考研專業(yè)課西醫(yī)綜合沖刺復(fù)習(xí)方法
接近考研尾聲，考研專業(yè)課的沖刺復(fù)習(xí)也更深一步，備考西醫(yī)綜合的考生需要找到準(zhǔn)確的復(fù)習(xí)方法，提高自己效率。小編為大家精心準(zhǔn)備了考研專業(yè)課西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)指南，歡迎大家前來閱讀。
考研專業(yè)課西醫(yī)綜合沖刺復(fù)習(xí)4大高效法
1、參考書的閱讀方法
(1)目錄法：先通讀各本參考書的目錄，對(duì)于知識(shí)體系有著初步了解，了解書的內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu)，然后再去深入研讀書的內(nèi)容。
(2)體系法：為自己所學(xué)的知識(shí)建立起框架，否則知識(shí)內(nèi)容浩繁，容易遺忘，最好能夠閉上眼睛的時(shí)候，眼前出現(xiàn)完整的知識(shí)體系。
(3)問題法：將自己所學(xué)的知識(shí)總結(jié)成問題寫出來，每章的主標(biāo)題和副標(biāo)題都是很好的出題素材。盡可能把所有的知識(shí)要點(diǎn)都能夠整理成問題。
2、學(xué)習(xí)筆記的整理方法
(1)通過目錄法、體系法的學(xué)習(xí)形成框架后，在仔細(xì)看書的同時(shí)應(yīng)開始做筆記，筆記在剛開始的時(shí)候可能會(huì)影響看書的速度，但是隨著時(shí)間的發(fā)展，會(huì)發(fā)現(xiàn)筆記對(duì)于整理思路和理解課本的內(nèi)容都很有好處。
(2)做筆記的方法不是簡單地把書上的內(nèi)容抄到筆記本上，而是把書上的內(nèi)容整理成為一個(gè)個(gè)小問題，按照題型來進(jìn)行歸納總結(jié)。
3、真題的使用方法
認(rèn)真分析歷年試題，做好總結(jié)，對(duì)于考生明確復(fù)習(xí)方向，確定復(fù)習(xí)范圍和重點(diǎn)，做好應(yīng)試準(zhǔn)備都具有十分重要的作用。
分析試題主要應(yīng)當(dāng)了解以下幾個(gè)方面：命題的風(fēng)格(如難易程度，是注重基礎(chǔ)知識(shí)、應(yīng)用能力還是發(fā)揮能力，是否存在偏、難、怪現(xiàn)象等)、題型、題量、考試范圍、分值分布、考試重點(diǎn)、考查的側(cè)重點(diǎn)等。
考生可以根據(jù)這些特點(diǎn)，有針對(duì)性地復(fù)習(xí)和準(zhǔn)備，并進(jìn)行一些有針對(duì)性的練習(xí)，這樣既可以檢查自己的復(fù)習(xí)效果，發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，以待改進(jìn);又可以鞏固所學(xué)的知識(shí)，使之條理化、系統(tǒng)化。
4、模擬題的使用方法
系統(tǒng)的做5-10套模擬題，把不同科目的知識(shí)點(diǎn)放在一起考查，可以更好的適應(yīng)考研專業(yè)課的考查模式。同時(shí)，也可以對(duì)一段時(shí)間復(fù)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)定，找到自己的不足之處，以便后期更高效的復(fù)習(xí)。但是模擬題可能在難易程度上與真題相比有些偏差，不能完全以得分情況來斷定自己實(shí)力的好壞。
考研西醫(yī)綜合專業(yè)介紹及適應(yīng)范圍
考試大綱
Ⅰ考查目標(biāo)：西醫(yī)綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué);臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)(包括診斷學(xué))和外科學(xué)。要求學(xué)生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實(shí)際問題。
Ⅱ考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
1、 試卷滿分及考試時(shí)間：本試卷滿分為300分，考試時(shí)間為180分鐘。
2、 答題方式：答題方式為閉卷、筆試。
3、報(bào)考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)約60%，其中生理24%、生物化學(xué)18%、病理學(xué)18%;臨床醫(yī)學(xué)約40%，其中內(nèi)科約24%、外科學(xué)16%。
報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)約40%，其中生理16%、生物化學(xué)12%、病理學(xué)12%;臨床醫(yī)學(xué)約60%，其中內(nèi)科約34%、外科學(xué)26%。
4、 試卷題型結(jié)構(gòu)：A型題 1~90小題，每小題1.5分，共135分 91~120小題，每小題2分，共60分;
B型題 121~150小題，每小題1.5分，共45分;
X型題 151~180題，每小題2分，共60分;
西醫(yī)綜合滿分300分(各科分?jǐn)?shù)百分比)：包括生理20%、病理15%、生物化學(xué)15%，診斷+內(nèi)科30%、外科20%一共六門。
復(fù)習(xí)誤區(qū)
1、未對(duì)西醫(yī)綜合科目引起足夠重視
