心血管疾病試題及答案參考

　　在社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，我們需要用到試題的情況非常的多，試題是命題者根據(jù)一定的考核需要編寫(xiě)出來(lái)的。一份好的試題都是什么樣子的呢？以下是小編收集整理的心血管疾病試題及答案參考，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　心血管疾病試題及答案參考 1

　　一、 選擇題

　　1.28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)�。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124/min，齊，心音低遠(yuǎn)，血壓為8.0/6.0kpa(60/45mmHg),頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為( E)

　　A.靜脈注射西地蘭 B.肌肉注射杜冷ding c.靜脈滴注多巴胺與阿拉明 D持續(xù)吸高濃度氧 E 心包穿刺減壓

　　2.患者近3個(gè)月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)( D)

　　A西地蘭 B心得安 C潘生丁 D異搏定 E強(qiáng)痛定

　　3.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0Kpa(180/120mmHg),以下哪種藥物可作為首選治療用藥( D)

　　A利血平 B硫甲丙脯酸 C哌唑嗪 D硝普鈉 E尼群地平

　　4.某男性22歲，于主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音，以下哪項(xiàng)體征對(duì)其診斷最有幫助( E)

　　A心尖區(qū)舒張期震顫 B.P2亢進(jìn)并分裂 C交替脈 D 心界向左側(cè)擴(kuò)大 E心電圖P-R間期延長(zhǎng)

　　5.某女性18歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近半月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促，以哪項(xiàng)最可能提示患者發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎( C)

　　A心臟向雙側(cè)擴(kuò)大 B心尖區(qū)收縮期Ⅲ級(jí)雜音 C心包摩擦音 D急性肺水腫發(fā)作 E心電圖P-R間期延長(zhǎng)

　　6.某男性患者，64歲，上班時(shí)突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時(shí)，心電圖示V1-5T波明顯變?yōu)楦呒猓�心室�?10/min，室性早搏7次/min，為安全將患者轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要( C)

　　A靜脈滴注硝酸甘油 B肌肉注射度冷丁 C靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注 D吸氧 E滴注極化液

　　7.診斷為肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜應(yīng)用( )A硫氮酮 B心得安 C異搏停 D地戈辛 E地西泮( D)

　　8.某竇性心動(dòng)過(guò)緩者近年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而又簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷( B) A動(dòng)態(tài)心電圖 B心電圖阿托品試驗(yàn) C竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定 D希氏束電圖 E竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定

　　9.某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療( D)

　　A奎尼丁 B心律平 C胺碘酮 D利多卡因 E吡二丙胺

　　10.以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法( A)

　　A心電圖 B心尖搏動(dòng)圖 C心臟B超 D冠脈造影 E 201Ti-心肌顯像

　　11.以下哪種情況不宜應(yīng)用β阻滯劑( D)

　　A二尖瓣脫垂 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死 D變異型心絞痛 E室性早搏

　　【B型題】

　　問(wèn)題12~13

　　A奇脈 B水沖脈 C脈搏短絀 D交替脈 E重脈

　　12.高血壓病心功能不全( D)13.動(dòng)靜脈瘺( B)

　　【C型題】

　　問(wèn)題14~15

　　A心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音 B主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音 C兩者均有 D兩者均無(wú)

　　14.梅毒性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全( C)

　　15.左房粘液瘤( A)

　　【X型題】

　　16.以下哪為心電圖上診斷室性心動(dòng)過(guò)速的有力證據(jù)( ABC)

　　A室性奇獲 B.QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-T改變 C室性融合波 D 心室率超過(guò)100次，節(jié)律整齊或輕度不整齊

　　17.急性心肌梗死患者聽(tīng)診心臟時(shí)，可有以下體征( ABCD)

　　A心包摩擦音 B胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音 C 心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音 D第四心音

　　18以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死( BD)

　　A預(yù)激綜合征 B肥厚型心肌病 C室間隔缺損 D主動(dòng)脈瓣狹窄

　　二、是非題

　　1.冠心病患者發(fā)生左心衰竭，其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，以吸氣末期最響。(-)

　　2.第二心音的.固定分裂見(jiàn)于房間隔缺損，負(fù)分裂(逆分裂)見(jiàn)于左束支傳導(dǎo)阻滯。(+)

　　3.心房顫動(dòng)患者，心室率為為42/min,QRS波形寬大畸形，但節(jié)律整齊，可以診斷為房顫合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯。(+)

