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考試輔導(dǎo)

執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》基礎(chǔ)知識

時間:2025-04-08 01:59:10 考試輔導(dǎo) 我要投稿

2017執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》基礎(chǔ)知識

  執(zhí)業(yè)藥師是藥物的專家,同時是解答市民大眾有關(guān)藥物問題的最適當(dāng)人選。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理的2017執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》基礎(chǔ)知識,希望對大家有所幫助。

2017執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》基礎(chǔ)知識

  血液

  是在中樞神經(jīng)的調(diào)節(jié)下由循環(huán)系統(tǒng)流經(jīng)全身各器官的紅色粘稠液體,血液在血管內(nèi)流動而形成血流,具有輸送營養(yǎng)、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調(diào)節(jié)水分、體溫、滲透壓、酸堿度等功能。一般成人的血液占體重的8%~9%,總量為5000~6000ml,血液的pH為7.35~7.45,比重為1.050~1.060。

  血液中的成分可分為血漿(無形成分)和細(xì)胞(有形成分)兩大部分。血漿為去細(xì)胞后的液體部分,占血液總量的55%~60%。血漿中除去91%~92%的水分外,還包括有蛋白質(zhì)、葡萄糖、無機(jī)鹽、酶、激素等;而血細(xì)胞在正常情況下主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板等。血液檢查的內(nèi)容通常包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板等參數(shù)的檢查。

  白細(xì)胞計數(shù)(WBC)

  (一)簡述

  白細(xì)胞是無色有核細(xì)胞,正常的外周血液中常見有中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。

  參考范圍:

  成人末梢血:(4.0~10.0)×109/L

  成人靜脈血:(3.5~10.0)×109/L

  新生兒 :(15.0~20.0)×l09/L

  6個月~2歲兒童:(5.0~12.0)×109/L

  (二)臨床意義

  1.白細(xì)胞減少

  (1)疾病

  主要見于流行性感冒、麻疹、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病。

  (2)用藥

  應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。

  (3)特殊感染

  如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染(風(fēng)疹、肝炎)、寄生蟲感染(瘧疾)。

  (4)其他

  放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響

  2.白細(xì)胞增多

  (1)生理性

  主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運(yùn)動、興奮激動、飲酒、餐后等。新生兒及嬰兒明顯高于成人。

  (2)病理性

  主要見于各種細(xì)菌感染(尤其是金葡菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒。

  影響白細(xì)胞計數(shù)的因素較多,其總數(shù)高于或低于正常值均為異常現(xiàn)象,必要時應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷。

  紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)

  (一)簡述

  紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分,其作為呼吸載體,能在攜帶和釋放氧氣至全身各個組織的同時運(yùn)輸二氧化碳,協(xié)同調(diào)節(jié)維持酸堿平衡和免疫黏附作用。免疫黏附作用可增強(qiáng)吞噬性白細(xì)胞對微生物的吞噬作用,消除抗原抗體復(fù)合物的作用,防止復(fù)合物在易感區(qū)域形成可能有害的沉淀物。

  參考范圍:

  男性:(4.0~5.5)×1012/L

  女性:(3.5~5.0)×1012/L

  新生兒:(6.0~7.0)×1012/L

  兒童:(3.9~5.3)×1012/L

  (二)臨床意義

  1.紅細(xì)胞增多

  (1)相對性增多

  連續(xù)性嘔吐、反復(fù)腹瀉、排汗過多、休克、多汗、大面積燒傷,由于大量失水,血漿量減少,血液濃縮,使血液中的各種成分濃度相應(yīng)增多,僅為一種暫時的現(xiàn)象。

  (2)絕對性增多

 、偕硇栽龆啵鐧C(jī)體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運(yùn)動或體力勞動、骨髓釋放紅細(xì)胞速度加快等;

  ②病理代償性和繼發(fā)性增多,常繼發(fā)于慢性肺心病、肺氣腫、高山病和腫瘤(腎癌、腎上腺腫瘤)患者;

 、壅嫘约t細(xì)胞增多,為原因不明的慢性骨髓功能亢進(jìn),紅細(xì)胞計數(shù)可達(dá)(7.0~12.0)×1012/L。

  2.紅細(xì)胞減少

  (1)造血物質(zhì)缺乏

  由營養(yǎng)不良或吸收不良引起,如慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等,引起鐵、葉酸等造血物質(zhì)不足,或蛋白質(zhì)、銅、維生素C不足均可致貧血。

  (2)骨髓造血功能低下

  原發(fā)性或由藥物、放射等多種理化因素所致的再生障礙性貧血、白血病、癌癥骨轉(zhuǎn)移等,可抑制正常造血功能。

  (3)紅細(xì)胞破壞或丟失過多

  如先天失血或后天獲得性溶血性貧血、急慢性失血性貧血、出血等。

  (4)繼發(fā)性貧血

  如各種炎癥、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌病。

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