許多同學(xué)錯(cuò)誤地認(rèn)為：西醫(yī)綜合就是幾個(gè)多選題，到時(shí)候花個(gè)把月的時(shí)間看看書，考試就能過關(guān)!因此為了考研，許多同學(xué)可以花兩到三年時(shí)間準(zhǔn)備英語，半年時(shí)間準(zhǔn)備政治，就是不情愿花三個(gè)月的時(shí)間來復(fù)習(xí)西醫(yī)綜合。事實(shí)上，要想在西醫(yī)綜合上取得好成績，不花大力氣占用四到六個(gè)月是絕對(duì)不行的。大家都知道不論在哪一科目中，多選題都是比較難的題目，而西醫(yī)綜合全部是多選題，考點(diǎn)十分廣泛。所以，在復(fù)習(xí)過程中單單依靠書本上的概念是根本無法過關(guān)的，只有做了充分準(zhǔn)備，對(duì)基本概念、基本病理、疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別有深刻認(rèn)識(shí)的考生才能在考試中脫穎而出。在開始復(fù)習(xí)階段，可能大家會(huì)這樣的感覺，那就是：等把一本書看到結(jié)尾的時(shí)候發(fā)現(xiàn)之前看的好像幾乎沒有記住多少，這時(shí)候大家不要慌張，每個(gè)人都會(huì)有這樣的感觸，屬于正�，F(xiàn)象。這也是為什么很多考生在復(fù)習(xí)的時(shí)候多次看同一本書的原因所在，知識(shí)就是需要反復(fù)記憶才行，才能達(dá)到熟練的境界。
2、學(xué)習(xí)方法不對(duì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果欠佳
盲目背誦，沒有掌握正確的記憶方法，對(duì)很多知識(shí)點(diǎn)記憶不扎實(shí)，到后期反而忘記了。一方面可能涉及知識(shí)過多，難以完全把握;另一方面在于記憶的方法不對(duì)。
3、沒有掌握相關(guān)解題技巧
沒有重視解體技巧在應(yīng)試中的作用，在平時(shí)練習(xí)或模擬時(shí)沒有對(duì)此進(jìn)行把握。
復(fù)習(xí)方法
1、通過真題，了解考點(diǎn)
早就聽說專業(yè)課復(fù)習(xí)中，十分寶貝的東西是真題。事實(shí)上，通過真題，你可以發(fā)現(xiàn)很多規(guī)律和考點(diǎn)。西醫(yī)綜合作為全國統(tǒng)考科目，院校并不指定參考數(shù)目，這樣在復(fù)習(xí)過程中，很多同學(xué)會(huì)感覺到?jīng)]有頭緒，無從下手。如果找到近幾年的真題，一定要認(rèn)真對(duì)這些真題細(xì)細(xì)琢磨，你會(huì)發(fā)現(xiàn)有的試題在不同的年份重復(fù)出現(xiàn)，甚至一字不差。另外，也有很多試題內(nèi)容大致相同的題目，從中大致會(huì)了解一下考點(diǎn)。
2、掌握重點(diǎn)復(fù)習(xí)
西醫(yī)綜合考試中有三種題型：考生必答題、報(bào)考專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考生必答題、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必答題。復(fù)習(xí)時(shí)要掌握重點(diǎn)，做到胸有成竹。
3、突破難點(diǎn)
每年試卷中總有約15%～20%的試題，對(duì)于考生來說“很難”，也就是相當(dāng)于拔高題。只有那些掌握了相關(guān)前沿知識(shí)，具有扎實(shí)基本功的考生才能正確作答。要想獲得高分，必須對(duì)這類試題正確作答，否則，還沒開始，你就丟掉了15%～20%的分?jǐn)?shù)，你還有什么資本去和別的考生競爭?因?yàn)槌淦淞�，你只能�?80%的分?jǐn)?shù)了，你能保證你這80%就完全正確?!為此，有些即使教材中沒講到，但考試中經(jīng)常出現(xiàn)的'一些重點(diǎn)內(nèi)容，也需要大家多多積累。
西綜考研復(fù)習(xí)：內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)背誦口訣匯總
1.新舊血壓單位換算
血壓 mmHg，加倍再加倍，
除3再除10，即得 kpa值。
例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。
其實(shí)，不用那么麻煩，我們只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。
“什么?你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^”
2.冠心病的臨床表現(xiàn)
平時(shí)無體征，發(fā)作有表情，
焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，
交替脈，偶可見，奔馬律，雜音清，
逆分裂，第二音。急性心衰治療原則
端坐位，腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，
血管擴(kuò)張氨茶堿，激素結(jié)扎來放血，
激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常，過勞劇變負(fù)擔(dān)重，
貧血甲亢肺栓塞，治療不當(dāng)也心衰。
3.右心衰的體征
三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
4.洋地黃類藥物的禁忌癥
肥厚梗阻二尖窄， 急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻，預(yù)激病竇不應(yīng)該。
5.房性早搏心電表現(xiàn)
房早P 與竇P 異，
P-R 三格至無級(jí);
代償間歇多不全，
可見房早未下傳。
6.心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)
房撲不于房速同，等電位線P無蹤，
大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻，
QRS 波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。
7.心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)
心房顫動(dòng)P 無蹤，小f波亂紛紛，
三百五至六百次;P-R間期極不均，
QRS 波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。
8.房室交界性早搏心電表現(xiàn)
房室交界性早搏，QRS波群同室上;
P 必逆行或不見，P-R小于點(diǎn)一二。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療
刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常
(注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
9.繼發(fā)性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。
兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;
原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;
嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;
皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥;
動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄;
妊高—妊娠高血壓。
心肌梗塞的癥狀
疼痛發(fā)熱過速心，
惡心嘔吐失常心，
低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛;
流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;
腑——急腹癥;
肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;
言——急性心包炎。
10.心梗的并發(fā)癥
心梗并發(fā)五種癥，動(dòng)脈栓塞心室膨;
乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。
主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)： 難、痛、暈
二尖瓣狹窄
癥 狀：吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)
體 征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。
主動(dòng)脈瓣狹窄
癥 狀：難、痛、暈。(呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。)
體 征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾病
“愛惜闊小姐”
“愛”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結(jié)核
慢性肺心病并發(fā)癥
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.
與慢性肺心病相鑒別的疾病
“冠豐園”
(此為上海一家有名的食品公司) 冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.
控制哮喘急性發(fā)作的治療方法
兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。
兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物
激 素——腎上腺糖皮質(zhì)激素
色甘酸——色甘酸二鈉
腎 上——擬腎上腺素藥物
抗 鈣——鈣拮抗劑
酮替芬——酮替芬
11.重度哮喘的處理
一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑
一 補(bǔ)——補(bǔ)液
二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂
氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注
氧 療——氧療
兩 素——糖皮質(zhì)激素、抗生素
興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入
12.感染性休克的治療
“休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”
“休”——補(bǔ)充血容量，治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全
“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用
“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
肺結(jié)核的鑒別診斷
“直言愛闊農(nóng)”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛”——肺癌
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“農(nóng)”——肺膿腫
急性腐蝕性胃炎的處理
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。
鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強(qiáng)效抗生素。
對(duì)癥解毒莫忘了，急性期后要擴(kuò)張。
昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A. 腦動(dòng)脈瘤，
E. 精神神經(jīng)病，
I. 傳染病，
O. 中毒，
U. 尿毒癥
低 低血糖
低 低血k,cl
糖 糖尿病
肝 肝性腦病
暑 中暑
休克的治療原則
上聯(lián)--擴(kuò)容糾酸疏血管;
下聯(lián)--強(qiáng)心利尿抗感染;
橫批--激素
還珠格格與降糖藥
OHA有如下幾類:
1.磺脲類:刺激胰島素分泌,降糖作用好;
2.雙胍類:不刺激胰島素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制劑:等等。
記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。
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