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預(yù)防職業(yè)病的幾點建議
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。下面是小編整理的預(yù)防職業(yè)病的幾點建議,歡迎閱覽。
預(yù)防職業(yè)病的幾點建議1
職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。我縣最常見的職業(yè)病是煤工塵肺病,此病是由于長期吸入粉塵、煤塵、煤矽混合粉塵等所至的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病。一些患者拖著虛弱的病體長年奔波在醫(yī)院、企業(yè)、勞動部門、法院這幾條“戰(zhàn)線”上,從得知自己患病的那一刻開始,本該安心靜養(yǎng)的他們,卻開始了自己的“維權(quán)長征”。一些病重的患者在與死神的競賽中,最終沒有贏得勝利。而本該早日拿到的治療費卻仍遙遙無期職業(yè)病已成為嚴重的社會問題。
一、職業(yè)病認定難
職業(yè)病的認定要經(jīng)過兩個階段:一是職業(yè)病本身的認定,二是要將職業(yè)病認定為工傷,只有同時經(jīng)歷這兩個階段,才能享受工傷保險待遇。職業(yè)病認定須提交與用人單位存在勞動關(guān)系的證明。按現(xiàn)在的規(guī)定,職業(yè)病診斷機構(gòu)是以用人單位申報和《仲裁裁決書》作為依據(jù),而勞動者本人持《勞動合同書》無法進行職業(yè)病診斷,在權(quán)利和義務(wù)明確的情況下也必須申請仲裁。若用人單位不服再提起訴訟,光確認勞動關(guān)系也需要一至兩年的時間。如果因證據(jù)不足裁決不存在勞動關(guān)系,職工的維權(quán)之路更是漫長。被認定為職業(yè)病后,職工所在單位在鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),職工本人及其直系親屬和工會組織可以在1年內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。這樣漫長的過程,勢必導(dǎo)致患者長時間無法進入社會保險保障的門檻。
二、職業(yè)病救濟難
職業(yè)病的救濟包括治療待遇與生活待遇,職業(yè)病無法痊愈,需要長期持續(xù)接受治療,而且病情容易波動或晉級加重,在這個很可能終生治療的過程中,治療費用與生活待遇的支取往往給患者帶來極大不便,基本是無法意料的巨大風險。即便通過了職業(yè)病認定和工傷認定,職工要獲得相應(yīng)的待遇也是困難重重的。
勞動者與用人單位勞動關(guān)系存續(xù)期間診斷為職業(yè)病,若用人單位為職工參加了工傷保險,他們可以根據(jù)其傷殘程度得到工傷保險相應(yīng)賠付。若用人單位沒有為職工參加工傷保險,職工還得進一步向用人單位索賠,索賠的重要途徑就是通過勞動爭議仲裁。而勞動仲裁后,當事人對勞動仲裁結(jié)果不服的,可以向人民法院提起訴訟,對一審結(jié)果不服的,還可以提起上訴。因此,形成了非常復(fù)雜的糾紛解決途徑。在實踐中,有些企業(yè)利用起訴和上訴程序,將勞動爭議的解決時間往后拖。不管是上述哪種方式,用人單位都應(yīng)支付相應(yīng)的費用,但是由于近年來,我縣很多企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營銷售遇到嚴重困難,對本應(yīng)由企業(yè)承擔的部分也是無力支付。情況好點的企業(yè),雙方往往通過協(xié)商解決的方式,以勞動者讓步收場;情況不好的企業(yè),拖欠這部分救命款也是時有發(fā)生。一些本可以不
解除勞動關(guān)系領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工為了避免后續(xù)支取的困難,也采取一次性支取的辦法,了斷與用人單位之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。對于職業(yè)病人才來說,一次性了斷顯然風險極大,因為誰也無法擔保病情不會惡化加重,即使是初次鑒定傷殘達不到等級的職業(yè)病。
部分勞動者診斷為職業(yè)病時已超過法定退休年齡,但未享受退休待遇,依照《**省勞動和社會保障廳關(guān)于超過法定退休年齡人員工傷認定問題的復(fù)函》**勞社函﹝2003﹞261號之規(guī)定,不能認定為工傷,也不能獲得賠償。
勞動者與用人單位解除勞動關(guān)系時,經(jīng)職業(yè)病診斷為無職業(yè)病,離礦后再次診斷為職業(yè)病,用人單位沒有繼續(xù)為其參加工傷保險,與社保經(jīng)辦機構(gòu)在工傷待遇支付問題上分歧大,導(dǎo)致職工維權(quán)成本高,訴訟程序復(fù)雜。
用人單位壽命有限時,比如用人單位已注銷,職業(yè)病患者的權(quán)利救濟更為困難。當職業(yè)病人離職或者退休若干年之后,職業(yè)病才被確診,當提出賠償?shù)闹鲝垥r,其當初所在的企業(yè)可能已經(jīng)不復(fù)存在了,所謂的救濟也就只能成為空談。根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,只能通過民政救助的方式,可是遠遠低于應(yīng)該得到了工傷賠償。這對勞動者來說,生活尚且不能得以保障,更別說治療了。
