常用的物理降溫方法
燒的情況在生活當(dāng)中時(shí)有發(fā)生,很多大人在發(fā)燒之后都會(huì)使用一些藥物進(jìn)行治療。但一些小孩在發(fā)燒之后,一般就會(huì)使用物理降溫的方法進(jìn)行改善,因?yàn)樾『⒌捏w質(zhì)比較特殊,服用藥物可能會(huì)產(chǎn)生很大刺激。以下是小編整理的常用的物理降溫方法,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
自己整理的兒童物理降溫方法
物理降溫是小兒時(shí)期發(fā)熱常用的降溫方法。孩子發(fā)熱的時(shí)候,媽媽都習(xí)慣在孩子的前額上放一塊涼毛巾,或者用溫水給孩子擦擦皮膚,這些都屬于物理降溫的方法。
物理降溫適用于高熱而循環(huán)良好的患兒。物理降溫的方法很多,包括前面提及的頭部冷敷、溫水擦浴,還有酒精擦浴、冷鹽水灌腸等方法。這些方法做起來(lái)一般都很簡(jiǎn)單,而且不存在藥物降溫的那些不良反應(yīng)。因此,在孩子發(fā)熱的時(shí)候,媽媽最好先選用一些物理降溫方法。下面介紹幾種常用的物理降溫方法。
(1)頭部冷敷:頭部冷敷適合小兒的一般發(fā)熱,體溫并不特別高的孩子。方法是將毛巾用涼水浸濕后敷在患兒的前額部,每5~10分鐘更換一次。也可將水袋中灌上涼水,枕在腦下。
(2)溫水擦。簻厮猎∵m合于高熱患兒的降溫。方法是用32℃~34℃左右的溫水擦拭患兒的全身皮膚。在腋窩、腹股溝、蹺訓(xùn)妊管豐富的部位擦拭時(shí)間可稍長(zhǎng)一些,以助散熱。胸部、腹部等部位對(duì)冷刺激敏感,最好不要擦拭。出疹的孩子發(fā)熱不要用溫水擦浴降溫。
(3)酒精擦浴:酒精擦浴適合于發(fā)熱較高的患兒。方法是用30%~50%濃度的酒精,如無(wú)酒精亦可用白酒代替,用小毛巾浸濕后擦拭患兒頸部、四肢、后背、手足心等部位。尤其重點(diǎn)擦拭腋下、肘部、蹺選⒏構(gòu)曬檔妊管豐富的部位。注意對(duì)麻疹等出疹性疾病不宜采用酒精擦浴。
(4)冷鹽水灌腸:冷鹽水灌湯的降溫效果顯著,但不適合家庭中操作。方法是取生理鹽水200~300mL,溫度以4℃~6℃為宜,將肛管用甘油等潤(rùn)滑油擦拭后插入肛門(mén),再將準(zhǔn)備好的鹽水用注射器注入或灌入,灌入后需用手將患兒肛門(mén)夾緊10分鐘左右,以防鹽水排出。
物理降溫方法
物理降溫方法
孩子的'正常體溫是可以在一定范圍內(nèi)波動(dòng)的,短暫的體溫波動(dòng),全身情況良好,又無(wú)明顯癥狀,可以不認(rèn)為是生病。
體溫低于38℃屬于低熱,
體溫在38℃~39℃之間屬于中度發(fā)熱,
體溫在39℃~41℃之間屬于高熱。
低熱對(duì)人體是一種保護(hù),致病菌一般情況下最佳繁殖溫度是37℃左右,超過(guò)37℃不利于病原微生物的繁殖,也可以防止疾病的擴(kuò)散。體溫達(dá)到 38.5℃以上最好使用退熱藥物,因?yàn)楹⒆拥纳窠?jīng)系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育成熟,容易引發(fā)高熱驚厥。持續(xù)高熱,人體氧氣和營(yíng)養(yǎng)素消耗增加,會(huì)加重各個(gè)臟器的負(fù)擔(dān),容易造成重要臟器的功能失調(diào),特別是心腦血管方面。超高熱(41℃以上)可以導(dǎo)致腦細(xì)胞的損傷,體溫超過(guò)42℃,就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死,甚至導(dǎo)致昏迷和死 亡。腦炎、中暑導(dǎo)致的超高熱都是緊急狀態(tài),需要積極處理。
如果孩子體溫在38℃~39℃之間,可以采取以下物理降溫方法:
1. 多喝水:多給孩子喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效,適合于所有發(fā)熱的寶寶。輸液之所以被大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為效果好,和靜脈 補(bǔ)充體液有很大關(guān)系。一些孩子發(fā)熱的時(shí)候由于嗓子不舒服等各種原因不愿意喝水,這個(gè)時(shí)候喝水是 最重要的事,可以選擇各種果汁飲料,當(dāng)然最好的還是白開(kāi)水。
