新生兒體檢項目及體檢時間

　　寶寶滿月后要帶他去醫(yī)院做健康檢查了，這次體檢是對寶寶生長發(fā)育開始進行檢測，下面是的新生兒體檢項目及體檢時間資料，歡迎閱讀。

　　新生兒體檢項目

　　1.血液檢查

　　在新生兒出生進食48個小時后，由腳跟采取少量的血液滴在特制的濾紙片上，待陰干后封袋寄至篩檢中心檢查，可檢驗先天性甲狀腺低功能癥、G-6-PD缺乏癥、苯酮尿癥、高胱胺酸尿癥及半乳糖血癥。

　　2.體重

　　體重是判定寶寶的體格發(fā)育和營養(yǎng)情況的一項重要指標。在給寶寶測量體重之前是排去大便，在寶寶空腹的情況下進行。并且盡量出去寶寶衣物及尿片的重量。

　　3.身高

　　身高是寶寶骨骼發(fā)育的一個主要指標。人的身高受很多因素的影響，如遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、疾病及活動鍛煉等，所以，一定要保證寶寶營養(yǎng)全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活動量。

　　4.頭圍

　　反應(yīng)寶寶的腦發(fā)育情況，腦容量的大小，也是寶寶體格發(fā)育的一項重要指標。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣，有個正常范圍，并不像有些人認為的那樣，頭大的寶寶肯定大腦發(fā)達，比別的寶寶聰明。寶寶的頭圍長得過快或過慢，都是不正常的。比如寶寶出生時頭圍就比正常小，而后頭圍增長速度也很慢，甚至停止生長，就要懷疑是否有腦發(fā)育不良或頭部畸形的可能。

　　5.胸圍

　　評價寶寶胸部的發(fā)育狀況，包括肺的發(fā)育、胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營養(yǎng)有關(guān)。所以，新媽媽要經(jīng)常給寶寶做被動操，鍛煉他的肌肉和骨骼，比如擴胸運動可以促進寶寶胸肌發(fā)達，帶動胸廓和肺的發(fā)育。

　　6.評價發(fā)育智能

　　了解寶寶的智能發(fā)育是否在正常水平。醫(yī)生會用一些方法來測量寶寶的智能發(fā)育情況，如果有疑問，會通過神經(jīng)心理測試進一步對寶寶的智能發(fā)育作全面評價。對有智能發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時采取相應(yīng)的干預措施，進行早期康復治療。

　　7.肌肉骨骼系統(tǒng)

　　肢體應(yīng)該對稱且能自主活動。新生兒仰臥，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲時，股部能完全外展到檢查桌平面。外展受限，且當股骨頭滑入髖臼時可摸及"彈響聲"，是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要體征。

　　女嬰和臀位產(chǎn)嬰兒特別容易發(fā)生髓關(guān)節(jié)脫位。若髖關(guān)節(jié)活動受限，應(yīng)作超聲檢查并請矯形外科專家會診。極輕微的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可用兩塊或三塊尿布兜起來，這種方法很適用。比較嚴重的病例，可以由矯形外科醫(yī)生在超聲觀察檢查下應(yīng)用外展夾板治療。若不能馬上請矯形專家治療，可每天24小時應(yīng)用三塊尿布兜起，一直到能使用夾板時為止。

　　假如用任意形狀的尿布，第一塊尿布應(yīng)緊貼皮膚包緊，另兩塊作為外層，一起形成較大的體積。如果有畸形足或任何其他明顯的需矯形的畸形存在，應(yīng)立即開始治療。

　　8.心肺系統(tǒng)

　　正常情況下，呼吸為腹式呼吸，呼吸頻率40~50次/分，呼吸音粗但整個胸部的聽診音相同。用聽診器可聽到心音，胸骨下端最清楚。心率100~150次/分(平均120次)，可有明顯的竇性心律不齊。�？陕牭叫呐K雜音，但其中大約只有10%與先天性心臟病有關(guān)。有嚴重的先天性心臟疾病的新生兒，例如大動脈閉鎖，右或左心室發(fā)育不全，可表現(xiàn)出蒼白或心力衰竭。

　　新生兒體檢時間

　　新生兒在出生后的42天里有3次體檢，第一次是在剛出生的時候進行，第二次是在出生后的第28天，第三次是在第42天進行。這是寶寶出生后最重要的三次檢查。如果新生兒在回家后出現(xiàn)意外反應(yīng)，一個進行額外的針對性體檢。

　　第一次體檢

　　【檢查時間】：寶寶剛出生，寶寶1個月。

　　【溫馨提示】：這是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常，可及早進行治療。

　　檢查項目

　　皮膚顏色等身體各個部位：查看寶寶皮膚顏色是否紅潤，以防出現(xiàn)嚴重疾病。全身皮膚紅潤為正常。

　　心率：心臟在一定時間內(nèi)跳動的次數(shù)，也就是在一定時間內(nèi)，心臟跳動快慢。心跳有力，每分鐘超過100次為健康。

　　刺激后反應(yīng)：檢查寶寶是否有正常的生理反射。哭、反應(yīng)靈敏為正常。

　　肌張力：肌張力是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎(chǔ)。嬰兒活躍程度正常、肌張力正常。