職業(yè)病患者從患上職業(yè)病的那天起,不僅是一種身心的傷害,也給整個家庭蒙上了陰影,切實解決職業(yè)病預(yù)防、認定和救濟的問題已經(jīng)刻不容緩。針對現(xiàn)實中存在的問題,我們有如下反思和建議:
一、各部門協(xié)調(diào)配合,形成強有力的監(jiān)管鏈。
勞動與社會保障行政部門要加強勞動用工監(jiān)督檢查,規(guī)范用工行為,督促用人單位為勞動者參加工傷保險。
衛(wèi)生行政部門加強監(jiān)管,規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營行為。應(yīng)積極推廣企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范,引導(dǎo)企業(yè)完善職業(yè)衛(wèi)生管理,改善工作場所環(huán)境條件。同時要加大職業(yè)衛(wèi)生檢查力度,按照企業(yè)職業(yè)病危害的程度,重點清查那些危害嚴重、工藝落后、管理不規(guī)范的企業(yè),對于違法行為應(yīng)依法嚴肅查處,從源頭上預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。
職工在煤礦井下工作時接觸大量的粉塵和一些有素有害氣體,又缺乏個人防護,導(dǎo)致煤工塵肺病的產(chǎn)生。安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)加強企業(yè)安全生產(chǎn)管理,比如制定嚴格的規(guī)定,煤礦必須具備合格的工作環(huán)境和條件、提供必備的勞動防護用品,加強對職工的生產(chǎn)安全培訓(xùn)等。同時應(yīng)責令用人單位建立勞動者個人健康監(jiān)護檔案,督促用人單位提供疑似職業(yè)病患者鑒定所需的材料,協(xié)助做好疑似職業(yè)病患者的檢查和鑒定工作
二、簡化職業(yè)病的認定程序
無論多么嚴密的預(yù)防,職業(yè)病依然不能完全杜絕,加之職業(yè)病的潛伏期長,我縣職業(yè)病患者近年或在不久的將來將大量爆發(fā),做好職業(yè)病的認定工作尤為重要。職業(yè)病診斷作為職業(yè)病社會保障制度中的最初環(huán)節(jié),其設(shè)計初衷當然不應(yīng)是限制患者獲取保障,而
應(yīng)當是盡可能地讓符合條件的`職工便捷地獲取保障。首先,放寬認定條件,只要具備勞動合同書、單位證明或者《仲裁裁決書》其中之一,即可進行職業(yè)病診斷。其次,有必要對現(xiàn)有的職業(yè)病認定程序予以調(diào)整,將職業(yè)病認定直接納入工傷認定的程序中,而不是作為工傷認定的前置程序?梢灾付ㄈ舾煽蒲泻歪t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行職業(yè)病確診,醫(yī)療機構(gòu)的范圍可以參考現(xiàn)有的職業(yè)病認定機構(gòu)。只要有相應(yīng)診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具診斷結(jié)論,勞動保障行政部門就可以直接做出工傷認定結(jié)論,這樣,放寬了認定條件,簡化了認定程序,減輕了勞動者的負擔和成本。
三、做好職業(yè)病的保底救治
若是用人單位不存在,職業(yè)病人的賠償依照《職業(yè)病防治》第六十二條的規(guī)定,應(yīng)向民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助,地方政府應(yīng)根據(jù)本地區(qū)的實際情況,采取有效的措施,使職業(yè)病病人獲得醫(yī)療救治。
四、建立職業(yè)病特別救助基金
工傷保險根據(jù)鑒定的傷殘等級向傷者支付工傷待遇,這一統(tǒng)一的工傷保險模式自有其簡易、有效的優(yōu)勢,但對職業(yè)病人來說,由于終其一生都需要在持續(xù)的治療中生活,而且疾病所造成的身心傷痛還在持續(xù)發(fā)展、加重,則這種根據(jù)傷殘等級固定工傷待遇的模式就難免機械、刻板,無法充分反映職業(yè)病人的全部損失。因此,建議建立職業(yè)病特別救助基金。
這種模式既要完全體現(xiàn)工傷保險基本原理,更要充分照顧職業(yè)病的特殊性。資金來源可以用人單位繳納為主、財政補助為輔、廣納社會捐助而勞動者無需承擔的資金籌集政策。用人單位在繳納的時候應(yīng)當參考各行業(yè)的職業(yè)病發(fā)病機率予以確定不同費率。對職業(yè)病高發(fā)單位及職業(yè)防護嚴重不足存在高風險的用人單位,安全生產(chǎn)監(jiān)督部門可以對其處以嚴厲處罰,資金作為職業(yè)病救助基金。只要職工被診斷為職業(yè)病即可持續(xù)享受職業(yè)病待遇,讓患者職業(yè)病待遇終生無虞。