　　4.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)患者，病史3年，心室率為70次/min,其房顫治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)電復(fù)律，也可以地戈辛口服治療。(-)

　　5.某患者服地戈辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移(魚(yú)鉤形下移)，提示洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥。(-)

　　6.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者最晚并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)證。( +)

　　7.近年發(fā)現(xiàn)血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亞組分HDL2降低者，冠心病的發(fā)生率升高，故這兩種脂蛋白均為抗動(dòng)脈粥樣硬化性因子。( +)

　　8.某預(yù)激綜合征患者，突發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，可首選西地蘭或心得安靜脈注射治療。(-)

　　9.交替脈與頸充盈肝頸靜脈回流征和臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全(-)

　　10.心電圖上未發(fā)現(xiàn)正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114/min，節(jié)律不規(guī)則，據(jù)此可以診斷為快速性心房顫動(dòng)。(+)

　　11高血壓心臟病患者，心室率124次/min，心電圖示房性早搏，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺基底部細(xì)啰音，宜首選異搏定治療。(-)

　　12.應(yīng)用多巴胺靜脈滴注治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心室早搏。(+)

　　三、填空題

　　1.Austin-Flint(奧-弗氏)雜音系指于區(qū)于理性雜音。

　　2.性心臟的 二尖瓣狹窄 加以鑒別。

　　3.急性心肌梗死患者，發(fā)病后7小時(shí)所作的酶學(xué)檢查，以 酶出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果最早也最敏感。

　　4.急性廣泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天居心尖區(qū)聽(tīng)到Ⅲ級(jí)收縮期雜音，應(yīng)考慮合并 乳頭肌功能不全 。

　　5.高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為

　　6.肥厚性梗陰型心肌病(IHSS)患者的聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)，主要為在 部位聞及 收縮期 期粗糙雜音;觸診常可于該區(qū)捫及 收縮 期 震顫 。

　　7.收縮壓的高低主要取決于和;舒張壓則主要取決于 外周血管阻力 。

　　8.患者于肌內(nèi)注射青霉素后突然暈厥，皮膚濕泠，脈搏不可捫及，搶救時(shí)首先應(yīng)用 腎上腺素 。

　　9.心肌氧耗的多少取決于 、率 ，常用“二者乘積”即 心率 × 收縮壓 作為估計(jì)心肌氧耗的指標(biāo)。

　　心血管疾病試題及答案參考 2

　　（一）填空題（每題1分，共10分）

　�。�1）自發(fā)性氣胸的臨床類(lèi)型為：（閉合性），（交通性），（張力性）；

　�。�2）氣胸患者，一次抽氣量不宜超過(guò)：（1000ml）；

　�。�3）軍團(tuán)菌肺炎應(yīng)首選：（紅霉素）治療；

　　（4）支氣管擴(kuò)張的主要病因是：（支氣管----肺組織感染），和（支氣管阻塞）；

　�。�5） 二型呼吸衰竭指氧分壓：（<60umg），二氧化碳分壓（>50umg）；

　�。�6）心肺復(fù)蘇的處理中，建立人工通氣的最好方法是：（氣管插管）；

　　（7）急性心肌梗死應(yīng)與：（膽蘘炎），（膽結(jié)石），（心絞痛），（胃食管返流）；

　�。�8）降壓藥包括利尿劑：（利尿劑），（B受體阻滯劑），（鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑），（血管緊張素2受體阻滯劑）；

　�。�9）急性胰腺炎的血清淀粉酶在起病后：（6-12小時(shí)） 開(kāi)始升高，（48小時(shí)）開(kāi)始下降，持續(xù)（3～5天）；

　�。�10）胃癌的并發(fā)癥是：（出血幽門(mén)） ，（或梗阻 ），（ 穿孔）；

　�。�11） 肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)建立的側(cè)支循環(huán)有：（食道腎底V曲張），（腹壁靜脈曲張），（痔瘡靜脈擴(kuò)張）；

　　（12）小胃癌是指病灶小于：（1） 厘米 ；

　�。�13）肝性腦病的臨床分期：（前驅(qū)期 ），（昏迷前期 ），（昏睡期），（昏迷期）；

　�。�14）動(dòng)態(tài)心電圖中顯示心肌缺血性ST-T改變而當(dāng)時(shí)并無(wú)心絞痛時(shí)稱：（心肌勞損）

　�。�15）急性腎衰一般按其病程分為：（超始期 ），（維持期 ），（恢復(fù)期）三個(gè)階段；

　　（16）腎病綜合癥的并發(fā)癥有：（感染）， （血栓），（栓塞并發(fā)癥），（急性腎衰），（蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂）；

