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2016年執(zhí)業(yè)藥師《中成藥學(xué)》熱點(diǎn)：漢桃葉
漢桃葉主產(chǎn)于中國(guó)廣西，又名廣西鵝掌柴、七葉蓮、七多。莖和葉含有鎮(zhèn)痛和治療驚厥的有效成分為有機(jī)酸，作為中藥材使用。下面是百分網(wǎng)小編分享的一些相關(guān)資料，供大家參考。
性狀鑒別
莖枝圓柱形，常斜切成厚片或段，長(zhǎng)1～3cm，直徑0.4～3cm。外表灰白色至淡黃棕色，具縱皺紋及點(diǎn)狀皮孔，有時(shí)可見環(huán)狀葉痕，栓皮常片狀脫落。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而稍輕。斷面黃白色，皮部薄，木部寬廣，致密堅(jiān)實(shí)，放射狀紋理明顯，髓部質(zhì)松，或成空洞。葉切碎或完整。小葉柄長(zhǎng)1～3cm。小葉片革質(zhì)，完整者長(zhǎng)圓形至披針形，長(zhǎng)5～12cm，寬1.5～5cm;先端漸尖，基部楔形，全緣并稍向下反卷。上表面灰綠色或灰棕色，下表面色略淡。中脈及羽狀側(cè)脈向上、下兩面凸出。氣微，味微苦澀。
顯微鑒別
莖枝(直徑約8mm)橫切面：木栓細(xì)胞10余列，其外面常有表皮細(xì)胞與厚的角質(zhì)層。皮層緊接木栓層處有1～3列石細(xì)胞排列成環(huán);內(nèi)側(cè)散布眾多分泌道，直徑40～70μm;皮層中尚有外韌型維管束，其外側(cè)有纖維群。中柱鞘纖維木化，排列成新月形，位于韌皮部外側(cè)。韌皮部篩管常頹廢，示散有分泌道;形成層環(huán)狀。木質(zhì)部導(dǎo)管直徑多為40～50μm，射線寬1～4列細(xì)胞，木化，有壁孔。髓寬廣，散布分泌道，近木質(zhì)部處數(shù)列細(xì)胞木化，中心區(qū)細(xì)胞木化或非木化。薄壁細(xì)胞內(nèi)含草酸鈣簇晶與方晶。
葉主脈橫切面：上、下表皮各1列，外被角質(zhì)層，上表皮下有下皮細(xì)胞1列，直徑較表皮細(xì)胞大3～4倍;下表皮有氣孔。柵欄細(xì)胞短，類長(zhǎng)方形，2～3列，海綿組織疏松，二者細(xì)胞內(nèi)均含草酸鈣簇晶與方晶。葉肉組織內(nèi)偶有分泌道分布。中脈上、下表皮各有數(shù)層厚角細(xì)胞，柵欄細(xì)胞通過中脈;維管束外韌型，外圍纖維群;薄壁細(xì)胞內(nèi)含草酸鈣方晶。分泌道散列。葉上表皮細(xì)胞多角形，壁厚，稍平直，略有增厚，無(wú)氣孔。下表皮細(xì)胞垂周壁略呈波狀，氣孔直軸式。
理化鑒別
本品生藥粉末0.5g，以乙醇回流0.5～1小時(shí)，濾過，濾液濃縮至1ml，供下列試驗(yàn)：
1. 取濾液點(diǎn)于濾紙上，噴霧高錳酸鉀-碳酸鈉溶液(0.5%高錳酸鉀溶液及1%碳酸鈉溶液，臨用時(shí)混合)，斑點(diǎn)顯黃色至淺棕色。(檢查有機(jī)酸)
2. 取檢液點(diǎn)于濾紙上，噴0.2%茚三酮試液，加熱后顯紫紅色。(檢查氨基酸)
性味功效
微苦，溫。有祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)功能。用于三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及胃、腸、膽道疼痛等癥。
臨床應(yīng)用
1. 鎮(zhèn)痛作用：漢桃葉注射液進(jìn)行小鼠熱板法試驗(yàn)，痛閾可提高2、3倍，持續(xù)3小時(shí)，較嗎啡持久。乙醇提取物、水煎醇處理溶液小鼠腹腔注射亦有一定鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛主要活性部位為有機(jī)酸，其主要有效成分為粘液酸與延胡索酸。臨床用于三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、膽、胃、腸絞痛等有良好止痛效果。以延胡索酸為主，與琥珀酸、γ-羥基丁酸共同配制的三丁酸鈉注射液，熱板法鎮(zhèn)痛試驗(yàn)有顯著鎮(zhèn)痛作用。臨床試用對(duì)三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、膽、胃、腸絞痛及帶狀皰疹疼痛有良好緩解作用。
