休學(xué)期間安全承諾書
市縣教育局：
我是 中學(xué) 學(xué)生 的 ，該生學(xué)籍號 因 需
要 (轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué))，學(xué)校已經(jīng)按照教基函[]號文件精神給我們做了解釋工作，的學(xué)業(yè)水平成績要計入招生錄取成績，所以因轉(zhuǎn)學(xué)(休學(xué))造成的學(xué)業(yè)水平成績及學(xué)生綜合素質(zhì)評定分數(shù)丟失等不良后果，全部由學(xué)生本人和當(dāng)事人負責(zé)，與就讀學(xué)校、縣市教育局無關(guān)。
特此保證!
學(xué)生本人(簽字) 當(dāng)事人(簽
字) 年 月 日就讀學(xué)校核實(簽字蓋
章) 年 月 日
注：此保證書一式三份，接收學(xué)校、縣教育局各存檔一份、學(xué)生(當(dāng)事人)留存一份備查。今后如有異議時，學(xué)生(當(dāng)事人)必須出示此《保證書》，否則不予以受理。
學(xué)生休學(xué)協(xié)議書
從江縣第三民族中學(xué)（以下簡稱甲方）：
學(xué)生家長（以下簡稱乙方）： 姓別： ，籍貫 ，現(xiàn)系 （ ）班學(xué)生，現(xiàn)因身體的原因，家長要求讓學(xué)生休學(xué)，回家治療康復(fù)后才能回校學(xué)習(xí)。為了切實保障學(xué)生的人身安全，預(yù)防和處理學(xué)生人生傷害事故，根據(jù)《中華人民共和國義務(wù)教育法》、《中華人民共和國未成年人保護-法》、《學(xué)生傷害事故處理方法》的有關(guān)條款，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、休學(xué)期間，家長要經(jīng)常對學(xué)生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學(xué)生觀看有關(guān)安全教育錄像帶，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。
2、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護-法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母或其它監(jiān)護人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。
3、父母或其它監(jiān)護人要經(jīng)常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學(xué)生注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止不到年齡的學(xué)生騎車上學(xué),確保學(xué)生的一切人身財產(chǎn)安全。
4、父母或其它監(jiān)護人應(yīng)教育學(xué)生在校外期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學(xué)生不遵守法律法規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，交公安機關(guān)負責(zé)處理事件，根據(jù)情節(jié)輕重，責(zé)成當(dāng)事人家長負責(zé)一切經(jīng)濟損失。
5、父母或其它監(jiān)護人要負責(zé)并督促學(xué)生在校外期間按時學(xué)習(xí)，學(xué)生在校外所發(fā)生的一切事故，責(zé)任有父母或其它監(jiān)護人承擔(dān)。
6、在家休學(xué)期間，私自在外玩耍、到街上上網(wǎng)、打臺球或與校外人員玩耍造成的人身財產(chǎn)安全事故，責(zé)任有其父母或其它監(jiān)護人承擔(dān)，學(xué)校不負任何責(zé)任。
7、父母或其它監(jiān)護人要確保學(xué)生在家或其它任何場所的人身及財產(chǎn)安全。
8、學(xué)生休學(xué)期間的安全責(zé)任由學(xué)生家長（監(jiān)護人）承擔(dān)安全責(zé)任，學(xué)生未按時回家，家長應(yīng)及時尋找。
9、休學(xué)期限為2015－2015學(xué)年度第一學(xué)期。但要求期末回到校考試。
9、以上協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽名后即生效。
甲方代表（簽名）： 班主任簽名：
乙方（簽名）：
九（5）班學(xué)生姓名 家長簽名：
年 月 日
休學(xué)學(xué)生安全管理協(xié)議書
按照國家政策，休學(xué)學(xué)生原則上要離校修養(yǎng)一年。考慮到部分休學(xué)同學(xué)省體恢復(fù)較快，有回校學(xué)習(xí)的迫切愿望，學(xué)校在其申請的基礎(chǔ)上允許其回校跟讀。為了確保對休學(xué)跟讀生在校學(xué)習(xí)期間的有效管理，營造文明、守紀、勤奮、好學(xué)的再學(xué)習(xí)機會，保證學(xué)生身心健康和人身安全，現(xiàn)結(jié)合我校實際，特簽訂本安全管理協(xié)議書。
1、學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，必須以學(xué)習(xí)為首位，努力提高學(xué)習(xí)成績；認真完成課業(yè)任務(wù)，嚴禁和教師產(chǎn)生抵觸情緒或者發(fā)生沖突。
