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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考鞏固習題
距離2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還有一段時間,下面是百分網(wǎng)小編為大家整理的2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考鞏固習題,供大家參考借鑒!
1、 正常妊娠的生理改變,下列哪項正確
A.血漿蛋白降低
B.促性腺激素增加
C.醛固酮降低
D.皮質(zhì)醇降低
E.甲狀腺素降低
標準答案: a
2、 妊娠期的子宮變化,正確的是
A.足月妊娠時子宮血流量增加300-500ml
B.子宮肌壁厚度由非孕時的1cm至足月時增加1倍
C.妊娠期間Braxton-Hicks 收縮時宮內(nèi)壓力為25mmHg
D.子宮肌細胞肥大,胞漿內(nèi)充滿具有收縮活性的肌動蛋白與肌漿球蛋白
E.足月妊娠子宮血流量70%-75%供應胎盤,20%-25%供應子宮蛻膜層
標準答案: d
3、 妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化,正確的是
A.心臟向左下方移位
B.孕婦心搏量對活動的反應與非孕期相同
C.孕婦心臟聽診聞及收縮期雜音可診斷心臟異常
D.收縮壓無明顯變化,舒張壓稍偏低
E.下肢靜脈壓無明顯變化
標準答案: d
4、 早孕診斷,下列哪項是錯誤的
A.子宮增大變軟,呈球形
B.陰道及宮頸呈紫藍色
C.黑格征陽性
D.黃體酮試驗陽性
E.尿妊反陽性
標準答案: c
5、 在孕婦腹壁上聽診,與胎心率一樣的音響是
A.腹主動脈雜音
B.臍帶雜音
C.子宮雜音
D.胎動雜音
E.胎盤血流雜音
A 標準答案: b
6、 女,35歲,不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊和壞死組織中散在一些異形的滋養(yǎng)細胞團,無絨毛結(jié)構(gòu)。應診斷為( )
A.侵襲性葡萄胎
B.宮頸癌
C.絨毛膜癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.水泡狀胎塊
標準答案: c
7、 46歲婦女,人工流產(chǎn)后3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮稍大,稍軟,胸片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為 ( )
A葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.吸宮不全
E.合體細胞性子宮內(nèi)膜炎
標準答案: c
8、 女,60歲,絕經(jīng)5年,反復陰道流血3次,量中等。平時白帶少許。首先考慮的診斷是 ( )
A.輸卵管癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜炎
E.老年性陰道炎
標準答案: b
9、 右卵巢動脈是從哪條動脈分支來的( )
A.髂內(nèi)動脈
B.髂外動脈
C.腎動脈
D.腹主動脈
E.髂總動脈
標準答案: d
10、 關(guān)于子宮內(nèi)膜的周期性變化,下列說法不正確的是:( )
A.增生早期腺上皮呈正方形或低柱狀,間質(zhì)致密,間質(zhì)中小動脈較直且壁薄;
B.增生中期腺上皮增生活躍,間質(zhì)細胞呈星狀,并相互結(jié)合呈網(wǎng)狀,小動脈略成彎曲狀;
C.分泌早期腺上皮細胞核下開始出現(xiàn)含糖元的小泡,間質(zhì)水腫,螺旋小動脈繼續(xù)增生;
D.分泌中期內(nèi)膜呈鋸齒狀,水平細胞內(nèi)糖元溢入腺體;
E.分泌晚期子宮內(nèi)膜呈海綿狀,表面水平細胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細胞。
標準答案: b
11、 正常妊娠38周時羊水量為:( )
A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
標準答案: c
12、 分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是:( )
A.子宮平滑肌
B.會陰淺橫肌
C.會陰深橫肌
D.肛門括約肌
E.盆底肛提肌
標準答案: e
13、 關(guān)于枕先露的分娩機轉(zhuǎn)正確的是:( )
A.胎頭進入骨盆入口時以枕下前囟徑銜接
B.胎頭降至骨盆底時開始俯屈
C.胎頭在中骨盆進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)
