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如何跟醫(yī)生溝通
人生難免患病，一般疾病常有種種征兆與不適，提醒我們福要治療。而隱藏疾病并無(wú)明顯不適，需要自己警惕，在種種餡頭中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，擇時(shí)去醫(yī)院檢查。那去到醫(yī)院該怎么和醫(yī)生溝通呢？以下是小編整理的如何跟醫(yī)生溝通，歡迎查看。
如何跟醫(yī)生溝通
一、穩(wěn)定情緒
先把自己的病情進(jìn)行初步整理，明確最不舒服的感覺(jué)和部位是什么，在哪里。經(jīng)過(guò)這樣的準(zhǔn)備，有利于消除緊張情緒。
二、聽(tīng)懂醫(yī)生的問(wèn)題
只有聽(tīng)明白了才能回答正確，有時(shí)醫(yī)生的問(wèn)題可能比較多，千萬(wàn)不要不耐煩，這說(shuō)明醫(yī)生關(guān)心你的病情。
三、真確而真實(shí)的回答問(wèn)題
大醫(yī)院的醫(yī)生一般一天都到接待大量的病人，每個(gè)病人都希望醫(yī)生問(wèn)診自己的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，但現(xiàn)實(shí)狀況往往滿足不了病人的愿望，所以，正確而簡(jiǎn)明扼要地回答問(wèn)題，實(shí)際上也就節(jié)約了時(shí)間，提高了診病的效率。
四、告知醫(yī)生目前的治療狀況
許多慢性疾病患者可能正處于治療之中，其看病的主要目的是隨訪療效。例如病人正在服用降壓藥，醫(yī)生就需要確切知道病人正在服用哪種藥，是單藥治療還是多種藥物聯(lián)合治療，并根據(jù)目前血壓的水平?jīng)Q定下一步治療方案。如果病人不知道自己服藥的種類、名稱及用法，就有可能重復(fù)用藥，甚至出現(xiàn)用藥過(guò)量的危險(xiǎn)。如果不能瞞意地控制血壓，也不能明確判斷藥物的種類、劑量是否合適，此時(shí)又有新的疾病出現(xiàn)，需要增加新的藥物，就很難判斷與病人正在服用的藥物是否有不良的相互作用或禁忌。也就是說(shuō)，如果不了解自己服用的藥物就會(huì)給下一步治療帶來(lái)不利的影響，遇到這種情況，看病時(shí)最好把藥物名稱記錄后帶在身上。如果記錄有困難，就把正在服用的所有藥瓶、藥盒帶上。
五、定期健康咨詢和體格檢查
人都要定期 (半年成一年) 進(jìn)行體格檢查，寧可芒置叩引分體不燈眼時(shí)更概要隨時(shí)進(jìn)行健康咨誨，并隨時(shí)關(guān)注自身的以下幾種現(xiàn)象：
�。�1） 體重改變；
�。�2) 肛都不明原因的疼痛；
（3） 大使習(xí)側(cè)協(xié)改變或熙他；
�。�4) 原因不明的疲勞或全身不適(甚至影響睡眠)；
（5）原岡不明的咳嗽、咯血；
�。�6）全身各部位腫塊 (特別是頸部、乳房、腹部和四肢）；
如發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象，即應(yīng)去相應(yīng)的醫(yī)院檢查。或向醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)問(wèn)訊處詢問(wèn)，以選擇適當(dāng)�？苹蛟诮诘慕】禉z查中反映情況，要求進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
六、上醫(yī)院前要準(zhǔn)備什么
�。�1） 帶好病史與各類檢查報(bào)告和已經(jīng)拍好的X光片、CT片 、BRI片；
�。�2）如可能要抽血檢查，應(yīng)盡早去，并應(yīng)空腹（10h內(nèi)不能吃零品，可少量飲水)；
�。�3） 帶上一個(gè)安全度高的手提包或背包，以免在忙亂中丟失錢(qián)物；
�。�4） 體質(zhì)弱或行走不便的病人應(yīng)有親友或鄰居陪伴；
�。�5） 要看的�？剖欠袢鞈�(yīng)診，最好先電話聯(lián)系，以免要見(jiàn)的醫(yī)生不在。
如何與醫(yī)生溝通
1、各自的位置和角色。