2、嚴格遵守校紀班規(guī)，服從各級管理，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)；嚴禁發(fā)生惡意傷人、打架斗毆、尋釁鬧-事、酗酒賭博、賭博、涉黃、涉足中學(xué)生不宜場所等事件。
3、嚴禁私自下河洗澡；嚴禁在校內(nèi)外追逐打鬧；嚴禁身處危險場所或做危險游戲，參加集體活動不擁擠，一切行動聽指揮，如有違反，所造成的傷害均由學(xué)生自己負責(zé)。
4、按時作息，嚴禁夜不歸宿，嚴禁串舍就宿，嚴禁與異性同學(xué)一起干與學(xué)習(xí)無關(guān)的事，有病請假回家治病，嚴禁帶病上課。
5、嚴禁在校內(nèi)外玩火，使用電源和私接電器；嚴禁保管或使用不安全或存有不安全隱患的器具，出現(xiàn)事故的，由學(xué)生自己及家長負責(zé)。
6、遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)事故的，由肇事方負責(zé)；不準搭乘無證交通工具，不坐超員車、帶病車；不爬車追車，否則出現(xiàn)事故的，由學(xué)生及家長負責(zé)。
7、愛護學(xué)�；虬嗉墐�(nèi)公共財產(chǎn)，損壞的應(yīng)及時按價賠償；認真履行值日職責(zé)，維護自身生活環(huán)境。
8、學(xué)生之間違紀造成傷害的由肇事方負責(zé)，并承擔(dān)一切費用；不服從學(xué)校教育和管理、或者因其它原因?qū)е聦W(xué)生私自出走、造成傷害和發(fā)生安全事故的，由學(xué)生自己及家長負全部責(zé)任。
9、未盡事宜，遵照學(xué)校其它管理制度執(zhí)行；凡違反上述1—8條款的，學(xué)校即行終止該生在校跟讀的機會，情節(jié)嚴重的.，取消其復(fù)學(xué)資格。
10、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽訂之日起生效，至學(xué)生復(fù)學(xué)后終止。
學(xué) 生：
家 長：
十八里堡初級中學(xué)：
年 月 日
51望謨縣第六中學(xué)學(xué)生休學(xué)協(xié)議書
為了加強學(xué)生的教育管理工作，保證我校學(xué)生在休學(xué)期間的安全，結(jié)合目前形式的具體情況，特簽訂以下安全協(xié)議。
1、學(xué)生在離校之前，老師負責(zé)對學(xué)生進行安全教育，督促學(xué)生遵守各項規(guī)章制度和國家法規(guī)。
2、學(xué)生在休學(xué)期間的安全由學(xué)生家長負責(zé)。學(xué)生在休學(xué)期間，應(yīng)當(dāng)嚴格遵守國家法規(guī)、學(xué)校規(guī)定的政治安全和自身的人身安全，不得參加任何破壞國家安全和損壞國家利益的活動，不得參與、參加任何形式的非法、迷信及宗教活動，如有發(fā)生，家長將對當(dāng)事人嚴肅處理，所造成的一切后果由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護人承擔(dān)，校方不承擔(dān)任何責(zé)任。
3、學(xué)生在休學(xué)期間，應(yīng)當(dāng)確保自身的安全，在離校、返校途中、或在家里出入娛樂場所、社會及社交活動等所造成的一切身體傷害和經(jīng)濟損失，校方不承擔(dān)責(zé)任，由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護人承擔(dān)。
4、學(xué)生在休學(xué)期間造成的意外傷害（如交通事故等），根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護人和肇事者負責(zé)。
5、因不可抗拒因素（如自然災(zāi)害、地震等）造成學(xué)生的人身傷害，由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護人負責(zé)。
6、學(xué)生休學(xué)期滿必須按時返校、上課及參加學(xué)校組織的各類活動，如學(xué)生未能按時返校，不僅學(xué)校將根據(jù)《望謨縣第六中學(xué)學(xué)生違紀處理條例》的相關(guān)規(guī)定進行處理，而且由于未按時返校而造成的任何損失學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
7、本校是封閉式管理學(xué)校，學(xué)生在未經(jīng)政教處和班主任簽字允許的情況下私自外出，所造成的一切后果由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護人承擔(dān)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
8、本協(xié)議一式兩份，由學(xué)生家長持一份，學(xué)校政教處持一份。
9、本協(xié)議自學(xué)生家長仔細閱讀并同意相關(guān)條款后并在家長簽字、學(xué)校蓋章之日起生效，有效期為2015年11月24日至2015年12月24日。
家長詳細地址：
家長聯(lián)系電話：
家長身份證號碼：
學(xué)生家長（監(jiān)護人）簽字： 日期：2015年 月 日
學(xué)校（蓋章）： 日期：2015年 月 日
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