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2016年執(zhí)業(yè)藥師中藥真題及解析
1.合理用藥基本原則中首要考慮的是
A.有效
B.安全
C.經(jīng)濟(jì)
D.使用方便
E.便于貯存
答案：B
解析：基本原則第三行必須把保證患者用藥安全放在首位.
2.某男，56歲。遍體浮腫，腹脹，二便不利，服用峻下逐水的舟車丸，為防傷正氣，可連用的中成藥是
A.二陳丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黃丸
答案：C
解析：如二便不通，陽實(shí)水腫，可用俊下通水的舟車丸，但為是峻下而不傷正氣，長配合四君子丸同用。
3.下列配伍應(yīng)用的藥組中，屬于不合理聯(lián)用的是
A.附子理中丸與四神丸
B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸
C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹
D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸
E.二陳丸與平胃散
答案：C
解析：第二行兩者均含朱砂，會增加有毒藥味的服用量，加大不良反應(yīng).
4.可抑制胃蠕動及排空，延長某些藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間的中藥是
A.玫瑰花
B.旋復(fù)花
C.金銀花
D.合歡花
E.洋金花
答案：E
解析：4一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等，可抑制胃蠕動及排空，延長紅霉素、洋地黃類強(qiáng)心苷藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間。
5、題因含有馬來酸氯苯那敏片，司機(jī)和登高作業(yè)者感冒時(shí)宜服用的中成藥是
A強(qiáng)力批把露
B金羚感冒片
C抗感靈片
D感冒清熱顆粒
E舒肺糖漿
答案：B
解析：第11個(gè)藥金羚感冒片成分馬來酸氯苯那敏。第232頁，含馬來酸氯苯那敏成分的中成藥有嗜睡疲勞乏力等不良反應(yīng)，因此在使用期間，不得駕駛登高作業(yè).
【6~7】
A山楂與磺胺嘧啶
B金銀花與青霉素
C山茱萸與林可霉素
D五倍子與多酶片
E石麥湯與氯氮平
6.具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)合用藥組的是
答案：B
解析：中西藥聯(lián)用起協(xié)同增效作用的舉例，金銀花能加強(qiáng)青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
7.能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)合用藥組的是
答案：E
解析：中西藥聯(lián)用降低藥物毒副反應(yīng)的舉例，石麥湯能降低氯氮平治療精神分裂癥中最常見的不良反應(yīng)流涎，并且總有效率達(dá)93.6%。
【8~10】
A烏梅與阿司匹林
B烏貝散與頭孢拉定
C石膏與四環(huán)素
D麻黃與呋喃唑酮
E大黃與利福平
8.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)合用藥組的是
答案：A
解析： 酸性較強(qiáng)的藥物聯(lián)用，可酸化體液而使藥物排泄減少，增加藥物的毒副作用。如含有機(jī)酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。
9.能發(fā)生酶抑反應(yīng)的中西藥聯(lián)合用藥組的是
答案：D
解析：如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等與含有麻黃堿類成份中成藥聯(lián)用。
10.影響藥物通過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組的是
答案：E
解析：含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因?yàn)轺焚|(zhì)有吸附作用，使 這些西藥透過生物膜的吸收量減少。
【11~13】
某女，45歲，患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥，近期咽喉腫痛，牙痛，鄰居介紹服用新癀片�；颊哔徦帟r(shí)向藥師咨詢，希望了解該藥的更多信息。藥師詢問患者一般情況和用藥目的后，結(jié)合病人既往治療情況，阻止了該患者購買新癀片。
11.因?yàn)樾埋テ薪鉄徭?zhèn)痛藥，為防止重復(fù)用藥，藥師阻止了患者購藥。新癀片所含有的化學(xué)成分是
A.雙氯芬酸
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
答案：D
解析：中第三個(gè)藥為 新癀片 含 吲哚美辛
12.藥師進(jìn)一步說明，若加用新癀片，造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用，會加大不良反應(yīng)發(fā)生的可能性，關(guān)于該藥發(fā)生不良反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是
A.有頭痛、眩暈風(fēng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
B.發(fā)生過敏反應(yīng)常見為皮疹
C.常具有胃腸道反應(yīng)
D.可引起肝腎損害
E.可引起粒細(xì)胞增高
答案：E
解析： 4.含吲哚美辛的中成藥使用注意 的第三條 (3)造血系統(tǒng)損傷 為減少
13.接著，藥師向患者介紹，服用該藥的注意事項(xiàng)，正確的是
A.孕婦慎用
B.肝腎功能不全患者慎用
C.哺乳期婦女慎用
D.精神病患者慎用
E.潰瘍病患者慎用
答案：B
解析：鑒此，潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用，肝腎功能不全者慎用
【14-15】
某男，70歲，患糖尿病10年，長期服用西藥降糖藥，血糖穩(wěn)定，今日聽人介紹，又自行加服了中成藥消渴丸。2日后，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，遂去醫(yī)院就診。
14.醫(yī)師分析出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的原因，與過量服用降糖藥有關(guān)。并告知患者，在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學(xué)藥，會與原用的降糖藥產(chǎn)生疊加作用，消渴丸中所含的化學(xué)藥成分是
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.瑞格列奈
答案：B
解析：5 糖尿病藥理的消渴丸 含格列本脲
15.進(jìn)入冬季，患者加服中藥膏方調(diào)補(bǔ)，一段時(shí)間后，出現(xiàn)血糖波動，時(shí)有升高，分析其原因，是與歧所服膏方中的某些中藥有關(guān)，下列中藥，能使血糖升高的藥組是
A.鹿茸、甘草
B.麥冬、沙參
C.天冬、赤芍
D.肉蓯蓉、肉桂
E.制首烏、熟地黃
答案：A
解析：藥效學(xué)上的拮抗作用 項(xiàng)下第三行，甘草鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用。
16.不合理用藥的后果
A.浪費(fèi)醫(yī)藥資源
B.引發(fā)藥源性疾病
C.延誤疾病治療
D.引起藥物不良反應(yīng)
E.造成醫(yī)療糾紛
答案：ABCDE
解析：不合理用藥的后果大體可以歸納為一下四個(gè)方面：1. 浪費(fèi)醫(yī)藥資源延誤疾病治療 3. 引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生 4. 造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
17.與氨茶堿合用會發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥
A.烏梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黃
E.女貞子
答案：ABCE
解析：含有機(jī)酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等，與一些堿性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素合用時(shí)，會發(fā)生酸堿中和而降低或失去藥效。D選項(xiàng)麻黃主含生物堿。
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