醫(yī)院的經(jīng)營與績效管理

　　現(xiàn)代醫(yī)院是需要經(jīng)營的。這個理念隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療市場競爭日益加劇而越來越被醫(yī)院管理者所接受和重視。而績效管理則是經(jīng)營醫(yī)院所應關注的最重要的方面，下面小編為大家整理了醫(yī)院的經(jīng)營與績效管理的文章，一起來看看吧：

　　1醫(yī)院經(jīng)營的概念

　　醫(yī)院“經(jīng)營”是指按照市場經(jīng)濟的規(guī)律，把醫(yī)院的各種有形或無形資產(chǎn)，通過正確的決策，運用合理的、有效的手段，對外進行各種營銷活動，以謀求醫(yī)院經(jīng)濟效益最大化的一種行為。這是一種隨著市場變化而變化的活動，每一項決策都有很大的風險性[1]。只有正確的經(jīng)營理念才能指導實踐，降低風險。

　　醫(yī)院經(jīng)營理念的確立對醫(yī)院的未來生存與發(fā)展具有極其重要的意義。只有首先確立正確的經(jīng)營理念，才能促使一系列觀念的更新，也只有不斷更新觀念，才能把握時代發(fā)展脈搏，才能適應患者不斷增長的服務需求，也才能抵御生存競爭的風險，立于競爭不敗之地。醫(yī)院經(jīng)營理念各家醫(yī)院等等不一。我們認為比較重要的有“以人為本”的理念，即尊重人的首創(chuàng)精神，這是經(jīng)營理念的支柱;“患者至上”的理念，即“一切以病人為中心”，這是經(jīng)營理念的本質(zhì);“效益優(yōu)先”的理念，即在提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務的同時，也講效益，這是經(jīng)營理念的核心;“質(zhì)量最優(yōu)”的理念，即追求醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量的最優(yōu)化，這是經(jīng)營理念的基礎。

　　2醫(yī)院績效管理的概念

　　關于績效的概念，有多種理解和解釋，目前較為流行的理解為：績效是一個醫(yī)院的院長和員工的持續(xù)不斷的雙向溝通過程。在這個動態(tài)過程中，院長和員工就工作目標達到一致，院長和醫(yī)院管理者作為員工與部門工作的輔導員、教練，使員工與部門的業(yè)績與能力不斷提高，最大限度地促進醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院管理工作的開展[2]。從管理學的角度看醫(yī)院績效，它是組織期望的結(jié)果，是組織為實現(xiàn)其目標而展現(xiàn)在不同層面上的有效輸出，它包括個人績效和組織績效。從經(jīng)濟學角度看，績效與薪酬是員工和組織之間的對等承諾關系，而薪酬是組織對員工所作的承諾。

　　3現(xiàn)代醫(yī)院績效管理需注意的問題

　　3.1確立正確的績效理念�，F(xiàn)代醫(yī)院的績效管理要能使醫(yī)院、員工獲得雙贏，必須確立正確的績效理念。一是通過績效管理，能使員工明確自己對醫(yī)院的貢獻;二是使員工清楚地知道要做什么和為什么要這樣做;三是績效管理實施得當，能防患于未然，而不是事后懲罰;四是績效管理還能讓醫(yī)院管理者的管理工作有據(jù)可依。因為完整的績效管理文檔記錄了員工的工作表現(xiàn)，員工也能看到自己的不足，并進行有針對性的改進。因此，完整的績效管理能帶來工作效率的明顯提高。

　　3.2績效考核不等于績效管理。有效的績效考核依賴于整個績效管理活動的成功開展，而成功的績效管理也需要有效考核來支撐。績效考核是績效管理的關鍵環(huán)節(jié)，但不能等同于績效管理�？冃Э己岁P注于績效信息的有效提取，但它卻以績效的持續(xù)改進和組織戰(zhàn)備目標的實現(xiàn)為最終目標�？己耸且环N手段，而提高績效才是最終目標。

　　3.3將員工目標與醫(yī)院目標緊密結(jié)合起來。如果員工目標和醫(yī)院目標不能直接聯(lián)系起來，那么績效管理將是無效的。因此，員工不僅要做好工作，更要做正確的工作。這主要是制定績效計劃，并將目標分解到各科室各部門，形式團隊目標。團隊目標再分解到各崗位，每一崗位完成目標，團隊目標也就實現(xiàn)了。

　　3.4重視績效溝通，這是一個雙向的溝通。有院領導、中層與員工的溝通，更要有員工與管理者的溝通。尤其下層與上層的溝通，上層要營造良好的環(huán)境，讓員工主動分享你需要的信息，然后管理者幫助員工解決問題，從而也了解員工工作進展情況。

　　3.5關注員工發(fā)展�，F(xiàn)代的績效管理是一種工具，它可以幫助管理者判斷員工的工作技能是否滿足現(xiàn)階段工作的要求，如果不能滿足的話，應該優(yōu)先發(fā)展何種技能。通過績效評價，清楚反映員工現(xiàn)狀與所要求技能之間的差距。員工發(fā)展關系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，采取的方式可多種多樣，如舉辦各種培訓班、外出參觀考察、進修學習、召開專題研討會等等。員工的技能發(fā)展了，醫(yī)院的整個績效將獲得很大幅度的提高。

　　4有效經(jīng)營醫(yī)院，促進績效不斷提升

　　從醫(yī)院經(jīng)營和績效管理的相關概念不難看出，在醫(yī)院的現(xiàn)代化運行過程中，如何有效經(jīng)營醫(yī)院，使績效管理達到目標最大化、最優(yōu)化是醫(yī)院管理者所應追求的。

　　4.1推進人力資源管理。人力資源管理是醫(yī)院管理中的最核心的管理。在激烈的醫(yī)療市場競爭中，誰能吸引人才、留住人才、培養(yǎng)人才、使用人才，誰就能擁有競爭的主動權，擁有強大的核心競爭力。目前我院推行的是中層干部競爭上崗、全員聘用制以及專業(yè)技術人員職務聘任制。同時醫(yī)院建立完善、可行的績效考核激勵機制，一方面吸引高素質(zhì)的技術人才，另一方面鞭策普通業(yè)績的技術人員，使一流人才、一流業(yè)績、一流報酬的薪酬思想為全體員工所認同。

　　4.2推進醫(yī)院管理，完善考核機制。醫(yī)院成立考核辦公室，針對不同崗位制定崗位考核方案，完善考核體系，最大限度調(diào)動員工參與管理的積極性。同時注重要素分配，獎金分配向重點崗位、貢獻大、風險大、臨床一線傾斜的分配激勵機制，并且在分配過程中實行動態(tài)管理，即調(diào)控獎金過高和過低的比例，不至于造成過大懸殊。

　　4.3推行全成本管理，最大限度增收節(jié)支。所謂全成本管理是指企業(yè)的成本管理不是簡單而靜態(tài)的成本核算，而是從不同角度，對各種成本進行全方位考察，實行全過程控制[3]。全成本管理從成本的發(fā)生過程分析、控制成本，分析哪些是可控成本、哪些是不可控成本。同時按照“誰受益誰承擔成本”的原則，成本分攤到各部門所對應的成本對象上。同時教育醫(yī)院全體員工確立成本效益意識，以最小的成本獲取最大的效益。

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