醫(yī)生和護(hù)士雖然工作的對(duì)象、目的相同，但工作的側(cè)重面和使用的技術(shù)手段不盡相同。醫(yī)生主要的責(zé)任是做出正確的診斷和采取恰當(dāng)?shù)闹委熓侄�。護(hù)士的責(zé)任是能動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑、搞好軀體和精神護(hù)理，向病人解釋醫(yī)囑的內(nèi)容，取得病人的理解和合作。不盲目的執(zhí)行醫(yī)囑，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤，能主動(dòng)地向醫(yī)生提出意見(jiàn)和建議，協(xié)助醫(yī)生修改、調(diào)整不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑。要達(dá)到這種效果，護(hù)士必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，不懂的時(shí)候及時(shí)查詢或者咨詢，不盲目執(zhí)行醫(yī)囑的前提是自己必須知道和明了。當(dāng)醫(yī)生醫(yī)囑出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)理人員有責(zé)任在執(zhí)行醫(yī)囑前的查對(duì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，并請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)糾正。反之，如果醫(yī)生醫(yī)囑錯(cuò)誤，護(hù)理人員也未認(rèn)真查對(duì)就執(zhí)行了錯(cuò)誤的醫(yī)囑，則對(duì)此發(fā)生的不良后果，醫(yī)生要負(fù)主要責(zé)任，護(hù)理人員也將負(fù)次要責(zé)任。即護(hù)理人員要負(fù)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)或指出醫(yī)囑中明顯錯(cuò)誤的責(zé)任。護(hù)理人員有義務(wù)在其能力范圍內(nèi)，嚴(yán)格把好診療的最后一關(guān)。
2、真誠(chéng)合作、互相配合。
醫(yī)生和護(hù)士在醫(yī)院為病人服務(wù)時(shí)，只有分工不同，沒(méi)有高低之分。醫(yī)生的正確診斷與護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理相配合是取得最佳醫(yī)療效果的保證。醫(yī)護(hù)雙方的關(guān)系是相互尊重、相互支持、真誠(chéng)合作、不發(fā)號(hào)施令與機(jī)械執(zhí)行的關(guān)系。該合作的實(shí)現(xiàn)，還是在于醫(yī)生和護(hù)士雙方面的磨合，相互理解，減少抱怨和指責(zé)，在工作中真誠(chéng)合作，共同為醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
3、關(guān)心體貼、互相理解。
醫(yī)護(hù)雙方要充分認(rèn)識(shí)對(duì)方的作用，承認(rèn)對(duì)方的獨(dú)立性和重要性，支持對(duì)方工作，護(hù)士要尊重醫(yī)生，主動(dòng)協(xié)助醫(yī)生，對(duì)醫(yī)療工作提出合理的意見(jiàn)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生也要理解護(hù)理人員的辛勤勞動(dòng)，尊重護(hù)理人員，重視護(hù)理人員提供的病人情況，及時(shí)修正治療方案。
4、互相監(jiān)督、建立友誼。
任何一種醫(yī)院差錯(cuò)都可能給病人帶來(lái)痛苦和災(zāi)難，因此，醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該監(jiān)督對(duì)方的醫(yī)療行為，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，應(yīng)該不護(hù)短、不隱瞞、不包庇，要給予及時(shí)糾正，使之不鑄成大錯(cuò)。當(dāng)然必須與人為善，不可幸災(zāi)樂(lè)禍，趁人之危打擊別人。