職業(yè)病,讓我們痛心的畫面和痛心的字眼,只有黨和政府的高度重視,各部門的協(xié)調(diào)配合,才能在和職業(yè)病的抗爭中取得勝利。
預(yù)防職業(yè)病的幾點建議2
一、消除和控制職業(yè)危害因素
消除職業(yè)危害因素和降低職業(yè)危害因素濃度或強度,是職業(yè)病預(yù)防最理想的措施,主要有:
1、改進工藝,以低毒、無毒的物質(zhì)代替高毒物質(zhì)。
2、采用先進技術(shù)與工藝,使用遠距離操作或自動化操作。
3、加強對設(shè)備的檢修,防止跑冒滴漏。
4、加強通風、除塵、排毒措施,減少人工接觸職業(yè)危害因素的機會。
二、加強個人防護
加強個人防護,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止有害物質(zhì)進入人體內(nèi)。主要措施:
1、防護頭盔。
2、防護服:放熱服、防化服、防微波屏蔽服、粉塵服。
3、防護眼鏡、防護面罩。
4、呼吸防護器:過濾式呼吸防護器、隔離式呼吸防護器、防塵防毒口罩。
5、防噪聲用具:耳塞、耳罩、防噪聲帽盔。
6、皮膚防護用品:手套、防護油膏。
7、個人衛(wèi)生設(shè)施:水沖淋和洗眼設(shè)施、洗設(shè)備、更-衣室。
三、作業(yè)場所衛(wèi)生檢測和職工健康檢查
1、對接觸職業(yè)危害因素的職工進行崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)健康損害,及時進行處理或治療,防止病損的發(fā)展。
2、對疑似職業(yè)病者,明確診斷后,及時合理地處理防止惡化和復(fù)發(fā)及并發(fā)癥。
3、對作業(yè)場所職業(yè)危害因素定期進行監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)超標,及時查明原因,采取防治對策。
四、加強職業(yè)衛(wèi)生管理
1、建立健全職業(yè)病防治責任制和職業(yè)衛(wèi)生管理制度,職業(yè)衛(wèi)生檔案和職工健康監(jiān)護檔案。
2、設(shè)置公告欄、警示標識和中文警示說明。
3、對職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施等如實告知。
拓展閱讀:護士如何預(yù)防職業(yè)病
亞健康狀態(tài)普遍
護理工作中不敢出任何差錯,發(fā)藥不能出差錯,打針不能出差錯,輸液要求一次搞定,出一點紕漏就會引起病人不滿。尤其是兒科,嬰幼兒血管細,扎針難度高,一針扎不進去,有的性急的家屬就罵上了。
護士大多是些小姑娘,飽受驚嚇,精神緊張導(dǎo)致失眠,植物神經(jīng)功能紊亂。護士工作三班倒,生活非常不規(guī)律。由于精神緊張壓力大,護士的亞健康狀態(tài)非常普遍。
常見護士職業(yè)。红o脈曲張、腰椎間盤突出
靜脈曲張、腰椎間盤突出是護士最常見的職業(yè)病。病房護士要不斷巡視病房。病房的工作量非常大,像骨科,每天兩遍掃床,病人全是臥床的'重病號,要兩個人搬動,掃一趟下來就將近兩個小時,其間一直彎著腰。服務(wù)中心的導(dǎo)醫(yī)護士,一直是站著工作,對于不能行動的就診患者,還要用輪椅推著他們到處去檢查,送各種化驗、檢驗單。有醫(yī)院做過統(tǒng)計,一個護士每天要跑40多里路。
下肢靜脈曲張這種職業(yè)病多發(fā)生于工齡較長的手術(shù)室護士。護士每天都要站五六個小時,因長期站立工作,雙下肢負重等工作特點,護士就成了下肢靜脈曲張的高發(fā)人群。護士們或輕或重,都有靜脈曲張,醫(yī)院里靜脈曲張、腰椎間盤突出做手術(shù)的護士也不少。下肢靜脈曲張出現(xiàn)深靜脈血栓,就隨時有生命危險。
其余的常見職業(yè)。菏芪覆 ⒚谀蛳导膊 扒嗖A”
胃病、腎結(jié)石、泌尿系疾病比較“偏向”手術(shù)室、ICU病房的醫(yī)生、護士,在無菌操作的空間里工作,手術(shù)一做十幾個小時是常事,其間不能吃飯,不能喝水,不能上廁所。在這些需要無菌操作的空間里,醫(yī)護人員每去一次洗手間都意味著要脫衣、穿衣、消毒等一系列程序。
時間長了,胃病、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)疾病就找上門來。
病房忙起來也是一樣,一上午不上一次洗手間,不喝一口水,這是許多醫(yī)院醫(yī)護人員的工作常態(tài)。
針對高發(fā)的腰椎間盤突出、靜脈曲張,醫(yī)生給出了一些具體建議:
平常需要長時間站立或久坐時,記得做足背伸直屈曲動作,讓小腿肌肉收縮幫助血液回流,減少靜脈血液積聚。手術(shù)室護士站立時,自我調(diào)節(jié)站立姿勢,讓兩條腿交替承重輪換休息。
加強體育鍛煉。走路、游泳等較緩和的運動,除能刺激小腿肌肉群,促進靜脈血液回流外,還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的幾率。
抬腿、抬高下肢:每天睡前在床上將雙腿抬高超過心臟的高度,約10-15分鐘;蚴撬X時用枕頭墊高下肢。
加強腰背肌鍛煉,對于防止腰椎疾病有效果。
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