　　呼吸：在某種程度上可以反映一個人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭聲響亮為正常。

　　重點項目解讀

　　肌張力：肌張力是在靜息狀態(tài)下的緊張度，表現(xiàn)為肌肉組織微小而持續(xù)的不隨意收縮。臨床上以被動活動肢體或按壓肌肉所感到的阻力來判斷肌張力。腦癱中無論是那種類型的腦癱，幾乎導致這些癥狀出現(xiàn)的原因都離不開肌張力，肌張力的異常是導致各型腦癱的.重要因素。

　　第二次體檢

　　【檢查時間】：寶寶出生后28天，寶寶1個月。

　　【溫馨提示】：滿月體檢尤為重要，這個時候還要為寶寶辦理計劃免疫卡，以確保能夠及時給寶寶注射疫苗。

　　檢查項目

　　測身高及體重：體重反映寶寶近期營養(yǎng)狀況、評價生長發(fā)育的一項重要指標。

　　身高：反映寶寶長期營養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

　　頭部：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評價寶寶生長發(fā)育的一項重要指標。

　　眼部：評價寶寶胸廓和肺的發(fā)育狀況，以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。

　　耳部：觀察寶寶耳部有無出現(xiàn)炎癥。

　　胸部：觀察胸部兩側(cè)是否對稱，有無隆起。

　　呼吸頻率：在某種程度上可以反映一個人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測量呼吸功有方法之一。新生兒呼吸頻率可達每分鐘44次。

　　臀部：皮膚是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

　　生殖器及肛門：觀察有無畸形，嬰的睪丸是否下降至陰囊。

　　四肢：四肢有無多指或并指(趾)，雙大腿能否攤平。

　　重點項目解讀

　　呼吸頻率：呼吸是人體內(nèi)外環(huán)境之間進行氣體交換的必需過程，人體通過呼吸而吸進氧氣、呼出二氧化碳，從而維持正常的生理功能。

　　第三次體檢

　　【檢查時間】：寶寶出生后42天，寶寶2個月。

　　【溫馨提示】：42天體檢對于新生寶寶來說意義重大，因為這是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢，也是對他進行生長發(fā)育監(jiān)測的開始。

　　檢查項目

　　測身高及體重：體重反映寶寶近期營養(yǎng)狀況、評價生長發(fā)育的一項重要指標。

　　身高：反映寶寶長期營養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

　　頭圍：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評價寶寶生長發(fā)育的一項重要指標。

　　胸圍：觀察胸部兩側(cè)是否對稱，有無隆起。

　　評價發(fā)育智能：以拉坐和豎抱等方式來測試寶寶豎頭的情況，給予玩具來測評寶寶手部抓握的情況，用移動的圖卡或玩具測試寶寶追視的情況，用搖鈴測試寶寶聽覺的情況，并詢問家長寶寶語言發(fā)育的情況。

　　重點項目解讀

　　評價發(fā)育智能：一般醫(yī)生會以拉坐和豎抱等方式來測試寶寶豎頭的情況，給予玩具來測評寶寶手部抓握的情況，用移動的圖卡或玩具測試寶寶追視的情況，用搖鈴測試寶寶聽覺的情況，并詢問家長寶寶語言發(fā)育的情況。如果有疑問，會通過神經(jīng)-行為測試進一步對寶寶的智能發(fā)育作全面評價。對有智力發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時采取相應(yīng)的干預措施，進行早期康復治療。

　　新生兒的母親賦予家庭里的新生命。新生命有新的活力，寶寶在剛出生時是非常脆弱的，所以給寶寶進行健康健康的一件非常有必要的事，新媽媽們一定不能忘記寶寶出生后最重要的三次檢查。

　　新生兒進行體檢的原因

　　1、 確定好體檢醫(yī)院

　　一般寶寶第一次體檢是在生產(chǎn)醫(yī)院或者是所在地區(qū)的婦幼保健中心，以后的每次體檢去所在的社區(qū)醫(yī)院就行了。所以媽媽在出院時要向醫(yī)生咨詢好42天后體檢的具體地方，以免日后手忙腳亂。

　　2、電話預約

　　在給寶寶辦理體檢事宜前，應(yīng)先查詢所確定體檢醫(yī)院具體的上班時間。因為有的保健中心并不是每天都上班的，可以打電話詢問一下，他們一般在什么時間段給寶寶進行體檢，然后按照他們說的時間前往，同時也要盡量避免高峰時段去醫(yī)院。其實第一次體檢也并不一定要在寶寶42天時，有時特殊情況可以推遲幾天。

　　3、帶齊證件

　　第一次帶寶寶體檢時，需要帶的證件有：戶口簿、寶寶的出生證明、爸媽的身份證、寶寶的病歷本等。有的地方還需要帶疫苗接種記錄等。媽媽最好隨時記錄下寶寶平時在家的詳細健康狀況，寶寶年齡越小記錄就應(yīng)越詳細。比如寶寶的胃口情況、大便情況、有無腹瀉等等，方便醫(yī)生詢問時回答。

　　4、寶寶有好情緒

　　寶寶的情緒也會有不太好的時候。媽媽不要選擇寶寶煩躁或饑餓的時候去醫(yī)院，避免寶寶因為煩躁而不能很好地配合醫(yī)生。一般早上比較涼快，寶寶精神好些，可以選擇這個時段。

　　另外，醫(yī)生會向?qū)殞殝寢屧儐栆恍┯嘘P(guān)寶寶的基本情況，媽媽只需客觀回答即可。比如，媽媽懷孕期間的健康狀況、分娩情況、寶寶出生后的一般健康狀況、寶寶的喂養(yǎng)情況(母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng))等。