醫(yī)生的溝通技巧
1. 善于引導(dǎo)病人談話
臨床調(diào)查證明，護(hù)士對(duì)病人是否有同情心，是病人是否愿意和護(hù)士談話的關(guān)鍵。對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，他認(rèn)為自己的病痛很突出;而對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)，病人有病痛是正常的事。如果護(hù)士的情感沒(méi)有“移入”病人，就會(huì)缺乏對(duì)病人的同情心。
如果病人感到護(hù)士缺乏同情心，他就不能主動(dòng)和護(hù)士交談。即使談也是僅限于病患護(hù)理的技術(shù)性內(nèi)容，而不流露任何情感和提出對(duì)護(hù)理工作的看法，而這些看法往往包括醫(yī)療護(hù)理的意見(jiàn)，對(duì)自己病情的理解、擔(dān)心和自我心理狀態(tài)的描述等等。這樣就失去了進(jìn)行心理護(hù)理的基礎(chǔ)資料。所以，護(hù)士只有取得病人的好感，才能引導(dǎo)病人說(shuō)話;病人說(shuō)了話，就有了心理護(hù)理的依據(jù)，才可以對(duì)癥進(jìn)行心理護(hù)理。
此外，對(duì)談話內(nèi)容感興趣，也是使談話成為可能的前提。特別是在引導(dǎo)那些沉默寡言的病人說(shuō)話時(shí)，一方面要著意找出病人感興趣的事件，另一方面在談話開(kāi)始時(shí)，對(duì)任何話題都要表示出相當(dāng)?shù)呐d趣。但也要注意，和病人閑聊，對(duì)病人熱過(guò)度，也會(huì)收到相反的效果。
國(guó)外醫(yī)院在患者入院時(shí)，會(huì)為患者建一個(gè)建議的卡片，在上面設(shè)立一些題目，如“你最喜歡的事情是什么?”“你的職業(yè)?”“你的業(yè)余愛(ài)好?”“你的家庭情況?是否單身?是否有孩子?”“你最感興趣的話題?”等等，不一而足。通過(guò)患者的填寫(xiě)，護(hù)士會(huì)對(duì)患者的情況有個(gè)基本認(rèn)識(shí)，可以根據(jù)患者的興趣愛(ài)好或家庭情況尋找話題，更利于護(hù)士取得患者的好感，為進(jìn)一步的有效溝通打下基礎(chǔ)。
2. 開(kāi)放式談話
如果有一病人告訴護(hù)士說(shuō)：“我頭痛�！弊o(hù)士回答：“吃片’去痛片’吧�！边@樣，就頭痛問(wèn)題的談話，則無(wú)法繼續(xù)了。這種談話就是“封閉式”的談話。如果護(hù)士這樣說(shuō)：“哦，怎么痛法，什么時(shí)候開(kāi)始的?”或問(wèn)：“痛得很嚴(yán)重嗎?”這種談話病人不能有“是”或“否”的答案結(jié)束提問(wèn)，護(hù)士可以從病人的中繼續(xù)提問(wèn)，這種談話就是“開(kāi)放式”的談話。如有一位第二天將接受胃切除手術(shù)的病人對(duì)護(hù)士說(shuō)：“我有點(diǎn)害怕�！弊o(hù)士答：“你不用害怕。”談話就這樣中止了。這位護(hù)士可能很想安慰病人，但他缺乏語(yǔ)言溝通技巧，采用了“封閉式”的談話，結(jié)果病人心理未能進(jìn)一步表露，護(hù)士未做心理護(hù)理，使病人陷入痛苦的深淵。
3. 重視反饋信息
此外所謂反饋是指說(shuō)話者所發(fā)出的信息到達(dá)聽(tīng)者，聽(tīng)者通過(guò)某種方式又把信息傳回給說(shuō)話者，使說(shuō)話者的本意得以澄清、擴(kuò)展或改變。病人和護(hù)士談話時(shí)，護(hù)士對(duì)所理解的內(nèi)容及時(shí)反饋給病人，例如，適時(shí)地答：“嗯”“對(duì)”，表示護(hù)士在仔細(xì)聽(tīng)，也聽(tīng)懂了，已理解了病人的情感。同樣，護(hù)士向病人說(shuō)話時(shí)，可采用目光接觸、簡(jiǎn)單發(fā)問(wèn)等方式探測(cè)病人是否有興趣聽(tīng)，聽(tīng)懂沒(méi)有等，以決定是否繼續(xù)談下去和如何談下去。這樣能使談話雙方始終融洽，不致陷入僵局。
