2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)
口腔醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)口腔醫(yī)師資格者是否具備從事口腔醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)，希望對(duì)大家考試有所幫助。
反合的病因：
一、遺傳因素
錯(cuò)合畸形是一種多因素遺傳病，受到遺傳因素和環(huán)境因素兩方面的影響，此類患者，有明顯的家族遺傳傾向。
二、后天因素
1。全身性疾�。捍贵w功能亢進(jìn)、佝僂病等影響骨骼生長(zhǎng)和代謝全身性疾病，也可伴有前牙反合。
2。口腔不良習(xí)慣：伸舌、吮指、咬上唇、下頜前伸習(xí)慣以及不正確的人工喂養(yǎng)都可能造成前牙反合。
3。乳牙及替牙期局部障礙：乳牙齲病及其引起的乳牙及替牙期的局部障礙時(shí)前牙反合形成的一個(gè)重要的后天因素。乳磨牙鄰面齲、上頜乳磨牙早失、多數(shù)乳磨牙早失、上頜乳切牙滯留、乳尖牙磨耗不足等可能導(dǎo)致前牙反合。
4。呼吸道疾�。郝员馓殷w炎、腺樣體增生、腫大，為保持呼吸道通暢和減小壓迫刺激，舌體常向前伸并帶動(dòng)下頜向前，形成前牙反合、下頜前突、磨牙近中關(guān)系。
錯(cuò)頜畸形有哪些危害：
1、影響顱頜面的發(fā)育
在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中，由于錯(cuò)頜畸形將影響牙合頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如前牙反牙合不及時(shí)治療則下牙弓限制了前頜骨的發(fā)育，而下頜沒有上下牙弓的協(xié)調(diào)關(guān)系而過度向前發(fā)育，這樣形成顏面中1/3的凹陷和下頜前突畸形，隨著錯(cuò)牙合畸形的嚴(yán)重，顏面呈現(xiàn)新月狀面型。
2、影響口腔的健康
排列不齊的牙齒，容易積存食物，刷牙時(shí)也不易刷干凈，易發(fā)生齲病及牙齦、牙周炎癥，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致牙周病。
3、影響口腔的功能
錯(cuò)頜畸形會(huì)影響口腔頜面部的功能。例如前牙開合、稀疏等會(huì)影響發(fā)音;后牙鎖合、反合會(huì)影響咀嚼功能;嚴(yán)重下頜前突會(huì)造成吞咽異常等。嚴(yán)重下頜后縮則影響正常呼吸。
4、影響容貌外觀
例如開唇露齒，雙頜前突等會(huì)影響顏面部的美觀，可呈現(xiàn)開唇露齒、雙頜前突、長(zhǎng)面或短面等畸形。
5、全身危害性
有些牙合畸形嚴(yán)重影響外貌，造成患者精神上的自卑感和孤僻，甚至造成嚴(yán)重的心理、精神障礙;同時(shí)咀嚼功能障礙嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致消化不良。
開牙合畸形的治療方法：
1。按形成機(jī)理不同，進(jìn)行不同的矯治設(shè)計(jì)
�。�1）前牙牙槽高度正常，后牙牙槽高度過大者，如患者年幼，可戴后牙墊單純壓低后牙，必要時(shí)使用牽引頭帽及頦兜相配合，垂直牽引，刺激下頜髁突的生長(zhǎng)。
�。�2）后牙牙槽高度正常，前牙牙槽高度不足者，可使用細(xì)絲弓或方絲弓固定矯正器，在4個(gè)第一恒磨牙上制作支抗帶環(huán)，波及的牙齒唇面粘結(jié)托槽，用矯正鋼絲結(jié)扎固定為一體，用橡皮圈進(jìn)行上下前牙間的垂直牽引，以升高前牙牙槽高度。
�。�3）前牙牙槽高度不足，后牙牙槽高度過大者，亦可采用固定矯正器，升高前牙牙槽高度，壓低后牙牙槽高度。
2。年齡較大、骨骼畸形明顯的嚴(yán)重開牙合
非機(jī)械性矯治能夠奏效，宜采用正畸矯治與外科手術(shù)配合的方法進(jìn)行，視不同病例，選用上頜前或大部游離術(shù)、下頜體及下頜升支部分截骨等手術(shù)。
感染性休克治療方法除積極控制感染外，應(yīng)針對(duì)休克的病生理給予補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整血管舒縮功能、消除血細(xì)胞聚集以防止微循環(huán)淤滯，以及維護(hù)重要臟器的功能等。治療的目的在于恢復(fù)全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝。在治療過程中，必須嚴(yán)密觀察，充分估計(jì)病情的變化，及時(shí)加以防治。
1。病因治療
在病原菌未明確前，可根據(jù)原發(fā)病灶、臨床表現(xiàn)，推測(cè)最可能的致病菌，選用強(qiáng)力的、抗菌譜廣的殺菌劑進(jìn)行治療，在分離得病菌后，宜按藥物試驗(yàn)結(jié)果選用藥物。劑量宜較大，首次給沖擊量，由靜脈滴入或緩慢推注。為更好地控制感染，宜聯(lián)合用藥，但一般二聯(lián)已足。為減輕毒血癥，在有效抗菌藥物治療下，可考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。應(yīng)及時(shí)處理原發(fā)感染灶和遷徙性病灶。重視全身支持治療以提高機(jī)體的抗病能力。
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�。�1）補(bǔ)充血容量：有效循環(huán)血量的不足是感性休克的突出矛盾。故擴(kuò)容治療是抗休克的基本手段。擴(kuò)容所用液體應(yīng)包括膠體和晶體。各種液體的合理組合才能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定。
�。�2）糾正酸中毒 根本措施在于改善組織的低灌注狀態(tài)。緩沖堿主要起治標(biāo)作用，且血容量不足時(shí)，緩沖堿的效能亦難以充分發(fā)揮。糾正酸中毒可增強(qiáng)心肌收縮力、恢復(fù)血管對(duì)血管活性藥物的反應(yīng)性，并防止DIC的發(fā)生。
（3）血管活性藥物的應(yīng)用：旨在調(diào)整血管舒縮功能、疏通微循環(huán)淤滯，以利休克的逆轉(zhuǎn)。
�。�4）維護(hù)重要臟器的功能：
�、購�(qiáng)心藥物的應(yīng)用;
②維持呼吸功能、防治ARDS;
�、勰I功能的維護(hù);
�、苣X水腫的防治;
�、軩IC的治療;
�、弈I上腺皮質(zhì)激素和β—內(nèi)啡肽拮抗劑;
�、咂渌o助性治療。
腺癌簡(jiǎn)介 腺癌是肺癌的一種，它的發(fā)生與吸煙關(guān)系最小，占肺原發(fā)腫瘤的40%。常位于肺的周邊部，還累及胸膜并形成相關(guān)的疤痕圈和胸腔積液。周圍型腺癌發(fā)生在和結(jié)核或梗死或其他損害相關(guān)的疤痕區(qū)的理論已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了。疤痕癌的概念提示癌前病變上皮在疤痕區(qū)發(fā)生改變引起癌。然而一些研究者則提出疤痕繼發(fā)于癌。
腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細(xì)支氣管肺泡或?qū)嵭陨L(zhǎng)方式。它常伴有黏液產(chǎn)生，檢測(cè)黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的腫瘤。黏液的檢測(cè)有時(shí)能夠鑒別實(shí)性腺癌與其他形態(tài)表現(xiàn)一樣的大細(xì)胞癌。
從組織形態(tài)上可以分為三類。腺上皮癌，粘液癌和單純癌。
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