D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸
E.分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降
標準答案: b
14、 妊娠期高血壓綜合征的基本病變是:( )
A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)
B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血
C.血液高度濃縮
D.水鈉嚴重潴留
E.全身小動脈痙攣
標準答案: e
15、 關(guān)于前置胎盤哪項是正確的:( )
A.先期待療法后考慮終止妊娠
B.多表現(xiàn)為無痛性反復陰道出血
C.易發(fā)生產(chǎn)后出血,為軟產(chǎn)道損失所致
D.貧血程度與陰道出血量不成正比
E.子宮堅硬壓痛,宮底逐漸升高胎心不清
標準答案: b
16、 切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮肌壁深肌層內(nèi)有大量的異型滋養(yǎng)葉細胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應診斷為:( )
A 水泡狀胎塊
B 子宮內(nèi)膜癌
C 侵襲性葡萄胎
D 絨毛膜癌
E 子宮頸癌
標準答案: c
17、 應用抗癌藥物療效最佳的是:( )
A 原發(fā)性卵巢癌
B 卵巢轉(zhuǎn)移癌
C 子宮頸癌
D 子宮內(nèi)膜癌
E 絨毛膜癌
標準答案: e
18、 月經(jīng)量多或經(jīng)期延長但周期基本正常,應首先考慮:( )
A 子宮內(nèi)膜癌
B 子宮頸癌
C 子宮肌瘤
D 無排卵性功能性子宮出血
E 宮頸息肉
標準答案: c
19、 30歲女性,繼發(fā)不孕伴痛經(jīng)2年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮后位,正常大小,粘連固定,經(jīng)陰道后穹窿捫及觸痛結(jié)節(jié)。應考慮的診斷為:( )
A 慢性盆腔炎
B 子宮內(nèi)膜異位癥
C 卵巢癌
D 子宮腺肌病
E 盆腔淤血癥
標準答案: b
20、 關(guān)于不孕癥的病因,下列哪項不符合:( )
A 先天性無陰道
B 子宮內(nèi)膜炎
C 輸卵管炎
D 漿膜下子宮肌瘤
E 多囊卵巢綜合征
標準答案: d
21、 下列的骨盆測量值哪項正常?
A. 髂前上棘間徑22cm
B. 髂嵴間徑24cm
C. 骶恥外徑16cm
D. 骶恥內(nèi)徑12cm
E. 坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm
標準答案: d
22、 分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是
A 子宮平滑肌
B 會陰淺橫肌
C 會陰深橫肌
D 肛門括約肌
E 盆底肛提肌
標準答案: e
23、 關(guān)于枕先露的分娩機轉(zhuǎn)正確的是
A 胎頭進入骨盆入口時以枕下前囟徑銜接
B 胎頭降至骨盆底時開始俯屈
C 胎頭在中骨盆進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)
D 宮縮和腹壓促使胎頭仰伸
E 分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降
標準答案: b
24、 新生兒娩出后首先應
A 斷臍
B 擦洗新生兒面部
C 清理呼吸道
D 刺激新生兒足部
E 抓緊娩出胎盤及胎膜
標準答案: c
25、 女,35歲,不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊和壞死組織中散在一些異形的滋養(yǎng)細胞團,無絨毛結(jié)構(gòu)。應診斷為
A 侵襲性葡萄胎
B 宮頸癌
C 絨毛膜癌
D 子宮內(nèi)膜癌
E 水泡狀胎塊
標準答案: c
26、 46歲婦女,人工流產(chǎn)后3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮常大,稍軟,胸片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為
A 葡萄胎
B 侵蝕性葡萄胎
C 絨毛膜癌
D 吸宮不全
E 合體細胞性子宮內(nèi)膜炎
標準答案: c
27、 30歲女性,繼發(fā)不孕伴痛經(jīng)2年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮后位,正常大小,粘連固定,經(jīng)陰道后穹窿捫及觸痛結(jié)節(jié)。應診斷為
