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內科診療中血壓計操作規(guī)范

時間:2025-03-25 20:07:23 考試輔導 我要投稿
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內科診療中關于血壓計操作規(guī)范

  導語:在測量血壓時采取坐式,兩腳平放,被測的上肢應該裸露,手掌向上平放,肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上,我們一起來看看操作過程吧。

  目的:描述呼吸機的標準操作規(guī)程及一般維護。

  范圍:適用于呼吸機的操作。

  規(guī)程

  【血壓測試時注意事項】

  1、測壓前半小時內不要進食或吸煙,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶。?

  2、室內要保持安靜,室溫最好保持在20℃左右。要精神放松,最好休息20~30分鐘后再測。

  3、測量血壓時要擺正姿勢,保持精神和肌肉處于放松狀態(tài),測量時不要說話,更不要運動,剛做過劇烈活動后要休息至安靜狀態(tài)至少10分鐘。

  4、采取坐式,兩腳平放,被測的上肢應該裸露,手掌向上平放,肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上;袖帶的高度應該和心臟的高度處于同一水平,測量時裸露手臂,如果穿有較厚的上衣,測量時不要卷長袖,應將上衣脫去,僅穿貼身薄衣進行測量。

  5、兩次測量血壓的間隔不得少于3分鐘,并且部位、體位要固定,一般每天早、晚各測一次,早晨測量定在起床后1個小時內、排空小便后、進早餐和服降壓藥前,晚上測量定在睡覺前。

  【手動血壓計使用方法】

  血壓計分銀汞血壓計和電子血壓計,銀汞血壓計就是通常所說的手動血壓計,其使用方法如下:

  (1)室內要保持安靜,測量前,受檢者要精神放松,最好休息20~30分鐘,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶,并要停止吸煙。

  (2)病人可采取坐式或臥式,兩腳平放,其肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上。讓病人脫下衣袖露出右上臂,如衣袖單薄寬大,可向上卷到腋窩處。

  (3)打開血壓計盒,放在靠近視線水平處(傾斜的落地血壓計除外),并使水銀柱垂直到零點。

  (4)選擇合適大小的袖帶、氣囊寬度應至少為上臂周徑的40%。找至位于上臂內側的肱動脈。在纏血壓計氣袖時,先將氣袖內空氣擠出,再纏在右上臂肘關節(jié)上2~3公分處,不能太松或太緊。將聽診器聽頭放在肱動脈上,打氣測壓。

  (5)關緊氣球上的氣門,快速充氣,待觸知橈動脈脈搏消失后,再加壓4kPa(30mmHg)即可停止充氣,微開氣閥門,使水銀緩緩下降,當聽到第一聲脈搏跳動的聲音時為“高壓”,即收縮壓。繼續(xù)微微放氣(以每秒下降2mm的速度放氣),水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度,聲音突然變弱或消失時為“低壓”,即舒張壓。聽診音完全消失后繼續(xù)向下聽診10-20 mmHg以確認聽診音確實消失,然后快速放氣至完全。

  (6)第一次測量完成后應完全放氣,至少等一分鐘后,再重復測量一次,取兩次的平均值為所得到的血壓值。此外,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時間里進行測量,一般認為,至少有3次不同日的偶測血壓值,才可以定為高血壓。

  (7)整理好袖帶、聽診器,把水銀柱恢復至零點關閉,以備再用。

  【關于血壓的說明】

  正常人的血壓隨著年齡增長而升高。正常成年人的收縮壓應低于140毫米汞柱(醫(yī)生寫為mmHg)或18.6千帕(簡稱為kPa)。舒張壓應低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”。脈壓差為30~40毫米汞柱(或4.0~5.3千帕)。

  出現休克情況的病人,血壓會迅速下降,甚至測不出來(即血壓為0)。

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