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醫(yī)院護(hù)理的年終總結(jié)
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料,它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法,讓我們好好寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫(xiě)總結(jié)嗎?以下是小編整理的醫(yī)院護(hù)理的年終總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院護(hù)理的年終總結(jié)1
這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善,F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會(huì)進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)的提問(wèn),每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分92.4分、吸痰護(hù)理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá)94.5%以上。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀
連續(xù)護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū),也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書(shū)寫(xiě),能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要好處,使每位護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量到達(dá)了95分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的`防護(hù)措施,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率到達(dá)100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理,
每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,
完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
醫(yī)院護(hù)理的年終總結(jié)2
20xx年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)為契機(jī),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作重點(diǎn),不斷提升護(hù)理服務(wù)水平,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,努力開(kāi)展工作,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育,不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。
社會(huì)在發(fā)展,時(shí)代在進(jìn)步,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時(shí)俱進(jìn),才能在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會(huì)到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的操作技能,護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動(dòng)作用。
1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ),護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識(shí)、基本技能、基本操作及其他急救知識(shí)等。同時(shí)積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重操作技能的提高,根據(jù)工作計(jì)劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專(zhuān)科技能的培訓(xùn)中,特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點(diǎn)學(xué)習(xí)和考核某項(xiàng)知識(shí)要點(diǎn),做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。
力爭(zhēng)使每個(gè)護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù),以老帶新,堅(jiān)持邊學(xué)邊實(shí)踐,做到一崗多能,形成個(gè)個(gè)愛(ài)學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動(dòng)配合,形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競(jìng)爭(zhēng)力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì),增強(qiáng)了凝聚力,提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中,獲得操作比武3等獎(jiǎng)。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的.好成績(jī),合格率95%。5名護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習(xí)文化知識(shí),報(bào)讀成人自考,續(xù)專(zhuān)、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。
2、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn),增強(qiáng)法律責(zé)任意識(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書(shū)的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動(dòng)態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量?jī)身?xiàng)工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn),不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對(duì)責(zé)任心差,書(shū)寫(xiě)潦草的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。今年出院病歷份,護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了98%
3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來(lái)良好的心境?剖以诮M織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時(shí),要求護(hù)士舉止文雅,端莊大方,動(dòng)作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分,護(hù)士主動(dòng)幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時(shí)、滿意的護(hù)理。病人稱(chēng)贊護(hù)士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后,護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點(diǎn),主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過(guò)程中得到了較好的體現(xiàn)。
二、嚴(yán)格規(guī)章制度,抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,針對(duì)問(wèn)題,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度。
。1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周總核對(duì)1—2次,并有記錄;
。2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
。3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等),加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險(xiǎn)藥品管理,加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅(jiān)持了每天對(duì)病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,一次性用品使用后及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時(shí)間中,在只有一個(gè)衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
