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最新護士資格考試考點：肌肉注射
導(dǎo)語：大家知道什么是肌肉注射么?肌肉注射主要適用于：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時，以及注射刺激性較強或藥量較大的藥物時。下面我們來看看詳細內(nèi)容介紹。
肌肉注射不是什么情況下都能進行肌肉注射的，如在注射部位有硬結(jié)、感染時就不宜做肌肉注射治療。肌肉注射主要適用于：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時，以及注射刺激性較強或藥量較大的藥物時。
注射部位：肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及三角肌。肌肉注射很重要的是對注射部分的精確定位。注射臀大肌時應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。
體位：可取坐位或臥位。
(1)臥位：臀部肌內(nèi)注射時，為使局部肌肉放松，減輕疼痛與不適，可彩以下姿勢：
側(cè)臥位：上腿伸直，放松，下腿稍彎曲。
俯臥位：足尖相對，足跟分垂，頭偏向一側(cè)。
仰臥位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便。
(2)坐位：為門診病人接受注射時常用體位�？晒┥媳廴羌☆^，如注射用藥為油劑或混懸液，需備較粗的針頭;按醫(yī)囑備藥液。
操作程序：
(1)備齊用物排攜床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。
(2)幫助病人取適當體位，用2%碘酒和70%乙醇或單獨用3%絡(luò)合碘消毒皮膚，待干。
(3)排盡抽取藥物之注射器內(nèi)空氣。
(4)用左手拇指和食指分開皮膚，右手持針如握筆姿勢，以中指固定針栓。針頭和注射部位程mp，快速刺入肌肉內(nèi)，一般進針約2.5~3cm(針頭的2/3，消瘦者及病兒酌減)。
(5)松開左手，抽動活塞，如無回血，固定針頭，注入藥物。注射畢，以干棉簽按壓進針處，同時快速拔針。
(6)幫助病人臥于舒適體位。清理用物。
注意問題：
(1)需要兩種藥液同時注射，應(yīng)注意配伍禁忌。
(2)回抽無回血時，方可注入藥物。
(3)注射部位適合于個體。2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大股注射，應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。因幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉一般發(fā)育不好，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險。
(4)定位準確，尤其是臀大肌注射應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。
(5)切勿將針頭全部刺入，以防針頭從銜接處折斷。一旦針頭折斷，保持局部及肢體不動，迅速用血管鉗夾住斷端拔出。如斷端全部進入肌肉，則行手術(shù)取出。
(6)需要長期肌注的病人，注射部位要經(jīng)常更換，以防局部形成硬結(jié)，若出現(xiàn)硬結(jié)，則可采取熱水袋或熱濕敷、理療等處理。
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