服用一周的消炎藥，明擺是不負(fù)責(zé)，亂開(kāi)藥、開(kāi)大處方，第二，當(dāng)時(shí)李xx為他開(kāi)具了檢查前列腺癌的化驗(yàn)單，屬于亂檢查�；颊哒J(rèn)為，這個(gè)事件屬于醫(yī)療事故，并要求退還醫(yī)院多開(kāi)出的藥品。通常，這種事情應(yīng)有醫(yī)務(wù)科來(lái)處理，但患者堅(jiān)持認(rèn)為，李xx違反了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守的紀(jì)律，該由醫(yī)院紀(jì)委處理，而不巧的是，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的人員當(dāng)天又不在醫(yī)院，紀(jì)委書(shū)記根據(jù)以往處理此類事件的經(jīng)驗(yàn)，這樣的老年患者，只要接待的態(tài)度好些，再說(shuō)些好聽(tīng)的話，多數(shù)時(shí)候都能“糊弄”走，凡事都有例外，這次這個(gè)經(jīng)驗(yàn)就失效了，紀(jì)委書(shū)記答應(yīng)退還多開(kāi)出的消炎藥，并向患者道歉，但對(duì)于是否構(gòu)成醫(yī)療事故的問(wèn)題上，不管紀(jì)委書(shū)記怎么解釋，這個(gè)患者就是堅(jiān)持自己的想法，并且，拒絕進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，認(rèn)為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是醫(yī)院之間在互相包庇，沒(méi)有公平公正可言。最后，鬧了個(gè)不歡而散，患者要求見(jiàn)院長(zhǎng)，紀(jì)委書(shū)記答應(yīng)替患者預(yù)約主管院長(zhǎng)處理這件事情。
隨后幾天，由于紀(jì)委書(shū)記忙于其他工作，沒(méi)顧得上處理這件事，一天，衛(wèi)生局紀(jì)委給紀(jì)委書(shū)記打來(lái)電話，說(shuō)是這個(gè)患者投訴到衛(wèi)生局，要求醫(yī)院盡快妥善解決這件事，紀(jì)委書(shū)記隨后向李xx詢問(wèn)了這件事的經(jīng)過(guò)，李xx認(rèn)為，針對(duì)患者提出的第一條意見(jiàn)，根據(jù)他本人的
多年臨床經(jīng)驗(yàn)，完全可以判讀患者前列腺有炎癥，但為了進(jìn)一步驗(yàn)證，也是為了防止造成不必要的麻煩，對(duì)患者就行了化驗(yàn)檢查，他承認(rèn)，如果在看完化驗(yàn)結(jié)果后再開(kāi)出消炎藥，患者就不能有疑問(wèn)了，而且，按照規(guī)定，對(duì)于慢性疾病一次開(kāi)出一周的藥物，不屬于“大處方”，患者對(duì)于“大處方”的說(shuō)法沒(méi)有任何依據(jù);患者的第二條意見(jiàn)，李xx認(rèn)為，多年的前列腺肥大，容易誘發(fā)癌癥，因此，他為了排除癌變的可能，做那個(gè)檢查，完全是從維護(hù)患者健康的.角度出發(fā)，根本沒(méi)有錯(cuò)。紀(jì)委書(shū)記將這個(gè)意見(jiàn)反饋給了市衛(wèi)生局和患者，但患者仍然認(rèn)為，醫(yī)院的解釋是在狡辯，并繼續(xù)多次到市衛(wèi)生局上訪，最后，經(jīng)過(guò)多次調(diào)節(jié)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)到患者家里隨訪，才將事件平息。而對(duì)于李xx，醫(yī)院因?yàn)樗抢贤�，又是科主任，也未�?duì)其進(jìn)行任何處罰。
醫(yī)患糾紛案件的流程
一、談判和解的實(shí)務(wù)技巧：
1.首先帶患者身份證，到病歷檔案室復(fù)印、封存客觀病歷(《侵權(quán)責(zé)任法》61條)，然后到醫(yī)務(wù)處投訴相應(yīng)的科室和醫(yī)務(wù)人員，馬上要求院方解決，時(shí)間越短醫(yī)務(wù)處準(zhǔn)備越不充足，我方在談判中越有優(yōu)勢(shì)。此時(shí)一定要給醫(yī)院以壓力。在選擇院方接待人員時(shí)，最好直接找到醫(yī)務(wù)處主任或院長(zhǎng)解決，因?yàn)槠渌ぷ魅藛T沒(méi)有權(quán)限解決，只是拖延時(shí)間。如果被醫(yī)院晾在一邊，患者應(yīng)立刻去區(qū)衛(wèi)生局或上級(jí)衛(wèi)生局進(jìn)行投訴，要求行政部門(mén)介入解決。2.談判開(kāi)始時(shí)，律師提出常規(guī)診療中出現(xiàn)的損害后果和醫(yī)務(wù)人員存在的過(guò)錯(cuò)(有病歷資料和收費(fèi)票據(jù)做為證據(jù)支撐)。此處對(duì)照《侵權(quán)責(zé)任法》54條---64條，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《病歷資料書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》。經(jīng)過(guò)幾輪交涉，最后律師提出賠償標(biāo)準(zhǔn)，院方還價(jià)，最后確定賠償款，我方滿意則順利解決。不滿意，則通過(guò)其它途徑解決。