A 慢性盆腔炎
B 子宮內(nèi)膜異位癥
C 卵巢癌
D 子宮腺肌病
E 盆腔淤血癥
標準答案: b
28、 子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是:( )
A 手術(shù)治療
B 手術(shù)、放射聯(lián)合治療
C 放射治療
D 激素治療
E 化學治療
標準答案: a
29、 切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮肌壁深肌層內(nèi)有大量的異型滋養(yǎng)葉細胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應診斷為:( )
A 水泡狀胎塊
B 子宮內(nèi)膜癌
C 侵襲性葡萄胎
D 絨毛膜癌
E 子宮頸癌
標準答案: c
30、 晚期卵巢癌的首選治療方法是:( )
A 腫瘤切除術(shù)
B 腫瘤細胞減滅術(shù)+化學療法
C 激素治療
D 化學治療
E 放射治療
標準答案: b
31、 近年女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的是:( )
A 子宮頸癌
B 外陰癌
C 惡性滋養(yǎng)葉細胞腫瘤
D 子宮內(nèi)膜癌
E 卵巢癌
標準答案: e
32、 分泌雌激素的卵巢惡性腫瘤是:( )
A 未成熟型畸胎瘤
B 漿液性囊腺癌
C 子宮內(nèi)膜樣癌
D 顆粒細胞瘤
E 原發(fā)性絨癌
標準答案: d
33、 應用抗癌藥物療效最佳的是:( )
A 原發(fā)性卵巢癌
B 卵巢轉(zhuǎn)移癌
C 子宮頸癌
D 子宮內(nèi)膜癌
E 絨毛膜癌
標準答案: e
34、 女,35歲,不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊和壞死組織中散在一些異形的滋養(yǎng)細胞團,無絨毛結(jié)構(gòu)。應診斷為
A 侵襲性葡萄胎
B 宮頸癌
C 絨毛膜癌
D 子宮內(nèi)膜癌
E 水泡狀胎塊
標準答案: c
35、 46歲婦女,人工流產(chǎn)后3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮稍大,稍軟,胸片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為
A 葡萄胎
B 侵蝕性葡萄胎
C 絨毛膜癌
D 吸宮不全
E 合體細胞性子宮內(nèi)膜炎
標準答案: c
36、 女,60歲,絕經(jīng)5年,反復陰道流血3次,量中等。平時白帶少許。首先考慮的診斷是
A 輸卵管癌
B 子宮內(nèi)膜癌
C 宮頸癌
D 子宮內(nèi)膜炎
E 老年性陰道炎
標準答案: b
37、 關(guān)于產(chǎn)后出血的預防,下列哪項是錯誤的
A 對具有較高產(chǎn)后出血危險的產(chǎn)婦做好及早處理的準備工作,如配血
B 第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過度疲勞
C 第二產(chǎn)程要指導產(chǎn)婦適時及正確使用腹壓
D 雙胎妊娠,在第一胎肩部娩出后應肌注麥角新堿0.2mg
E 產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房觀察宮縮及陰道出血情況
標準答案: d
38、 經(jīng)陰道分娩時,為預防產(chǎn)后出血,靜注麥角新堿應在
A 胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時
B 胎頭已著冠時
C 胎兒娩出時
D 胎頭或胎肩娩出時
E 胎盤娩出時
標準答案: d
39、 經(jīng)產(chǎn)婦,臨產(chǎn)16小時,已破水。宮縮強,自覺右下腹部壓痛,左枕前位,先露高浮,胎心150次/分,宮口開大2cm,排尿困難。最可能的診斷是
A. 子宮破裂
B. 先兆子宮破裂
C. 胎盤早剝
D. 忽略性橫位
E. 臍帶脫垂
標準答案: b
40、 胎盤滯留病人,行人工剝離胎盤術(shù),產(chǎn)后4天,體溫38℃,子宮輕壓痛,惡露量多、臭。最可能的診斷為
A. 產(chǎn)褥病率
B. 盆腔內(nèi)血栓性靜脈炎
C. 產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎
D. 輕型子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎
E. 急性盆腔結(jié)締組織炎
標準答案: d
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