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試題

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》重點試題

時間:2025-03-22 16:17:52 試題 我要投稿
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2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》重點試題

  1. 冠心病典型心絞痛的持續(xù)時間通常不超過: ( )

  A.30秒 B.1分鐘

  C.3分鐘 D.15分鐘

  E.30分鐘

  (標答: D)

  2. 屬于典型心絞痛的特點是: ( )

  A.通常無誘因 B.部位多為右中上腹

  C.疼痛性質(zhì)為針刺樣痛 D.持續(xù)20-30分鐘多可緩解

  E.去除誘因或含服硝酸甘油可緩解

  (標答: E)

  3.初發(fā)型心絞痛是指初次發(fā)生勞累性心絞痛時間未到: ( )

  A.一周 B.兩周

  C.三周 D.一月

  E.兩月

  (標答: D)

  4. 治療變異型心絞痛宜選擇的藥物是: ( )A.硝酸酯制劑 B.β受體阻滯劑

  C.鈣拮抗劑 D.強心甙

  E.鎮(zhèn)靜劑

  (標答: C)

  5. 男,65歲,有高血壓及糖尿病史十余年,近數(shù)月來勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛,每次持續(xù)1-3分鐘,含服硝酸甘油可迅速緩解,發(fā)作前后心電圖有動態(tài)改變,對該患者冠心病有確診意義的檢查是: ( )A.運動平板試驗 B.超聲心動圖

  C.胸片 D.冠狀動脈造影

  E.胸部CT

  (標答: D)

  6. 冠心病患者,男,70歲,曾有穩(wěn)定型心絞痛,現(xiàn)已數(shù)月無心絞痛發(fā)作,近三周來,患者心絞痛再次發(fā)作,頻率、程度、時限、誘因和既往相同,發(fā)作時心電圖:V3-6導(dǎo)聯(lián)ST水平型壓低1mm,T波倒置,發(fā)作后恢復(fù)正常,心肌酶測定在正常范圍內(nèi),其診斷是:( )A.急性心內(nèi)膜下梗死 B.初發(fā)型心絞痛

  C.穩(wěn)定型心絞痛 D.惡化型心絞痛

  E.變異型心絞痛

  (標答: B)

  7.患者,男性,68歲,心絞痛反復(fù)發(fā)作,發(fā)作往往在凌晨休息時,硝酸甘油及吸氧難以緩解,心電圖監(jiān)測可見疼痛發(fā)作時V2ST段抬高3mm,對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)壓低,其診斷是: ( )

  A.變異型心絞痛 B.臥位型心絞痛

  C.急性冠狀動脈功能不全 D.惡化型心絞痛

  E.初發(fā)型心絞痛

  (標答: A)

  8. 冠心病患者,男,70歲,既往行走500米常有心絞痛發(fā)作,持續(xù)5分鐘,含服硝酸甘油可迅速緩解,近三月來,患者步行100米就出現(xiàn)胸骨后壓榨樣痛,疼痛明顯加重,持續(xù)十余分鐘才可緩解,發(fā)作時心電圖:V3-6導(dǎo)聯(lián)ST水平型壓低1mm,T波倒置,發(fā)作后恢復(fù)正常,心肌酶測定在正常范圍內(nèi),其診斷是: ( )

  A.急性心內(nèi)膜下梗死 B.初發(fā)型心絞痛

  C.穩(wěn)定型心絞痛 D.變異型心絞痛

  E.惡化型心絞痛

  (標答: E)

  9. 女性,52歲,絕經(jīng)半年,近兩月來勞累后常出現(xiàn)左乳下隱痛,多需持續(xù)半日,有時戶外步行數(shù)十分鐘可緩解疼痛,發(fā)作時心電圖無改變,運動平板試驗陰性,同時伴心悸、乏力、失眠,最可能的診斷是: ( )A.心絞痛 B.肋間神經(jīng)痛

  C.心臟神經(jīng)癥 D.心內(nèi)膜下心梗

  E.急性心包炎

  (標答:C)

  10. 不屬于急性心梗后常見心律失常的是: ( )A.頻發(fā)室早 B.心室顫動

  C.心房顫動 D.房室傳導(dǎo)阻滯

  E.束支傳導(dǎo)阻滯

  (標答:C)

  11. 不屬于急性心包炎的特征是: ( )

  A.心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)異常Q波

  B.心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高

  C.心電圖示除AVR外導(dǎo)聯(lián)T波倒置

  D.疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)

