中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：林可霉素類

　　林可霉素，英文名Lincomycin。作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成。林可霉素作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成。林可霉素一般系抑菌劑，但在高濃度下，對(duì)高度敏感細(xì)菌也具有殺菌作用。

　　克林霉素是治療急慢性金葡菌性骨髓炎的首選藥。

　　氨基甙類(鏈霉素，慶大霉素，卡那霉素，丁胺卡那霉素)

　　作用：阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程。

　　不良反應(yīng)：

　　(1)腎毒性：新霉素>卡那>慶大>丁胺卡那>鏈霉素

　　(2)耳毒性：前庭損害：新>卡那>慶大>鏈霉素

　　耳蝸損害：新>卡那>丁胺>慶大

　　(3)過(guò)敏反應(yīng)

　　(4)阻斷N肌肉接頭

　　1、鏈霉素(SM)――主要對(duì)結(jié)核桿菌及多種G-桿菌有強(qiáng)效

　　為鼠疫首選藥。

　　對(duì)草綠色鏈球菌感染者，以青霉素合鏈霉素首選。

　　過(guò)敏性休克搶救藥：10%GS酸鈣

　　2、慶大霉素(GM)――主要用于治療敏感菌所致的各種感染

　　為敗血癥、骨髓炎首選。

　　3、卡那霉素(KM)――對(duì)結(jié)核桿菌有效。對(duì)綠膿桿菌無(wú)效。

　　丁胺卡那――耐酶。綠膿桿菌等及耐青霉素的金葡菌均敏感。

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