抗高血壓藥的特點(diǎn)有哪些
抗高血壓藥一般指降壓藥,降壓藥又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的抗高血壓藥的特點(diǎn)簡(jiǎn)介,希望能幫到大家!
抗高血壓藥的特點(diǎn)
1、利尿劑:這是最有價(jià)值的抗高血壓藥物之一,但其風(fēng)險(xiǎn)/效益會(huì)呈現(xiàn)劑量依賴性。本類藥物有許多副作用,如低鉀、糖耐量降低、竇性期前收縮、陽(yáng)痿等,不過(guò)這是在大劑量應(yīng)用時(shí)出現(xiàn),通常使用小劑量時(shí),如氫氯噻嗪12.5毫克或更低,可以減少不良反應(yīng),而仍然保持良好療效。如果與保鉀利尿劑氨苯蝶啶或安體舒通合用,效果會(huì)更理想,利尿劑特別適用于老年收縮期高血壓。
2、鈣拮抗劑:現(xiàn)主要采用長(zhǎng)效制劑如氫氯地平(絡(luò)活喜、阿洛地平)、硝苯地平的長(zhǎng)效制劑(拜心同、愛地清),其共同特點(diǎn)是作用平穩(wěn)、副作用相對(duì)少,并且不引起反射性心率加快。用于合并心絞痛的高血壓癥患者較為適宜,還可減少心腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。對(duì)老年收縮期高血壓患者還有預(yù)防卒中的效果。這類藥物常見的不良反應(yīng)是:頭痛、顏面潮紅、心悸、體位性頭暈、踝部水腫等。
3、β受體阻滯藥:這類藥物可通過(guò)降低血壓,明顯減少卒中和冠心病的危險(xiǎn)性。另外,β受體阻滯藥還是治療冠心病、心絞痛的一線藥物,也是心肌梗死后防止復(fù)發(fā)心衰和意外突然死亡的.重要藥物之一。高血壓病伴心絞痛或心肌梗死患者,可首選β受體阻滯藥,尤其是長(zhǎng)效制劑如比索洛爾(博蘇)等。但對(duì)合并呼吸道阻塞性疾病和周圍血管病變者應(yīng)避免使用(禁用)。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(以下簡(jiǎn)稱ACEI):卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定、怡那林)、喹那普利(益恒)等都屬于這類藥物。本類藥物的特點(diǎn)是在降壓同時(shí),能改善心功能,減輕或逆轉(zhuǎn)左室肥厚,并能用于心力衰竭的治療,降低心衰患者的病殘率和死亡率。還能有效地延緩2型糖尿病患者特別是伴有蛋白尿患者的腎損害。主要不良反應(yīng)是干咳,有時(shí)還可出現(xiàn)罕見的血管性水腫。
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(以下簡(jiǎn)稱AT拮抗劑或ARBs):1995年推出的降壓藥,具有許多與ACEI相同的優(yōu)點(diǎn),包括在心力衰竭患者、腎病患者中有特殊價(jià)值。本類藥物的特點(diǎn)是沒(méi)有ACEI的干咳副作用,F(xiàn)在上市的有氯沙坦(科素亞)、海捷亞(氯沙坦加少量氫氯噻嗪)和纈沙坦(代文)。
6、α受體阻滯藥:可安全有效地降壓,適用于血脂異常和糖耐量異常者,主要副作用為直立性低血壓,尤其是在老年人中出現(xiàn)。
7、復(fù)方制劑:復(fù)方降壓片由利血平、氫氯噻嗪、氯化鉀等小劑量組成;復(fù)方降壓平(北京降壓0號(hào))由雙肼屈嗪、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶等小劑量組成;常效降壓片由可樂(lè)定、氫氯噻嗪等小劑量組成。這些降壓藥的療效確切,作用穩(wěn)定持久,副作用小,價(jià)格便宜,為一般老百姓所歡迎。
抗高血壓藥的使用原則
服用降壓藥切忌急于求成,降壓不能過(guò)快,應(yīng)循序漸進(jìn),平穩(wěn)降壓。
降壓藥宜選用分子長(zhǎng)效藥物,平穩(wěn)控制血壓上午與下午的兩個(gè)高峰,并且分子長(zhǎng)效藥物依從性好,可以覆蓋偶爾漏服。
選用藥物應(yīng)因人而異,對(duì)癥下藥。
首次治療應(yīng)從單藥開始,階梯加藥。嚴(yán)重高血壓例外。
聯(lián)合用藥優(yōu)于大劑量單藥治療效果。
熟練掌握并堅(jiān)持使用幾個(gè)藥物,新藥、貴藥、進(jìn)口藥未必是最好的。
不能驟然停藥或突然停掉某一藥物。
用藥量須按規(guī)定劑量用足。
選用不影響情緒和思緒的藥。
大多數(shù)病人的藥物治療須持之以恒地繼續(xù)下去,除非有必要改變治療方案。
抗高血壓的中藥
1.羅布麻:味淡澀性驚,平肝降壓、清熱利尿。
2.稀薟草:味苦性寒,祛風(fēng)通絡(luò)、清熱降壓。
3.夏枯草:味辛苦性寒,清肝、散結(jié)、化痰、降壓。
4.鉤藤:味甘性微寒,清熱平肝、息風(fēng)止痙。
5.杜仲:性味甘溫,補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎降壓。
6.決明子:性味甘寒,清肝明目,潤(rùn)腸通便,降低血脂及血壓功,防止血管硬化。
7.石決明:味咸性寒,清肝明目、平肝潛陽(yáng)功效。
8.茺蔚子:味甘性微寒,活血調(diào)經(jīng)、涼肝明目、降壓。
9.青木香:味辛苦性微寒。
10.地龍:即蚯蚓,味咸性寒,降壓。
11.葛根:味甘辛性涼,改善頭暈頭痛、肢麻、耳鳴。
12.生槐花:味苦性微寒,降壓及改善毛細(xì)血管脆性。
13.黃芩:味苦寒,使血壓降低,改善頭痛、胸悶、煩躁等癥狀。
14.山楂:味酸甘性微溫,消食化積,活血降壓。
15.淫羊霍:味辛甘,性溫,補(bǔ)腎壯陽(yáng),祛風(fēng)濕,降壓。
16.吳茱萸:味辛苦、性熱,疏肝下氣,散寒止痛。
17.梧桐葉:味辛苦性涼,祛風(fēng)濕、降壓。
18.丹參:丹參祛瘀止痛、活血通經(jīng),具有擴(kuò)張血管、抗血栓形成、改善微循環(huán)作用;葛根解肌、升陽(yáng)、生津,具有降血壓、減慢心率、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心肌耗氧量、改善微循環(huán)及心、腦血液供應(yīng)等作用
19.生地黃:能清熱涼血,養(yǎng)陰生津,生地黃對(duì)心血管系統(tǒng)有較強(qiáng)的生理活性。
20.三七:活血散瘀,對(duì)心腦血管起明顯內(nèi)皮素拮抗劑作用,起到擴(kuò)張血管,增加心肌血供,減慢心率,降低心臟負(fù)荷,降低心肌氧耗和提高心肌供氧利用率作用。
21.昆布:具有補(bǔ)鉀排納功效,降壓作用溫和,降壓效果確實(shí)可靠。將眾原料相伍,可共奏滋陰益腎、鎮(zhèn)肝息風(fēng)、穩(wěn)血壓、通血管防并發(fā)之功。
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