談判技巧：1.談判開(kāi)始時(shí)，可以直接依據(jù)患者知情權(quán)，查看相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證。如果院方拿不出來(lái)，直接根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》13,14條，追究院方和醫(yī)務(wù)人員的非法行醫(yī)責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重，根據(jù)《刑法》第336條規(guī)定，追究刑事責(zé)任。或根據(jù)兜底條款《刑法》第335條醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。此時(shí)院方會(huì)感到壓力，有利于接下來(lái)的談判。
2.如果患者在場(chǎng)，可以讓患者充分說(shuō)明自己受到的傷害，造成的嚴(yán)重后果，并表示對(duì)醫(yī)院的失望，，把積攢的情緒宣泄出來(lái)，但一定要避免醫(yī)鬧。
3.如果主治醫(yī)務(wù)人員與患者當(dāng)面對(duì)質(zhì)，患者和律師一定要據(jù)理力爭(zhēng)，讓醫(yī)務(wù)人員心存畏懼，因?yàn)樵卺t(yī)療糾紛中，一般的醫(yī)務(wù)人員在常規(guī)診療中基本上都有失誤，所以當(dāng)患方力爭(zhēng)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員因理虧而詞窮，此時(shí)我方可取得要求高賠償數(shù)額的主動(dòng)權(quán)。
4.醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)談判，一般是兩伙人，一個(gè)唱白臉一個(gè)唱黑臉，而且大多數(shù)情況，白臉的才是醫(yī)務(wù)處有權(quán)限的人員，據(jù)理力爭(zhēng)白臉，不要被黑臉擾亂思路。
二、行政途徑解決。(調(diào)解)
1、行政調(diào)解：主管機(jī)構(gòu)—醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(第三方人民調(diào)解組織)。
醫(yī)調(diào)委做為第三方人民調(diào)解組織。協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方的糾紛，最后確定方案，如果雙方同意調(diào)解，則順利解決，否則用其它方式解決。調(diào)解有一定的作用，但實(shí)務(wù)中調(diào)解作用還有待增強(qiáng)。
2、行政投訴：到醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)、市的衛(wèi)生局投訴醫(yī)療結(jié)構(gòu)的違法或違規(guī)醫(yī)療行為，要求衛(wèi)生局盡快解決糾紛。如果衛(wèi)生局不積極解決此糾紛，還可以到省一級(jí)衛(wèi)生廳投訴，并要求解決此次糾紛。
三、民事訴訟。
主管機(jī)構(gòu)：院方所在地法院管轄。
(一)訴前準(zhǔn)備：
1、咨詢接待：醫(yī)療糾紛案件與其他案件相比較而言，專業(yè)性比較強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)比較高，這些問(wèn)題要在咨詢接待時(shí)充分的與當(dāng)事人溝通，并要求其帶全相關(guān)醫(yī)療文書(shū)。在審查文書(shū)后，律師做出初步判斷，是否接手案件調(diào)查(以是否具有因果關(guān)系為基礎(chǔ)，是否有過(guò)錯(cuò)為輔佐)。
接待后期：等當(dāng)事人離開(kāi)后，應(yīng)立刻查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，請(qǐng)教�？漆t(yī)生和專家，初步判斷勝訴可能。如有60%把握，可建議當(dāng)事人先做因果關(guān)系鑒定，再到法院立案。
2、保全證據(jù)：包括復(fù)印封存病歷以及保全實(shí)物證據(jù)，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印、封存病歷資料。封存病歷時(shí)注意封存袋一頭一尾都要貼上封條，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具封存證明;另外，對(duì)于疑似輸液、輸血或藥物等實(shí)物引起不良反應(yīng)的情況，應(yīng)及時(shí)封存。
查詢病歷時(shí)限：(1)門(mén)診病歷，15年。(2)住院病歷，30年。
3、尸檢：尸體解剖的目的主要是查明死因，尸檢過(guò)程可以申請(qǐng)法醫(yī)參加;死者家屬可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。但要注意，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。
4、分析案情：主要從醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)、病歷的真實(shí)性、患者損害后果產(chǎn)生原因、醫(yī)療行為是否符合診療規(guī)范、藥品及醫(yī)療器械的合法性問(wèn)題等方面著手。
5. 醫(yī)療糾紛訴訟是否一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定,才能立案?