2. 溫水擦身: 用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法,適合各個(gè)年齡階段的孩子,水的溫度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。 擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對(duì)于高熱或者大點(diǎn)的孩子可以采用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以,溫度太低孩子不容易接受。
3. 降低環(huán)境溫度:孩子退熱需要和周?chē)M(jìn)行熱交換,環(huán)境溫度越低越有利于退熱,最好的環(huán)境溫 度是20℃~24℃(根據(jù)季節(jié)不同),有利于體溫緩 慢下降。對(duì)于小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開(kāi),放在陰涼的地方,他的體溫就會(huì)慢慢下降。如果孩子發(fā)熱的早期伴有畏寒、寒戰(zhàn),說(shuō)明孩子的體溫還在 上升期,不適合用這種方法。
4. 使用退熱貼:退熱貼面積很小,退熱效果有限,對(duì)于高熱的孩子來(lái)說(shuō)可能會(huì)感覺(jué)舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由于太冷,可能會(huì)引起孩子皮膚的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)的患兒更不能用冰敷。
5. 酒精擦浴:嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強(qiáng),容易通過(guò)皮膚吸收,可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會(huì)刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用。
6.多排泄:多喝水、多小便是一種很好的帶走體內(nèi)熱量的方法,其實(shí)大便也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。準(zhǔn)備開(kāi)塞露一只,如果孩子發(fā)熱當(dāng)天或幾天沒(méi)有大便, 用一次開(kāi)塞露,排除體 內(nèi)積存的食物殘?jiān),排泄的同時(shí)帶走熱量使高熱降低,很多中藥就是利用這種辦法來(lái) 完成退熱的,中醫(yī)稱(chēng)之為清下焦之熱或通便。這些中藥里 一般都含有大黃、石膏、 瓜蔞、檳榔等,使用時(shí)要慎重。
物理降溫的方法有哪些4個(gè)物理降溫方法揭曉
1、喝溫開(kāi)水
喝溫開(kāi)水是物理降溫的一個(gè)常用方式,也是非常有效的一種方法。喝溫開(kāi)水既能夠幫助身體補(bǔ)充體液,又能夠促進(jìn)排汗,而汗液排出就可以幫助身體排熱,從而達(dá)到物理降溫的目的。
2、冷毛巾外敷
首先需要將毛巾在冷水里面浸濕,然后直接敷在患者的額頭上就可以,這樣可以迅速達(dá)到降低體溫的效果。不過(guò)在進(jìn)行冷毛巾外敷的時(shí)候,一定要把控好溫度,在毛巾變熱之后需要立即更換。
3、溫水洗澡
溫水洗澡屬于物理降溫的方法當(dāng)中比較好用的一種,建議在27~37℃的溫水里面泡,千萬(wàn)不要水溫過(guò)高,不然很容易引起全身血管擴(kuò)張,增加耗氧的情況,從而加重病情。不過(guò)也不能太涼,太涼會(huì)讓患者出現(xiàn)受涼問(wèn)題。
4、酒精擦浴
