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2017年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試試卷及答案
衛(wèi)生工作者,即向需要者提供衛(wèi)生保健的人,是衛(wèi)生系統(tǒng)的核心。但在世界各地,出現(xiàn)了衛(wèi)生人力危機(jī),沒(méi)有一個(gè)國(guó)家能完全不受這一危機(jī)的影響。結(jié)果很明顯:診所無(wú)衛(wèi)生工作者,醫(yī)院招聘不到或留不住關(guān)鍵工作人員。以下是小編為大家搜索整理的2017年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試試卷及答案,希望能給大家?guī)?lái)幫助!更多精彩內(nèi)容請(qǐng)及時(shí)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
一、單項(xiàng)選擇題(根據(jù)題目要求,在四個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)正確答案。每小題1分,共50分)
1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()。
A. 體液
B. 細(xì)胞內(nèi)液
C. 細(xì)胞外液
D. 血漿
1.C[解析] 由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。
2.人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是()。
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. 磷酸肌
D. ATP
2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生理活動(dòng)所利用,其中GTP固然可為個(gè)別生理活動(dòng)直接提供能量,但非人體活動(dòng)的主要供能物質(zhì)。
3.液化性壞死常見(jiàn)于()。
A. 腦
B. 心
C. 腎
D. 脾
3.A[解析] 液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦,以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。
4.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示每日出血量不少于()。
A.<1ml
B. 1~2ml
C. 2~3ml
D. 5ml
4.D[解析] 大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性表示每日出血量在5ml以上。
5.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是()。
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 法莫替丁
D. 尼扎替丁
5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久,口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上,且無(wú)明顯副作用。
6.含鐵量最少的食物是()。
A. 蛋黃
B. 豬肝
C. 牛乳
D. 豬肉
6.C[解析] 肉、蛋類食物中均含有較多鐵,而乳制品含鐵量較少,牛乳中含鐵量最少。
8.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物()。
A. 核糖相同,部分堿基不同
B. 堿基相同,核糖不同
C. 堿基不同,核糖不同
D. 部分堿基不同,核糖不同
8.D[解析] DNA徹底水解后的產(chǎn)物是磷酸、脫氧核糖、鳥(niǎo)嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、腸腺嘧啶;RNA徹底水解后的產(chǎn)物是磷酸、核糖、鳥(niǎo)嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見(jiàn),RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物中所含的嘌呤堿基相同。嘧啶堿基部分不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中為核糖,在DNA中為脫氧核糖。
9.下列細(xì)胞中,再生能力最弱的是()。
A. 心肌細(xì)胞
B. 骨細(xì)胞
C. 纖維細(xì)胞
D. 血管內(nèi)皮細(xì)胞
9.A[解析] 神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞都屬于永久性細(xì)胞,受損傷破壞后,再生能力弱。
10. 下列哪種酶缺乏可引起蠶豆病?()
A. 內(nèi)酯酶
B. 轉(zhuǎn)酮基酶
C. 6
D. 磷酸戊糖差向酶
10. C[解析] 蠶豆病是一種先天遺傳性分子病,病因是因?yàn)椴∪讼忍煨?
酶缺陷。
11. 丙酮酸羧化酶是哪一個(gè)反應(yīng)中的關(guān)鍵酶?()
A. 磷酸戊糖途徑
B. 糖原合成
C. 糖原分解
D. 糖異生
11. D[解析] 糖異生反應(yīng)中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個(gè)酶催化的兩步反應(yīng)。
12. 下列不屬于類脂的物質(zhì)是()。
A. 甘油三酯
B. 糖脂
C. 膽固醇
D. 膽固醇酯
12. A[解析] 人體內(nèi)存在的脂類物質(zhì)包括脂肪和類脂,脂肪又稱甘油三酯;類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。
13. 脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?)。
A. 酮體
B. 葡萄糖
C. 膽固醇
D. 草酰乙酸
13. A[解析] 脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰CoA,大部分轉(zhuǎn)變成酮體,它包括乙酰乙酸、β
14. Ⅱa型高脂血癥的特征不包括()。
A. 甘油三酯升高
B. 甘油三酯正常
C. 膽固醇升高
D. 臨床危險(xiǎn)性較大
14. A[解析] Ⅱa型高脂血癥是高β
險(xiǎn)性極大。
15. P/O比值是指()。
A. 每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數(shù)
B. 每消耗1摩爾氧原子所消耗無(wú)機(jī)磷原子的摩爾數(shù)
C. 每消耗1摩爾氧分子所消耗無(wú)機(jī)磷分子的摩爾數(shù)
D. 每消耗1摩爾氧原子所消耗無(wú)機(jī)磷的摩爾數(shù)
15. B[解析] P/O比值是指物質(zhì)氧化時(shí),每消耗1摩爾氧原子所消耗無(wú)機(jī)磷原子的摩爾數(shù)。
16. 營(yíng)養(yǎng)充足的嬰兒,孕婦,恢復(fù)期病人,常保持()。
A. 氮平衡
B. 氮的總平衡
C. 氮的正平衡
D. 氮的負(fù)平衡
16. C[解析] 氮的正平衡:攝入氮>排出氮,表示體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成大于蛋白質(zhì)的分解,見(jiàn)于嬰兒、孕婦及病后恢復(fù)期病人。
17. 人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為()。
A. 氧化脫氨基
B. 還原脫氨基
C. 聯(lián)合脫氨基