　�。�17）急性腎盂腎炎的并發(fā)癥有：（腎乳頭壞死），（腎周?chē)�膿腫）；

　�。�18）淋巴瘤的病理分型：（霍奇金淋巴瘤）， （ 非霍奇金淋巴瘤）；

　�。�19）按病因和發(fā)病機(jī)制，出血性疾病可分為以下幾種主要類(lèi)型：（血管壁異常），（血小斑異常），（凝血異常），（抗凝及纖維蛋白質(zhì)溶解異常），（復(fù)合性止血抑制異常）；

　　（20）慢性粒細(xì)胞白血病整個(gè)病程可分為三期：（慢性期）， （加速期），（急變期）；

　�。�21）糖耐量異常是指空腹血糖＜7.8mmol/L，OGTT2小時(shí)血糖在（7.8~11.0mmol/l）之間；

　�。�22）糖尿病神經(jīng)病變以：（周?chē)�神�?jīng)病變 ）為最常見(jiàn)， 通常為（對(duì)稱）性；

　�。�23）糖尿病神經(jīng)病變以：（周?chē)�神�?jīng)病變 ）為最常見(jiàn)， 通常為（對(duì)稱）性；

　�。�24）DIC常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：（出血和蛋白 ），（休克微循環(huán)衰竭 ），（微血管栓塞 ），（微血管癥性溶血 ）；

　�。�25）按病因和發(fā)病機(jī)制，出血性疾病可分為以下幾種主要類(lèi)型：（血管壁異常），（血小斑異常），（凝血異常），（抗凝及纖維蛋白質(zhì)溶解異常），（復(fù)合性止血抑制異常）。

　�。ǘ�）名詞解釋?zhuān)�每題2分，共10分）

　�。�1）心絞痛：一旦心負(fù)荷突然增加，如勞累，激動(dòng)，左心衰竭等，使心肌張力增加，心肌收縮力增加和心率增快等而致心肌氧耗量增加時(shí)，心肌對(duì)血液的需求增加，而冠脈的供血已不能相應(yīng)增加，即可引起心絞痛。

　�。�2）心肌梗死：時(shí)心肌缺血性壞死。為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的`心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。

　�。�3）酒精性肝�。菏怯捎陂L(zhǎng)期大量飲酒所致地肝臟疾病。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎，酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。嚴(yán)重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。

　　(4)呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

　�。�5）支氣管擴(kuò)張：多見(jiàn)于兒童和青年。大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)波懷，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。

　�。�6）社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。

　�。�7）慢性腎衰竭：各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能阻礙（腎臟損傷病史>3個(gè)月），包括GFR正常和不正常的病理?yè)p傷，血液或尿液成份異常，及影像檢查異常，或不明原因的GFR下降（GFR<60ml/min)超過(guò)3個(gè)月，稱為慢性腎臟病（CKD).而廣義的慢性腎衰竭（CRF)則是指慢性腎臟病引起的腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR)下降及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡(jiǎn)稱慢性腎。

　　(8)骨髓增生異常綜合癥(MDS):是一組異質(zhì)性疾病,起源于造血干細(xì)胞,以病態(tài)造血,高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征,表現(xiàn)為難治性一系或多系細(xì)胞減少的血液病.

　　(9)急性腎衰竭(ARF):是由于各種原因引起的神功能在短時(shí)間內(nèi)(幾小時(shí)至幾周)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少綜合征.

　　(10)腎病綜合征(NS):診斷標(biāo)準(zhǔn)是:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血漿白蛋白低于30g/l;(3)血脂升高.其中(1)和(2)兩項(xiàng)為診斷所必需.

　　(11)充血性心力衰竭:即心力衰竭,是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征.由于心室收縮功能下降射血受損,心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官,組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難和無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫.某些情況下心肌收縮力尚可使射血功能維持正常,但由于心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血.

　　(12)Somogyi現(xiàn)象:即Somogy效應(yīng),即在夜間曾有低血糖,在睡眠中未被察覺(jué),但導(dǎo)致體內(nèi)胰島素拮抗素激素分泌增加,繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖.

　　(13)門(mén)脈高壓性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)：系由門(mén)脈高壓引起的胃黏膜非炎癥性病變, 是引起非靜脈曲張破裂出血的較常見(jiàn)原因. 肝硬化中半數(shù)以上可見(jiàn)PHG.是肝硬化合并上消化道出血的重要原因.

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