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2017中醫(yī)助理醫(yī)師考前練習(xí)題
知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現(xiàn)在百分網(wǎng)小編分享2017中醫(yī)助理醫(yī)師考前練習(xí)題給大家，希望對您有幫助!
1、關(guān)于敗血癥下面描述錯誤的是：
A.敗血癥是病原菌入血導(dǎo)致的全身性感染綜合癥。
B.少量細(xì)菌入血無癥狀為菌血癥。
C.少量細(xì)菌入血有中毒癥狀為敗血癥。
D.敗血癥伴全身多處膿腫為膿毒血癥。
E.感染性休克伴2個或以上器官衰竭為嚴(yán)重?cái)⊙Y。
2、治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物：( )
A.青霉素 B.慶大霉素 C.氧氟沙星
D.紅霉素 E.萬古霉素
3、休克的實(shí)質(zhì)是 ( )
A.收縮壓下降 B.舒張壓下降 C.脈壓下降 D.微循環(huán)灌注不足 E.中心靜脈壓下降
4、中心靜脈壓(CVP)是指
A.左心室的壓力 B.左心房的壓力 C.右心房及上下腔靜脈的壓力
D.主動脈內(nèi)的壓力 E.肺動脈內(nèi)的壓力
5、引起中毒性休克綜合癥的是( )
A.革蘭氏陰性細(xì)菌 B.革蘭陽性細(xì)菌 C.原蟲 D.病毒 E.金黃色葡萄球菌
6、感染性休克常見致病菌是革蘭氏陰性菌，下面錯誤的是：
A.腸桿菌科細(xì)菌。 B.不發(fā)酵桿菌。 C.腦膜炎球菌。
D.梭狀芽孢桿菌。 E.類桿菌。
7、反映休克擴(kuò)容治療效果最簡單明確的指標(biāo)是 ( )
A.血壓、脈搏 B.尿量 C.中心靜脈壓 D.肺動脈楔壓 E.呼吸、脈搏
8、治療休克最基本的措施是 ( )
A.應(yīng)用有效的抗生素 B.補(bǔ)充血容量 C.糾正酸中毒
D.應(yīng)用強(qiáng)心藥物 E.應(yīng)用升壓藥物
9、擴(kuò)容治療的有效指標(biāo)不包括 ( )
A.收縮壓>90mmHg B.脈壓>30mmHg C.脈率<100次/分 D.呼吸<18次/分 E.尿量>30mml/h
10、感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為;( )
A.10%碳酸氫鈉 B.11.2%乳酸鈉 C.22.4%乳酸鈉
D.5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖酸鈣
11、嚴(yán)重?cái)⊙Y代表性表現(xiàn)沒有：
A. 全身多處膿腫。 B.ARDS。 C.DIC。 D.MODS。 E.1個或以上器官衰竭。
12、感染性休克時腎病變描述錯誤的是：
A.腎動脈收縮，腎灌注減少。 B.休克早期有少尿。
C.休克早期不會有間隙性無尿。 D.嚴(yán)重持續(xù)休克時有腎小管壞死，急性腎衰竭。
E.并發(fā)DIC時有腎皮質(zhì)壞死。
13、感染性休克常見致病菌是革蘭氏陰性菌，陽性菌也可引起，下面錯誤的是：
A.葡萄球菌。 B.鏈球菌。 C.肺炎鏈球菌。
D.梭狀芽孢桿菌。 E.類桿菌。
14、病員男性，25歲，因發(fā)熱，全身酸軟疼痛5天入院。6天前右小腿出現(xiàn)癤腫，擠壓出膿血少許。入院后查體體溫41度，血壓60/42mmHg，BUN32，Cr975，無尿;雙肺有大量濕鳴，左大腿有5*6cm大小紅腫包塊，有壓痛;胸片發(fā)現(xiàn)雙肺有片狀陰影，部分有融合。最可能的診斷：
A.菌血癥。 B. 敗血癥。 C. 膿毒血癥。 D. 嚴(yán)重?cái)⊙Y。 E.以上都不是。
15、休克患者危重表現(xiàn)是 ( )
A.皮膚蒼白 B.血壓下降 C.尿量減少 D.脈搏細(xì)速 E.皮膚、粘膜廣泛出血
16、在感染性休克的淤血缺氧期，微循環(huán)障礙特點(diǎn)為：( )
A.微動脈舒張，毛細(xì)血管開放，微靜脈仍持續(xù)收縮
B.微動脈舒張，毛細(xì)血管開放，微靜脈開放
C.微動脈舒張，毛細(xì)血管收縮，微靜脈收縮
D.微動脈收縮，毛細(xì)血管舒張，微靜脈舒張
E.微動脈收縮，毛細(xì)血管舒張，微動脈收縮
17、符合休克早期表現(xiàn)的是 ( )
A.皮膚發(fā)紺 B.神志不清 C.全身瘀點(diǎn) D.尿量40ml/h E.脈壓低于30mmHg
18、真菌敗血癥的病死率可達(dá)：( )
A.30%～40% B.15%～35% C.小于10%
D.60%以上 E.80%以上