D. 氨基轉(zhuǎn)移作用
17. C[解析] 人體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式有:氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用和聯(lián)合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯(lián)合脫氨基作用是最主要的脫氨基方式。
18. AST活性最高的組織是()。
A. 肺
B. 心肌
C. 肝
D. 腎
18. B[解析] AST又稱天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,心肌中含量最高。
19. 高氨血癥導(dǎo)致腦功能障礙的生化機(jī)理是氨增高可()。
A. 大量消耗腦中α
B. 升高腦中pH值
C. 抑制腦中酶活性
D. 升高腦中尿素濃度
19. A[解析] 高氨血癥時(shí),氨進(jìn)入腦組織,與其中的α
步組合成谷氨酰胺,使得大腦細(xì)胞的α
成減少,引起大腦功能障礙。
20. 下列不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。
A. 磷酸核糖
B. 氨基酸
C. 甘油三酯
D. 一碳單位及CO2
20. C[解析] 從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2。
21. 細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。
A. 膜安靜時(shí)鉀通透性大
B. 膜興奮時(shí)鈉通透性增加
C. 鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果
D. 膜上鈉泵的作用
21. D[解析] 細(xì)胞膜上Na+泵的存在(它受到細(xì)胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制),經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,從而形成和維持著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。
22. 直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是()。
A. 硝普鈉
B. 多巴胺
C. 酚妥拉明
D. 哌唑嗪
22. A[解析] 硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張,降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動(dòng)脈,降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換 酶抑制劑,使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。
23. 下列有關(guān)腹膜的敘述,正確的是()。
A. 腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜
B. 網(wǎng)膜不是腹膜形成的
C. 腹膜的面積約1m2
D. 壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確
23. D[解析] 腹膜是由間皮細(xì)胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等,約2m2。腹膜有很強(qiáng)的吸收力,膈下腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配,痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確。
24. 經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留()。
A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
24. D[解析] 物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌后,可保持無(wú)菌包內(nèi)無(wú)菌兩周。
25. 通常所說(shuō)的血型是指()。
A. 紅細(xì)胞上受體的類型
B. 紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型
C. 紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型
D. 血漿中特異凝集素的類型
25. C[解析] 血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的。
26. 下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A. 膽汁全部由肝細(xì)胞分泌
B. 膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ml
C. 促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素
D. 成人每日分泌膽汁約800~1 200ml
26. A[解析] 成人每日分泌的膽汁量800~1 200ml。膽囊容積雖僅為40~60ml,但24小時(shí)內(nèi)能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進(jìn)膽汁分泌作用最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細(xì)胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。
28. D[解析] 真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程包括:(1)5′末端加
帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。
29. B[解析] 門(mén)靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個(gè)交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因門(mén)靜脈無(wú)瓣膜,其壓力通過(guò)流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門(mén)靜脈血流受阻壓力增高時(shí),首先出現(xiàn)充血性脾腫大,繼之出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。
30. D[解析] 成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平。
27. 下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()
A. 雙嘧達(dá)莫
B. 阿司匹林
C. 噻氯匹定
D. 雙香豆素
27. D[解析] 雙嘧達(dá)莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。
28. 真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程不包括()。
A. 5′末端加帽B. 3′末端加多聚A尾
C. 甲基化修飾D. 磷酸化修飾
29. 下列關(guān)于門(mén)靜脈的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A. 在未阻斷的情況下,門(mén)靜脈壓的正常值在13~24cmH2O
