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南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額
生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，那生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的金額是多少呢？以下是小編整理的南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額，僅供參考！
南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
1、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
順產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：3100元
助娩產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：3400元
剖宮產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：4900元
2、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
順產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：2700元
助娩產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：2900元
剖宮產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：4400元
3、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
順產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：2200元
助娩產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：2400元
剖宮產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：3600元
參保職工生育的個(gè)人自付比例
參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持《社會(huì)保障卡》住院分娩，發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用：
1、在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
由生育保險(xiǎn)基金全額支付，個(gè)人不負(fù)擔(dān);
2、在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(1)順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元及以上的部分，個(gè)人自付比例25%，報(bào)銷(xiāo)比例75%。
(2)順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元以下的部分，個(gè)人自付比例5%，報(bào)銷(xiāo)比例95%。
以順產(chǎn)的情況舉例說(shuō)明：
1、如果你是在南京二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院生育，最后的住院總費(fèi)用是2700元及以下的話，可以報(bào)銷(xiāo)全部金額;如果超過(guò)2700元，超過(guò)的部分金額你就要自己支付。
2、如果你是在南京三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院生育，最后的住院總費(fèi)用是3100元及以下的話，可以報(bào)銷(xiāo)全部金額。
如果費(fèi)用超過(guò)3100，但是在4001元以下，比如3500元，那么你可以先報(bào)銷(xiāo)3100元，超過(guò)的400元，可報(bào)銷(xiāo)380元(95%)，剩下的20元(5%)自己支付。也就是說(shuō)，3500元最終可報(bào)銷(xiāo)3480元。
如果費(fèi)用超過(guò)4000，比如5000元，那么你可以先報(bào)銷(xiāo)3100元;4000元及以下的部分(900元)，可報(bào)銷(xiāo)855元(95%)，剩下的45元(5%)自己支付;超過(guò)4000元的部分(1000元)，可報(bào)銷(xiāo)750元(75%)，剩下的250元(25%)自己支付。也就是說(shuō)，5000元最終可報(bào)銷(xiāo)4705元。
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