2. 抗驚厥作用：漢桃葉注射液對(duì)小鼠電驚厥有顯著對(duì)抗作用，其有機(jī)酸注射液及延胡索酸有相似效果。
3. 解痙作用：漢桃葉注射液對(duì)離體豚鼠腸、胃平滑肌有解痙作用。
4. 鎮(zhèn)靜催眠作用：漢桃葉注射液腹腔注射，可使小鼠活動(dòng)減少，加大劑量則深度睡眠甚至麻醉死亡，其所含有機(jī)酸注射液對(duì)戊巴比妥鈉引起的小鼠翻正反射消失有協(xié)同作用。
5. 其他作用：對(duì)組胺和乙酰膽堿引起的離體豚鼠氣管收縮有松弛作用;對(duì)小鼠離體妊娠子宮有興奮作用;一定濃度使離體蛙心收縮加強(qiáng)，使兔血壓輕微下降，迅即恢復(fù)正常。
6. 用漢桃葉注射液(10g/2ml)，三丁酸鈉注射液臨床治療各種胃、腸及膽道病407例，二者進(jìn)行比較，結(jié)果鎮(zhèn)痛作用三丁酸鈉注射液強(qiáng)于漢桃葉注射液，而解痙作用則前者不如后者。
附注
1.木通科植物野木瓜Stauntonia chinensis DC.亦有別名為七葉蓮，在全國(guó)很多地區(qū)都有分布。其帶葉莖枝商品名亦為七葉蓮，并被制備成注射液，臨床用于鎮(zhèn)痛。為避免混淆，曾有文獻(xiàn)記載，稱為木通七葉蓮以與五加七葉蓮(即漢桃葉)區(qū)別。由于藥理試驗(yàn)與臨床應(yīng)用均顯示漢桃葉鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于野木瓜，故目前應(yīng)用者主要為漢桃葉。
野木瓜與漢桃葉的主要區(qū)別點(diǎn)為：
①原植物葉片下表面網(wǎng)脈�？梢姲咨唿c(diǎn)，葉柄不擴(kuò)大抱莖，傘房狀總狀花序，單性花。漿果長(zhǎng)可達(dá)7cm。②藥材莖枝外表棕色至綠棕色，常有光澤，栓皮常脫落而顯露內(nèi)部維管束。葉痕不成環(huán)狀。斷面導(dǎo)管孔明顯。葉片背面網(wǎng)脈間有白色斑點(diǎn)。
③鏡檢莖橫切面無(wú)分泌道，中柱鞘纖維連接成波狀環(huán)，射線中有石細(xì)胞群。葉表面制片可見上、下表皮細(xì)胞垂周壁波狀彎曲，略呈念珠狀增厚。莖和葉中均無(wú)草酸鈣結(jié)晶。葉的下表皮氣孔為不定式。
2.鵝掌柴屬(Schefflera)尚有多種植物在不同地區(qū)被稱為七葉蓮，主要的有密脈鵝掌柴S. venulosa Wight et Arn.(云南)、鵝掌柴S. octophylla Harms(廣東、廣西、云南)、球序鵝掌柴S. glomerulata L.(廣西、廣東、云南)和鵝掌藤S. arboricola Hayata(廣東)等，應(yīng)注意鑒別。
3.國(guó)外曾報(bào)道自鵝掌柴屬(Schefflera)多種植物分離得不同的化學(xué)成分，如S. digitata葉含falcarindiol(CH2=CHCHC(OH)C≡C-C≡CCH(OH)CH=CH(CH2)6Me)，有抗真菌活性;S. capitata含鵝掌藤甙(Scheffleroside)(I)、油酸-3-O-α-L-阿拉伯糖吡喃甙、常春皂甙元-3-O-X-L-阿拉伯糖吡喃甙、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙，一種新的三萜酸(Capitogenic acid);自S. octophylla葉中分離得三萜類成分--3α-hydroxylup-20(29)-ene-23，28-dioic acid(II)。我國(guó)Schefflera屬植物約有40種，在化學(xué)成分與活性方面很少報(bào)道，值得進(jìn)一步研究。
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