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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：礦物質(zhì)缺乏癥和中毒癥--鉬
鉬(Mo)是一種形成氧化物的過渡金屬，它是蝶呤輔酶的成分，為黃嘌呤氧化酶，亞硫酸鹽氧化酶和醛氧化酶的活力所必需。遺傳性條件性亞硫酸鹽氧化酶缺乏在1967年已有描述，一名兒童有精神發(fā)育遲緩，抽搐，角弓反張和晶狀體脫位。此病是由于該兒童盡管有足夠的鉬卻不能形成鉬輔酶。
由于鉬缺乏引起的亞硫酸鹽中毒已見于一位長期接受全胃腸外營養(yǎng)的病人，他發(fā)生心動過速，呼吸急促，頭痛，惡心，嘔吐，以至昏迷。代謝性研究顯示他的血和尿中亞硫酸鹽和黃嘌呤水平增高而硫酸鹽和尿酸水平降低，據(jù)此可作出診斷。給以靜脈注射鉬酸銨每天300μg得到引人注目的恢復。遺傳性條件性和營養(yǎng)性鉬缺乏都罕見。鉬攝入量每天在100～500μg范圍，主要來自動物內(nèi)臟，整粒谷物和豆類。
NAS/NRC的食物和營養(yǎng)委員會提出，鉬的安全和足夠攝入量成人每天為75～250μg，1～6歲的兒童每天為25～75μg.
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