三、發(fā)揮專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),為兵服務(wù)不打折扣。
雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒(méi)有變。隨著新時(shí)期軍隊(duì)國(guó)防的建設(shè)的需要,部隊(duì)外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免。“不能讓?xiě)?zhàn)士們流血流汗又流淚”,三外科在以科主任學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實(shí)實(shí)在在地落實(shí)到每一個(gè)住院戰(zhàn)士的身上。同時(shí),進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù),為軍人患者提供個(gè)性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識(shí)水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見(jiàn),軍人病房?jī)?nèi)設(shè)有意見(jiàn)本,患者有什么困難和意見(jiàn)、建議,寫(xiě)在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進(jìn)了理解,護(hù)士能夠及時(shí)了解患者的不滿之處,盡快做出相應(yīng)改進(jìn),取得患者的信賴(lài)、理解和支持,滿足官兵需求。通過(guò)護(hù)理滿意度調(diào)查,針對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,制定措施,全心全意為部隊(duì)官兵服務(wù)。
四、自查自糾找問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題找措施。
在提高護(hù)理技能和落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中,我科做了大量的工作,但離上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問(wèn)題是:
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,專(zhuān)業(yè)技術(shù)不精湛,出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴(yán)重失誤,引起患者強(qiáng)烈不滿。
2、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細(xì)致護(hù)士在工作中,只忙于完成各種治療、護(hù)理操作,忽視了對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo),認(rèn)為進(jìn)行過(guò)一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù),健康教育缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。20xx年,我們?cè)诶^續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。
特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
2、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
4、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。五、以基礎(chǔ)理論知識(shí),專(zhuān)科理論知識(shí),院內(nèi)感染知識(shí)為基礎(chǔ),加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
醫(yī)院護(hù)理的年終總結(jié)3
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)分泌腎病科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,以爭(zhēng)創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真做好患者安全管理,保障患者護(hù)理安全,加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高各級(jí)護(hù)理人員技能水平,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開(kāi)展工作,F(xiàn)將這一年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為科務(wù)會(huì)常規(guī)主題之一,今年科務(wù)會(huì)共23次,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并分析整改。
2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度科室建立一級(jí)質(zhì)控小組,按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評(píng)價(jià)。每周四由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)質(zhì)控小組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、健康教育等。對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題進(jìn)行匯總,進(jìn)行分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。本年度共檢查20次,合格率為100%。
3、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”,目前共上報(bào)護(hù)理不良事件9起,無(wú)護(hù)理投訴記錄。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理
(1)節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患;
(2)規(guī)范了藥品的管理,高危藥品及搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”:專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄,本年度專(zhuān)管護(hù)士阿斯耶木共檢查25次,護(hù)士長(zhǎng)共檢查44次,合格率為100%。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用;
(3)每周組織科務(wù)會(huì),共23次,對(duì)工作中存在的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
(4)每日參加晨交班及床頭交接班。重點(diǎn)查新入、危重和生活不能自理的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
5、嚴(yán)格按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的.意義,并且不定期抽查病歷書(shū)寫(xiě)情況,本年度共查病歷670份,其中包括出院病歷530份,運(yùn)行病歷140份,合格率為100%。規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、強(qiáng)化管理,提升護(hù)理質(zhì)量。
1、科室實(shí)施彈性排班,加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補(bǔ)性,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強(qiáng)管理效能,有效提高護(hù)理整體質(zhì)量。盡量滿足臨床工作需要,確保護(hù)理安全。
2、強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)源節(jié)流的理念,要求護(hù)士在保障患者安全的情況下節(jié)約科室開(kāi)支。
三、健全完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。重新制定完善重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程,組織護(hù)士對(duì)病人十大安全目標(biāo)以課件講課的方式進(jìn)行培訓(xùn),以保證護(hù)理人員有章可循。
1、進(jìn)一步完善和落實(shí)防范住院患者跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。
2、落實(shí)查對(duì)制度,護(hù)士每日進(jìn)行醫(yī)囑大查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)至少大查對(duì)2次,強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量,有效地提高護(hù)理質(zhì)量。