我國(guó)法律沒(méi)有規(guī)定，醫(yī)療糾紛訴訟要先經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定才能立案，醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般來(lái)說(shuō)，患者只要有證據(jù)證明自己或已死亡的親屬接受過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療，并因此受到損害，就可以直接到人民法院立案，人民法院應(yīng)當(dāng)受理。
6.行政調(diào)解是不是醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序?
不是。因?yàn)樾姓{(diào)解只是患者救濟(jì)自身權(quán)利的一種，可以自由選擇。行政調(diào)解與民事訴訟是并列關(guān)系，而非程序上的前置。
古代如何處理醫(yī)患糾紛
生老病死是一種自然規(guī)律，因而醫(yī)患關(guān)系古已有之。古代醫(yī)生同樣強(qiáng)調(diào)醫(yī)德的重要性，對(duì)待患者講究一個(gè)“仁”。古人認(rèn)為，“醫(yī)乃仁術(shù)”，“仁術(shù)”要求醫(yī)生重視每一位病人的生命;更進(jìn)一步說(shuō)，叫“仁者愛(ài)人”，這既是古代醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)有的態(tài)度，也是一種職業(yè)操守。
醫(yī)生的職責(zé)是“救死扶傷”，光有職業(yè)道德并不能減少醫(yī)患糾紛，還得有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和過(guò)硬的醫(yī)術(shù)，好的醫(yī)術(shù)是減少醫(yī)患糾紛的最根本措施。古人看病有一個(gè)觀點(diǎn)，叫“醫(yī)不三世，不服其藥”，此說(shuō)最早見(jiàn)于《禮記·曲禮》，其意思就是強(qiáng)調(diào)臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)醫(yī)生的重要性。但是即使醫(yī)術(shù)再高明，職業(yè)修養(yǎng)再高，也不可能完全杜絕醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，難免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。為了盡量減少麻煩，古代醫(yī)生十分注重自我保護(hù)，在行醫(yī)時(shí)會(huì)“挑病人”，拒絕治不好、不好治的患者。先秦時(shí)代神醫(yī)扁鵲提出的“六不治”觀點(diǎn)，其實(shí)就是避免醫(yī)患糾紛、自我保護(hù)的手段。《史記·扁鵲列傳》記載，扁鵲認(rèn)為“病有六不治”，即6 種人不接診，第一種人就是“驕恣不論于理”。這種病人傲慢放縱，不講道理，最有可能成為“醫(yī)鬧”。
“預(yù)后”則是古代醫(yī)生自我保護(hù)的又一手段。所謂預(yù)后，就是研究患者病情的發(fā)展，提前告知意外。說(shuō)白了，預(yù)后就是“打預(yù)防針”，這不是推卸責(zé)任，而是讓病人及其家屬有心理準(zhǔn)備，可以最大限度地減少不必要的醫(yī)患糾紛。古代這一行醫(yī)行規(guī)也影響到現(xiàn)代醫(yī)療制度，現(xiàn)代醫(yī)院通行的下“病危通知書(shū)”、簽“手術(shù)同意書(shū)”的做法，就是沿襲了古代“預(yù)后”的行規(guī)。
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