19、病員男性，25歲，因發(fā)熱，全身酸軟疼痛5天入院。6天前右小腿出現(xiàn)癤腫，擠壓出膿血少許。入院后查體雙肺有大量濕鳴，左大腿有5*6cm大小紅腫包塊，有壓痛;胸片發(fā)現(xiàn)雙肺有片狀陰影，部分有融合。最可能的診斷：
A.菌血癥。 B. 敗血癥。 C. 膿毒血癥。 D. 嚴(yán)重?cái)⊙Y。 E.以上都不是。
20、慢性重型乙型肝炎患者經(jīng)過70天使用血漿、白蛋白、凝血酶原復(fù)合物和多種抗菌藥物等內(nèi)科綜合治療搶救，病情無好轉(zhuǎn)，近一周反復(fù)高熱，5天前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌，3天前血培養(yǎng)分離到肺炎克雷伯桿菌。本例患者的診斷為：( )
A.慢性重型乙型肝炎并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥
B.慢性重型乙型肝炎并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥
C.慢性重型乙型肝炎并發(fā)革蘭陰性、陽性菌敗血癥
D.慢性重型乙型肝炎并發(fā)革蘭陰性、陽性菌敗血癥
E.慢性重型乙型肝炎并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯桿菌復(fù)數(shù)菌敗血癥
21、有關(guān)特殊類型感染性休克描述錯誤的是：(D)
A.TSS是由細(xì)菌毒素引起的嚴(yán)重感染。 B.TSS是由金黃色葡萄球菌引起的。
C.TSS也是由鏈球菌引起的。 D.TSS也可由白色葡萄球菌引起。 E.與女性經(jīng)期相關(guān)。
22、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細(xì)胞集聚的抗休克藥物為：( )
A.多巴胺 B.間羥胺 C.酚妥拉明
D.東莨菪堿 E.異丙腎上腺素
23、休克的實(shí)質(zhì)是( )
A.收縮壓下降 B.舒張壓下降 C.脈壓下降 D.微循環(huán)灌流不足 E.中心靜脈壓下降
24、銅綠假單胞菌敗血癥的病死率可達(dá)：( )
A.30%～40% B.15%～35% C.小于10%
D.60%以上 E.80%以上
25、某女士，30歲因感染性疾病住院�；颊呔o張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，體溫40.8℃，脈搏110次/分，血壓90/65mmHg，應(yīng)考慮為 ( )
A.感染未控制 B.休克早期 C.休克進(jìn)展期 D.休克晚期 E.低血壓
26、感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以多少為宜：( )
A.不超過800ml B.根據(jù)病情需要 C.不超過1500ml
D.不超過1000ml E.不超過500ml
27、在感染性休克中。導(dǎo)致低血壓的重要介質(zhì)為：( )
A.白細(xì)胞介素-4 B.白細(xì)胞介素-10 C.白細(xì)胞介素-13
D.前列腺素E2 E.一氧化氮
28、患者男性，21歲，3天前因田徑運(yùn)動摔倒引起左脛腓骨開放性骨折，當(dāng)天進(jìn)行內(nèi)固定骨科手術(shù)。昨天下午起患者突然精神萎靡，體溫35.8℃,心率126次/分，呼吸28次/分，外周血白細(xì)胞14.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.87。本例患者的診斷為;( )
A.左脛腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥
B.左脛腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥
C.左脛腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭
D.左脛腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合癥
E.左脛腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭
參考答案
1、E2、E3、D4、C5、E6、D7、B8、B9、D10、D
11、A12、C13、E14、D15、E16、A17、E18、D19、C20、E
21、D22、D23、D24、E25、B26、D27、E28、D
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