3、按照二甲評(píng)審細(xì)則及護(hù)理部的要求組織了3次護(hù)理模擬應(yīng)急演練;完善護(hù)理工作中各環(huán)節(jié)的弱項(xiàng),糾正了錯(cuò)誤操作,強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心,降低護(hù)理操作中的風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)治療處置的連續(xù)性,確;颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的救治。
4、全年共完成了護(hù)理會(huì)診4例,解決護(hù)理中的疑難問(wèn)題,提高護(hù)理質(zhì)量。
5、完善緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案,健全急救體系,提高護(hù)理人員的急救水平。
四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握各項(xiàng)知識(shí)。
2、注重培養(yǎng)我科室工作認(rèn)真、好學(xué)的護(hù)士劉福蓮、古麗吉米萊姆兩人,加強(qiáng)了護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),通過(guò)提問(wèn)、抽查考核等形式,培養(yǎng)他們觀察問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力。
4、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和專(zhuān)科技能培訓(xùn)及考核,全年組織各科室護(hù)理查房4次,護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),護(hù)患溝通技巧和專(zhuān)科知識(shí)。加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),本年度共培訓(xùn)43次,三基培訓(xùn)8次,十大安全目標(biāo)培訓(xùn)1次,十四個(gè)核心制度培訓(xùn)2次,護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)5次,健康教育培訓(xùn)5次,應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)5次,崗位職責(zé)培訓(xùn)3次,并發(fā)癥培訓(xùn)4次,護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1次,護(hù)理部及科室工作計(jì)劃和護(hù)理管理目標(biāo)培訓(xùn)1次,護(hù)士資質(zhì)審核的規(guī)定培訓(xùn)1次,科室管理規(guī)定及安全制度培訓(xùn)1次,安全警示教育1次,人力資源調(diào)配及用藥的觀察處理培訓(xùn)1次,科室崗位說(shuō)明書(shū)培訓(xùn)1次,科室分級(jí)護(hù)理制度培訓(xùn)1次,科室績(jī)效考核方案培訓(xùn)1次,糖尿病病人護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)1次,合格率均為100%,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
(1)每周晨間提問(wèn),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),專(zhuān)科理論知識(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。
。2)強(qiáng)化急救意識(shí),提高搶救水平,對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行急救知識(shí)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)考核,規(guī)范了護(hù)理人員著裝及禮儀,提高全院護(hù)理人員的整體素質(zhì)及急救水平,進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì),每月進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)及考核,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
(3)組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)及模擬演示共3次,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
(4)每月對(duì)護(hù)士進(jìn)行操作理論培訓(xùn)和考核,護(hù)士技能操作培訓(xùn)7次,共包括17項(xiàng)操作,合格率為100%。
五、創(chuàng)新環(huán)境,更好的提升服務(wù)觀念,提升服務(wù)品質(zhì)。
1、我科雖不是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,但為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,我科實(shí)施了整體護(hù)理服務(wù),建立了以人為本的住院環(huán)境,加強(qiáng)了病房管理,使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。
2、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育,制作了健康教育宣教卡7個(gè)病種,細(xì)微之處體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛(ài)。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度。
4、全年共發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表530份,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度100%。
5、科室根據(jù)護(hù)士層級(jí)、能力合理分組,將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
6、全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。
。1)制定責(zé)任護(hù)士考核細(xì)則,使責(zé)任護(hù)士對(duì)自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解,引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。切實(shí)做到“無(wú)縫隙、全程化護(hù)理”。
。2)根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。內(nèi)科系統(tǒng)強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
。3)規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口服藥管理方面由責(zé)任護(hù)士發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法,確保了患者口服用藥安全。
7、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。修訂完善績(jī)效考核制度,將患者滿意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合,利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
六、本年度的護(hù)理目標(biāo)基本達(dá)標(biāo):
(一)病人(服務(wù)對(duì)象)滿意率≥100%。
。ǘ┗A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
。ㄈ┨匾患(jí)護(hù)理合格率≥90%
。ㄋ模┽t(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
。ㄎ澹┳o(hù)理人員“三基”理論考試合格率100%。
。┳o(hù)理技術(shù)操作合格率100%
。ㄆ撸┳o(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率100%。
。ò耍┘本任锲吠旰寐100%。
。ň牛┮蝗艘会樢还芤粠(zhí)行率100%。
。ㄊ┙】到逃采w率100%。
。ㄊ唬┠陦函彴l(fā)生次數(shù)為0(除特殊病情不能翻身、院外帶來(lái)壓瘡?fù)猓?/p>
。ㄊ┠曜o(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0、
。ㄊ┳o(hù)理人員年培訓(xùn)率100%。
七、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
4、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強(qiáng)的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
6、護(hù)理人力資源配置不足。