酒精擦浴就是使用酒精在身體上涂擦,這種方法使用起來(lái)非常簡(jiǎn)單,而且降溫的速度是極快的。不過(guò)酒精擦浴的方式會(huì)對(duì)皮膚造成一定的損害,所以不建議皮膚敏感性高的患者使用這種方法。
孩子發(fā)熱可用的5種物理退熱方式
1、補(bǔ)充水分多通風(fēng),合理增減衣物
當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃后體液異常損失非常大,對(duì)于氧氣的需求也明顯,每高于正常體溫1℃,對(duì)氧氣的需求就提高13%,這兩點(diǎn)都與熱性驚厥的發(fā)生密切相關(guān)。一定要多補(bǔ)充水分!這不是孩子愿不愿意,而是必須!穿衣的多少以孩子的感覺(jué)為依據(jù)。如果覺(jué)得冷甚至打寒戰(zhàn),積食發(fā)熱也要多加衣物,把襪子、帽子和圍巾都穿上;覺(jué)得熱就脫,出汗則盡快擦干,不能吹風(fēng),衣物要吸汗透氣。
2、溫水擦浴降溫
溫水擦浴是發(fā)熱時(shí)常用的一種物理降溫方式,能夠暫時(shí)降低體溫緩解不適。但正確的擦浴方式,家長(zhǎng)們一定要認(rèn)真掌握。
準(zhǔn)備:三塊毛巾(一塊敷額頭,一塊擦浴,一塊擦干),熱水袋或暖寶寶貼敷于孩子足底,面盆裝水約七分滿,水溫在35℃左右,不能讓皮膚有寒涼的感覺(jué)。
環(huán)境:關(guān)好門(mén)窗,勿使風(fēng)直接吹入。
不能擦拭的部位:心前區(qū)與肚臍。
擦浴方式:將浸濕的毛巾擠干至不滴水,擦拭孩子全身皮膚表面。過(guò)程中盡量少暴露身體,擦哪里則露出哪里,防止受寒。擦拭順序由上至下(頸部→上肢→背部→下肢),在頸部、腋下和手肘內(nèi)側(cè)等血管豐富的地方可以多停留片刻以增加熱量散出。
另外,網(wǎng)絡(luò)還流傳過(guò)一種據(jù)說(shuō)源自德國(guó)媽媽的看似神奇的“濕毛巾綁腿退熱法”。這種方法的原理其實(shí)與溫水擦浴類(lèi)似,但小腿上沒(méi)有大血管分布,用溫毛巾綁小腿,退熱效果有限。
3、小兒推拿&無(wú)痕刮痧瀉熱
疏通經(jīng)絡(luò)能夠讓外周血管擴(kuò)張,讓熱量通過(guò)皮膚釋放出來(lái)。5歲以下兒童,沿膀胱經(jīng)捏脊;而5歲以上兒童適合用無(wú)痛刮痧,用無(wú)痛刮痧梳沿膀胱經(jīng)疏通經(jīng)絡(luò),由下而上輕輕敲打肺經(jīng)。
低熱:用發(fā)汗解表的按摩法
推三關(guān),揉外勞宮,太陽(yáng)穴,拿鳳池,清肺經(jīng),掐揉二扇門(mén),天河水。
高熱:用清熱涼血的按摩法
退六腑,打馬過(guò)天河,蘸水捏脊,搗小天心。
4、足浴發(fā)汗退熱
準(zhǔn)確地說(shuō),發(fā)汗不僅僅只是降溫,更是一種退熱的方式。很多人都有這樣的經(jīng)歷,感冒發(fā)熱,肢體酸痛,頭悶腹脹可一旦汗流出來(lái),體溫就會(huì)逐漸下降,全身難受的感覺(jué)也會(huì)開(kāi)始消退。發(fā)汗,是身體降溫最自然的方式。
當(dāng)汗出的時(shí)候,血管舒張,毛孔開(kāi)放,這樣有利于體熱發(fā)散,同時(shí)汗水的蒸發(fā)也能夠帶走大量熱量。家長(zhǎng)們會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象,孩子吃退熱藥起效后,就會(huì)開(kāi)始發(fā)汗,溫度也就退下來(lái)了。
發(fā)汗降溫雖好,但要通過(guò)物理發(fā)汗降溫(相對(duì)于吃退熱藥降溫)也有一定風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榇藭r(shí)體溫中樞“設(shè)定值”并沒(méi)有改變,要發(fā)汗降溫,體溫會(huì)經(jīng)歷一段先升再降的過(guò)程。
如果尚未發(fā)出汗就已經(jīng)受不了熱暈過(guò)去,反而會(huì)造成更大的傷害。因此選擇安全的發(fā)汗方式特別重要。
要看一種發(fā)汗方式好不好,需要考慮三方面因素:
。1)安全性 發(fā)汗過(guò)程可控,方便家長(zhǎng)實(shí)時(shí)觀察孩子情況,若出現(xiàn)意外能緊急處理。
。2)發(fā)汗量 發(fā)汗雖然有助于降溫,但是不能過(guò)度,微微發(fā)汗去病,大汗淋漓反而會(huì)傷害身體。體有熱證,汗出太多不僅傷了津液(傷陰),也會(huì)損傷身體的陽(yáng)氣,體內(nèi)陰陽(yáng)俱虛,正氣虛損,就沒(méi)有能量把邪氣祛除出去,病就好不了。
。3)發(fā)汗過(guò)程會(huì)不會(huì)受寒 發(fā)汗后毛孔張開(kāi),若受了寒反而會(huì)使病情惡化。
基于以上這些考量,要通過(guò)發(fā)汗的方式退熱,黃醫(yī)生推薦中藥足浴,過(guò)程相對(duì)可控又能有很好的效果,具體看風(fēng)寒感冒的那篇文章。
5、安宮牛黃丸預(yù)防熱性驚厥
在發(fā)熱快38℃的時(shí)候,如果孩子還是手腳冰涼,身體核心發(fā)熱卻無(wú)法散熱到肢體末端,這時(shí)候可以使用安宮牛黃預(yù)防發(fā)生熱性驚厥。
安宮牛黃丸采用直腸給藥的方式見(jiàn)效最快也安全,因?yàn)椴挥媒?jīng)過(guò)肝臟的代謝,直接通過(guò)黏膜進(jìn)入血液。具體用法及注意事項(xiàng)在書(shū)中第四章有詳細(xì)描述。此處不深講了。
還有一種耳尖放血泄熱毒,因操作需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作,皮膚、針具都要徹底消毒,以避免感染,另外,患有糖尿病、血液病的兒童不能用。也不講了。
不可取的物理退熱方式
1、捂被子發(fā)汗
兒科是“啞科”,因?yàn)楹⒆诱f(shuō)不清楚自己的感受。把孩子捂在被子里面發(fā)汗,很難掌握孩子流汗的程度和身體的溫度。曾經(jīng)就發(fā)生過(guò)孩子發(fā)熱,爺爺奶奶把孩子捂在被子里發(fā)汗,結(jié)果孩子被熱暈而緊急送醫(yī)的案例。所以,不要用這種發(fā)汗方式,不安全。
2、采用酒精擦身
這里有一個(gè)慘重的教訓(xùn),廣東有個(gè)2歲的寶寶發(fā)高燒,父母聽(tīng)說(shuō)擦拭酒精可以降溫,用掉約1升的工業(yè)酒精給寶寶全身上下涂擦,結(jié)果孩子酒精中毒,最后搶救無(wú)效身亡。不管是工業(yè)酒精還是飲用酒,都是不可以用來(lái)給寶寶物理降溫!
雖然酒精揮發(fā)會(huì)帶走熱量,但同時(shí)也會(huì)透過(guò)寶寶嬌嫩的皮膚進(jìn)入到血液中引起酒精中毒。就算是擦拭少量的酒精,也會(huì)引起皮膚過(guò)敏。所以,酒精擦身的方法萬(wàn)萬(wàn)不可取。
3、用冰袋敷額頭或身體
我們常會(huì)看見(jiàn)影視劇里,發(fā)熱時(shí)直接用冰袋敷在額頭上降溫。但這種做法其實(shí)是錯(cuò)誤的。容易引起末梢血管痙攣,導(dǎo)致散熱量的急劇降低,同時(shí)引發(fā)頭疼、氣滯血瘀這樣的后遺癥。特別是過(guò)敏體質(zhì)的孩子,體質(zhì)偏于寒涼,冰敷額頭或后頸,寒氣就會(huì)乘著毛孔打開(kāi)侵入人體,造成日后的體質(zhì)更差,而冰敷產(chǎn)生冷空氣也可能會(huì)引發(fā)哮喘?梢杂玫陀隗w溫約5℃的濕潤(rùn)毛巾替代,每隔半小時(shí)更換一次。
4、泡浴
溫水擦浴降溫可以,但泡浴就不是一個(gè)好選擇。雖然泡浴與水接觸面更大,導(dǎo)熱效果更快,但是泡澡要脫衣、進(jìn)入澡盆,會(huì)引起孩子不高興、緊張、不安、反抗等情緒。
此外,泡澡時(shí)全身都濕漉漉的,難以把控出汗量,若保暖措施不到位還可能導(dǎo)致風(fēng)寒再次襲入。相關(guān)研究的結(jié)論也不推薦這種退熱方式。因?yàn)榕菰?huì)明顯增加患兒不適。
5、運(yùn)動(dòng)或吹風(fēng)
汗出后毛孔張開(kāi)很容易再次受寒,引起皮膚血管的反射性痙攣,效果適得其反。
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