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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點：細(xì)菌性痢疾病理變化
1.急性細(xì)菌性痢疾
主要發(fā)生于大腸，以乙狀結(jié)腸和直腸最重。初期表現(xiàn)為急性粘液卡他性炎，隨后大量纖維素滲出，與壞死的粘膜組織、中性粒細(xì)胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脫落后形成表淺、大小不等的“地圖狀潰瘍”。
2.中毒型細(xì)菌性痢疾
腸道病理變化表現(xiàn)為卡他性腸炎或濾泡性腸炎。雖然腸道病理變化較輕，但常于發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生中毒性休克和呼吸衰竭。常由毒力較低的福氏菌或宋內(nèi)菌引起。
3.慢性細(xì)菌性痢疾
由急性細(xì)菌性痢疾遷延而來。腸道病理變化表現(xiàn)為新老病變相互混雜。
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