B. 在門(mén)靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張
C. 門(mén)靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D. 門(mén)靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
30. 成人脊髓下端的位置在()。
A. 第一骶椎水平B. 第五腰椎下緣水平
C. 第四腰椎下緣水平D. 第一腰椎下緣水平
31. 腦脊液主要由()。
A. 脈絡(luò)叢產(chǎn)生B. 蛛網(wǎng)膜產(chǎn)生
C. 蛛網(wǎng)膜粒產(chǎn)生D. 軟腦膜產(chǎn)生
32. 表示()。
A. 恒牙,左上第二前磨牙B. 恒牙,左下第一前磨牙
C. 恒牙,左下第一側(cè)切牙D. 乳牙,左上第二磨牙
33. 生理學(xué)主要的研究任務(wù)是闡明()。
A. 人體與環(huán)境的關(guān)系B. 人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
C. 人體細(xì)胞的功能D. 人體正常功能活動(dòng)的規(guī)律
34. 下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。
A. 血液凝固B. 分娩過(guò)程
C. 排尿反射D. 降壓反射
35. 細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外移動(dòng)是通過(guò)下列哪種方式實(shí)現(xiàn)的?()
A. 單純擴(kuò)散B. 易化擴(kuò)散
C. 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D. 出胞
36. 下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A. 又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)
B. 依靠載體蛋白的協(xié)助
C. 逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行
D. 消耗能量
37. 下列關(guān)于動(dòng)作電位特征的敘述,正確的是()。
A. 閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B. 閾上刺激引起大幅度的動(dòng)作電位
C. 動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生,即可沿細(xì)胞膜傳遍整個(gè)細(xì)胞
D. 動(dòng)作電位的幅度可隨傳播距離的增大而降低
38. 在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時(shí)期是()。
A. 絕對(duì)不應(yīng)期B. 相對(duì)不應(yīng)期
C. 超常期D. 低常期
39. 肌細(xì)胞“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子是()。
A. Ca2+B. Na+C. Mg2+D. K+
40. 啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是()。
A. 因子ⅢB. 因子Ⅶ
C. PF3D. Ca2+
41. 心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于()。
A. 血液依賴地心引力而回流
B. 骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C. 心房收縮的擠壓作用
D. 心室舒張的抽吸作用
42. 透明血栓最常見(jiàn)于()。
A. 小靜脈B. 小動(dòng)脈
C. 中型動(dòng)脈D. 毛細(xì)血管
43. 吸氣時(shí)膈肌收縮,胸內(nèi)壓將()。
A. 等于零B. 負(fù)值減小
C. 更負(fù)D. 等于肺泡內(nèi)壓
44. 正常人尿中的主要色素是()。
A. 膽色素B. 膽紅素
C. 膽綠素D. 膽汁酸
45. 診斷肺癌首選的檢查方法是()。
A. X線檢查B. 痰細(xì)胞學(xué)檢查
C. 支氣管鏡檢查D. 縱隔鏡檢查
46. 血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是()。
A. 大腸桿菌B. 產(chǎn)氣桿菌
C. 金黃色葡萄球菌D. 肺炎桿菌
47. 中、晚期胃癌最多見(jiàn)的肉眼類型是()。
A. 潰瘍型B. 皮革型
C. 息肉型D. 局限浸潤(rùn)型
48. 下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)?()
A. 血清肌凝蛋白輕鏈降低B. 血清肌凝蛋白重鏈增高
C. 肌鈣蛋白Ⅰ增高D. 肌紅蛋白增高
49. 一般留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)()。
A. 50%B. 60%
C. 70%D. 90%以上
50. 外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí),正確的是()。
A. 抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算
B. 應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理
C. 所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物
D. 手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入,一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥
二、多項(xiàng)選擇題(每小題1分,共30分。多選、少選或錯(cuò)選不得分)
51. 人的基礎(chǔ)代謝率()。
A. 與體重成正比B. 與體重成反比
C. 與體表面積成正比D. 成年女子<成年男子
52. 肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A. 垂腕B. 猿手畸形
C. 各手指下垂D. 感覺(jué)障礙
53. 下列熱型中,高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有()。
A. 稽留熱B. 弛張熱
C. 間歇熱D. 回歸熱
54. 促胃液素的生理作用有()。
A. 刺激胃黏膜細(xì)胞增生B. 刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C. 抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D. 刺激胰液、膽汁和腸液分泌
55. 酶的國(guó)際分類中包括()。
A. 氧化還原酶類B. 轉(zhuǎn)移酶類
C. 異構(gòu)酶類D. 合成酶類
56. 能升高血糖濃度的激素是()。
A. 胰高血糖素B. 生長(zhǎng)激素
C. 腎上腺素皮質(zhì)激素D. 腎上腺素
57. 下列化合物中屬于高能化合物的是()。
A. 乙酰CoAB. 磷酸肌酸
C. ATPD. 磷酸烯醇式丙酮酸
58. 糖無(wú)氧酵解途徑的關(guān)鍵酶包括()。
A. 磷酸果糖激酶B. 己糖激酶
C. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D. 丙酮酸激酶
59. DNA操作的修復(fù)包括()。
A. 連接修復(fù)B. 切除修復(fù)