在新的一年,我們將始終牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,刻苦學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),不斷完善和提高自身素質(zhì),努力為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),爭(zhēng)取創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益?傊谶@一年中,我們科護(hù)理水平在逐步提高,但工作中也還存在不足,通過(guò)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,在即將到來(lái)的一年里一定能有更好的發(fā)展。
醫(yī)院護(hù)理的年終總結(jié)4
新年將至,回顧過(guò)去一年,我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、護(hù)理質(zhì)量與安全
過(guò)去一年,我科在護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)的督促下嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量與安全管理,科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部—科室兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級(jí)的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅(jiān)持自查、抽查,對(duì)自查及抽查的結(jié)果及時(shí)反饋,及時(shí)主動(dòng)向護(hù)理部上報(bào)護(hù)理不良事件,在護(hù)理部的整改下,及時(shí)改進(jìn)了護(hù)理措施,大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。特別是在簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)之后,科室加大了對(duì)簡(jiǎn)化后護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給當(dāng)事人并改正。此外,根據(jù)科室具體情況實(shí)行科學(xué)的彈性排班,在重點(diǎn)時(shí)段安排加強(qiáng)班,并嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度和其他各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了護(hù)理安全,全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)三基培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平
針對(duì)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)40余次。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī),加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),理論學(xué)習(xí)中中醫(yī)知識(shí)占60%左右,大大提高了護(hù)理人員的中醫(yī)理論知識(shí)水平。同時(shí)加強(qiáng)中西醫(yī)技術(shù)操作的練習(xí),每月有計(jì)劃的對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核均合格,對(duì)我科室兩項(xiàng)中醫(yī)專(zhuān)科操作(艾條灸和拔火罐)進(jìn)行人人考核成績(jī)均合格。另外還加強(qiáng)護(hù)理科研和新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
三、加強(qiáng)臨床帶教
實(shí)習(xí)生和輪轉(zhuǎn)生由具備資格的護(hù)士專(zhuān)人帶教,并由帶教負(fù)責(zé)人和科內(nèi)骨干護(hù)士定期開(kāi)展教學(xué)講座、教學(xué)查房和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)示范,加強(qiáng)專(zhuān)科理論知識(shí)與技能的學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論和操作考核,圓滿完成了帶教計(jì)劃。對(duì)我科今年新定科的四名護(hù)工和兩名本科護(hù)士針對(duì)個(gè)人素質(zhì)不同制定了培訓(xùn)計(jì)劃,短期培訓(xùn)一個(gè)月,使新定科的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個(gè)月目標(biāo)性強(qiáng),盡快的融入到科室工作中,同時(shí)每月重點(diǎn)檢查低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況,督促低年資護(hù)士加強(qiáng)專(zhuān)科學(xué)習(xí)。
四、危重病人的護(hù)理質(zhì)量
針對(duì)科室護(hù)理疑難病例、危重癥病例,開(kāi)展查房,全科護(hù)士展開(kāi)討論,各抒己見(jiàn),提高了護(hù)士對(duì)疑難危重病人的護(hù)理水平,同時(shí)又將可能發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題想在前頭,提高了對(duì)護(hù)理問(wèn)題的預(yù)見(jiàn)性和應(yīng)對(duì)能力。我科全年無(wú)一例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
五、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
自9月份我科成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來(lái),認(rèn)真貫徹落實(shí)了136工程的活動(dòng)精神,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),科室還召開(kāi)了生活會(huì),將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士,向大家說(shuō)明,為什么要開(kāi)展這項(xiàng)工作,取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時(shí),科室也積極組織起來(lái),先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護(hù)士,施行床位包干制,將科室人員分2個(gè)責(zé)任組由有一名組長(zhǎng)和4名責(zé)任護(hù)士組成。重新規(guī)劃了各班職責(zé),由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長(zhǎng)、治療護(hù)士在病房工作高峰時(shí)參與到各組的`護(hù)理工作中。并根據(jù)工程精神,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),大大提高了護(hù)理質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,全面提高了病人滿意度。同時(shí)也大大提高了護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,加強(qiáng)了護(hù)士責(zé)任心,優(yōu)化了護(hù)理人力資源的調(diào)配,是護(hù)理工作更加井然有序,真正做到了把護(hù)士還給病人。
六、院感與消毒隔離
在過(guò)去一年里我科重點(diǎn)加強(qiáng)了院感與消毒隔離工作,指派一名年資較高的護(hù)士專(zhuān)職進(jìn)行院感工作,每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識(shí)的學(xué)習(xí),所有工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、和病房?jī)?nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)呼吸機(jī)管路等全部使用一次性的,一人一用,按規(guī)定定時(shí)更換,較前年大大減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神配合醫(yī)院全面展開(kāi)人事制度改革。如在我院今年首次舉辦的護(hù)士長(zhǎng)崗位競(jìng)聘活動(dòng)中,積極選派骨干護(hù)士參與,并配合院領(lǐng)導(dǎo)做好后勤工作。對(duì)上任的新護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真做好護(hù)理管理知識(shí)的帶教,使之盡快勝任本職工作。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院計(jì)劃生育工作,合理安排科室人員婚育工作。
八、社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益
20xx年全年我科共收住危重病人600余人,年收入800余萬(wàn),我科作為危重患者的中轉(zhuǎn)站,大大降低了危重患者的死亡率,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
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