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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：血證
血證是指由多種原因引起火熱熏灼或氣虛不攝，致使血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下泄于前后二陰，或滲出于肌膚所形成的一類出血性疾患，統(tǒng)稱為血證。也就是說(shuō)，非生理性的出血性疾患，稱為血證。在古代醫(yī)籍中，亦稱為血病或失血。
血證：鼻(玉龍歸山)，齒(清水)，咳(百瀉桑)，吐(瀉龍歸)，便(黃弟歸)，尿(小白要?dú)w)，紫斑(十茜歸)
1、鼻出血
1)邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲
2)胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血-玉女煎
3)肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯
4)氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血-歸脾湯
2、咳血
1)燥熱傷肺：清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯
2)肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散
3)陰虛肺熱：滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸
3、吐血
1)胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散
2)肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯
3)氣虛血溢：益氣、健脾、攝血-歸脾湯
4、便血
1)腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血-地榆散
2)氣虛不攝：益氣攝血-歸脾湯
3)脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯
5、尿血
1)下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子
2)腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸
3)脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血-歸脾湯
4)腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無(wú)比山藥丸
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