  E.前傾坐位胸痛加重

  (標答:A)

  12. 符合急性心梗一般治療要求的是: ( )

  A.至少絕對臥床1月以上

  B.宜高脂、高蛋白飲食補充能量

  C.保持大便通暢,便秘應(yīng)予緩瀉劑

  D.〉5L/min高流量間斷吸氧

  E.禁用嗎啡等止痛劑

  (標答:C)

  13. 患者,男性,58歲,因急性下壁心肌梗死入院,當時心臟聽診未發(fā)現(xiàn)雜音,次日出現(xiàn)胸悶氣促癥狀,體檢:心率:100次/分,心尖區(qū)聞及粗糙的收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是: ( )A.心臟破裂 B.心肌梗死后綜合征

  C.夾層動脈分離 D.右心衰竭

  E.乳頭肌功能失調(diào)

  (標答:E)

  14 .患者,女,75歲,因急性下壁心梗入院,次日患者出現(xiàn)頸靜脈怒張,下肢浮腫,肝臟腫大,胸骨右緣聞及第三心音,心律齊,心率:100次/分,肺部未及羅音,血壓:95/50(既往高血壓病史),胸片:肺野清晰。無肺原性疾病、風(fēng)心及肝病史,上述體征提示的診斷是:

  ( )

  A.合并側(cè)壁心肌梗死 B.合并廣泛心內(nèi)膜下心肌梗死

  C.右心室心肌梗死 D.合并室間隔穿孔

  E.乳頭肌功能失調(diào)

  (標答:C)

  15. 患者,男性,67歲,急性下壁心梗入院,入院時出現(xiàn)氣促,呼吸困難,大汗,口唇及指端發(fā)紺,咳粉紅色泡沫痰,兩肺有濕羅音,心率:120次/分,有舒張期奔馬律,心尖部及SM1-2/6級,最可能的診斷為: ( )

  A.肺部感染 B.心肌梗死后綜合征

  C.急性乳頭肌斷裂 D.急性左心衰肺水腫

  E.心臟破裂

  (標答:D)

  16. 男性,68歲,既往冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛病史,今晚突發(fā)劇烈胸痛6小時入院,自行含服硝酸甘油無效,作心電圖示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶動態(tài)升高,其診斷是: ( )A.急性前間隔心梗 B.急性局限前壁心梗

  C.急性前側(cè)壁心梗 D.急性廣泛前壁心梗

  E.急性下壁心梗

  (標答:A)

  17. 冠心病患者,男性,68歲,入院前4小時出現(xiàn)胸痛劇烈,持續(xù)至今,自行含服硝酸甘油無明顯效果,心電圖示:V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,CK-MB:80U/L,值班醫(yī)師予其尿激酶處理,應(yīng)用尿激酶的目的在于: ( )A.調(diào)節(jié)離子代謝 B.營養(yǎng)心肌

  C.溶解冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊 D.溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓

  E.改善心肌微循環(huán)

  (標答:D)

  18. 患者,男性,67歲,急性廣泛前壁心梗入院,入院時出現(xiàn)氣促,呼吸困難,大汗,口唇及指端發(fā)紺,咳粉紅色泡沫痰,兩肺有濕羅音,心率:120次/分,有舒張期奔馬律,心尖部及SM1-2/6級,此時患者可用的藥物是: ( )

  A.米力農(nóng) B.普奈洛爾

  C.維拉帕米 D.洋地黃

  E.嗎啡

  (標答:E)

  19. 患者,女,63歲,急性下壁和后壁心肌梗死入院,當天晚上突然意識喪失,抽搐,心電監(jiān)護示:竇性停搏和III度房室傳導(dǎo)阻滯,此時宜首先考慮選擇以下哪項措施: ( )

  A.擴血管藥物 B.異丙腎上腺素

  C.安裝臨時起搏器 D.阿托品

  E.抗凝治療

  (標答:A)

  20. 與病毒性心肌炎關(guān)系最密切的心臟疾病是 ( )

  A.肥厚梗阻型心肌病 B.擴張型心肌病

  C.冠心病 D.風(fēng)濕性心臟病

  E.肺源性心臟病

  (標答: B)

  21. 引起病毒性心肌炎的主要病毒是 ( )

  A.ECHO病毒 B.腺病毒

  C.流感病毒 D.HIV病毒

  E.柯薩奇病毒

  (標答: E)

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