4. 認(rèn)真談
與病人交談時(shí)，如果聽(tīng)者心不在焉地似聽(tīng)非聽(tīng)，或者隨便中斷病人的談話或隨意插話都是不禮貌的。聽(tīng)話時(shí)，應(yīng)集中注意力，傾聽(tīng)對(duì)方所談內(nèi)容，甚至要聽(tīng)出談話的弦外之音。談話時(shí)，要讓對(duì)方看到自己。特別是老年病人，他們視野窄，和他們面對(duì)面地談，效果最好。有的護(hù)士，在向病人家屬介紹病情時(shí)，斜著身子，兩手插在口袋中，顯得十分高傲，家屬當(dāng)即表示不信任，去找領(lǐng)導(dǎo)，表示非要親自陪護(hù)不可。
另外，談話時(shí)要用相互能理解的詞語(yǔ)。如，告訴有的病人“此藥對(duì)××敏感�！庇捎诓∪藢�(duì)“敏感”二字概念不清，這一信息反使病人增加疑慮。在臨床上，經(jīng)常發(fā)生護(hù)士埋怨病人不認(rèn)真聽(tīng)以致記不住護(hù)士的話，明明已經(jīng)交待清的事還反復(fù)問(wèn)。這是因?yàn)閷?duì)病人來(lái)說(shuō)，他可能是處于焦慮、恐懼等不平靜心理狀態(tài)下，對(duì)所給予的信息很容易遺忘;而對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)，則可能由于她說(shuō)話速度快，所給信息復(fù)雜或比較含糊而使病人記不住。
談話雙方由于知識(shí)結(jié)構(gòu)不同，有時(shí)也會(huì)給溝通帶來(lái)困難。但是只有從認(rèn)真談話中逐漸了解對(duì)方，溝通才會(huì)順利進(jìn)行。
5. 處理好談話中的沉默
病人談話中出現(xiàn)沉默有四種可能。第一是故意的，是病人在尋求護(hù)士的反饋信息。這時(shí)護(hù)士有必要給予一般性插話，以鼓勵(lì)其進(jìn)一步講述。第二是思維突然中斷，或是出于激動(dòng)，或是突然有新的觀念閃現(xiàn)。這時(shí)護(hù)士最好采用“反響提問(wèn)法”來(lái)引出原來(lái)講話的內(nèi)容。例如，一個(gè)剛?cè)朐旱牟∪苏f(shuō)：“今晚我吃了一兩飯。”這時(shí)出現(xiàn)突然的停頓。護(hù)士應(yīng)當(dāng)說(shuō)：“您吃了一兩飯?”這樣會(huì)引導(dǎo)病人按照原來(lái)的思路說(shuō)下去。如若不然，護(hù)士問(wèn)：“是食堂飯菜不好嗎?”這樣問(wèn)就會(huì)妨礙病人說(shuō)出原來(lái)要說(shuō)的內(nèi)容。第三是有難言之隱。為對(duì)病人負(fù)責(zé)，應(yīng)通過(guò)各種方式啟發(fā)病人道出隱私，以便醫(yī)治其心頭之痛。第四是思路進(jìn)入自然延續(xù)的意境。有時(shí)談話看起來(lái)暫時(shí)停頓了，實(shí)際上是談話內(nèi)容正在富有情感色彩的引伸。沉默本身也是一種信息交流，所謂“此處無(wú)聲勝有聲”。護(hù)士對(duì)病人談話時(shí)，也可運(yùn)用沉默的手段交流信息。但長(zhǎng)時(shí)間的沉默又會(huì)使雙方情感分離，應(yīng)予避免。打破沉默的最簡(jiǎn)單方法是適時(shí)發(fā)問(wèn)。
6. 適時(shí)采用幽默語(yǔ)言
此外，適時(shí)的幽默也是避免護(hù)患溝通陷入尷尬或進(jìn)一步形成糾紛的良好方法。比如，曾有護(hù)士介紹，在交接班時(shí)，遇到一位脾氣倔強(qiáng)的老年男患者不愿意配合翻身查看皮膚，護(hù)士解釋查看皮膚是為了患者好，避免發(fā)生壓瘡，但患者對(duì)護(hù)士怒吼：你們翻身是為了快點(diǎn)完成任務(wù)，早點(diǎn)下班!護(hù)士心中很委屈，也很為難，這時(shí)接班的護(hù)士靈機(jī)一動(dòng)，說(shuō)道：“大爺，那您不讓我們翻身，是舍不得讓她下班，還是舍不得讓我上班呢?”大爺聽(tīng)了忍不住樂(lè)了，護(hù)士就勢(shì)再哄了一下，最終安撫了患者的情緒，得到了配合�？梢�(jiàn)，適時(shí)的幽默有多么重要。
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