C. 光復(fù)合作用D. SOS修復(fù)
60. 直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸有()。
A. mRNAB. rRNA
C. tRNAD. DNA
61. 下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A. 肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
B. 肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C. 肺泡壁有明顯變化
D. 肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化
62. 內(nèi)分泌器官有()。
A. 甲狀腺B. 腎上腺
C. 垂體D. 胸腺
63. 關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A. 鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B. 耳廓下方1/5無(wú)軟骨,稱為耳垂
C. 外耳道為一彎曲管道
D. 中耳鼓室內(nèi)有三塊聽(tīng)小骨
64. 關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述正確的是()。
A. 有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B. 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
C. 長(zhǎng)期使用可有許多副作用
D. 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病
65. 肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于()。
A. 肝癌B. 肝膿腫
C. 急性肝壞死D. 肝淤血
66. 有關(guān)核酶的解釋不正確的是()。
A. 它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的
B. 它是RNA分子,但具有酶的催化功能
C. 是專門(mén)水解核酸的酶
D. 它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的
67. 下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()
A. 心臟無(wú)增大B. 雜音柔和
C. 吹風(fēng)樣D. 無(wú)震顫
68. 胸鎖乳突肌()。
A. 起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端
B. 止于乳突
C. 兩側(cè)收縮時(shí)頭向后仰
D. 單側(cè)收縮時(shí)頭歪向同側(cè),面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
69. 關(guān)于健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯(cuò)誤的是()。
A. 30~50 mlB. 40~60 ml
C. 60~80 mlD. 70~90 ml
70. 關(guān)于心室肌的有效不應(yīng)期的持續(xù)終點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。
A. 收縮期開(kāi)始B. 收縮期中間
C. 舒張期開(kāi)始D. 舒張?jiān)缙?/p>
71. 關(guān)于房室延擱的生理意義描述,錯(cuò)誤的是()。
A. 使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮
B. 增強(qiáng)心肌收縮力
C. 使心室肌有效不應(yīng)期延長(zhǎng)
D. 使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮
72. 下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是()。
A. 血管緊張素ⅠB. 血管緊張素Ⅱ
C. 腎素D. 腎上腺素
73. 關(guān)于阿托品經(jīng)胃腸道吸收后達(dá)到高峰的時(shí)間(小時(shí))描述,錯(cuò)誤的是()。
A. 1B. 2
C. 3D. 4
74. 山莨菪堿不具有明顯的()。
A. 中樞抗膽堿作用B. 外周抗膽堿作用
C. 中樞擬膽堿作用D. 外周擬膽堿作用
75. 臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。
A. 新斯的明B. 筒箭毒堿
C. 泮庫(kù)溴銨D. 琥珀膽堿
76. 泮庫(kù)溴銨過(guò)量中毒不能用于急救的藥物是()。
A. 筒箭毒堿B. 乙醚
C. 新斯的明D. 鏈霉素
77. 有關(guān)口腔的描述,正確的是()。
A. 向后經(jīng)咽峽與咽相通B. 底為舌
C. 頂為腭D. 兩側(cè)為頰
78. 高鉀血癥的處理原則是()。
A. 積極防治心律失常B. 立即停止鉀鹽攝入
C. 降低血鉀濃度D. 原發(fā)病治療
79. 顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)()。
A. 鼻胃管飼B. 胃造瘺口管飼
C. 供給高熱能、高蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食D. 半流質(zhì)管飼
80. 能引起高血脂的藥物是()。
A. 噻嗪類利尿藥B. 心得安
C. 紅霉素D. 維生素C
三、判斷題(每小題1分,共20分)
81. 大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。()
82. 血栓形成對(duì)機(jī)體毫無(wú)益處。()
83. 傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。()
84. 位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。()
85. 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度降低,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜,染成黃色所致。()
86. 在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見(jiàn)。()
87. 腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克匿格征、布魯金斯基征。()
88. 正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時(shí)限為大于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結(jié)果,時(shí)限為0.4~1 s。()
89. McBurney點(diǎn)是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。()
90. Gordon陽(yáng)性表現(xiàn)為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開(kāi),多見(jiàn)于脊髓損害。()
91. 正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測(cè)右側(cè)上肢為準(zhǔn)。()
92. 心包摩擦音屏住呼吸后消失,胸膜摩擦音屏住呼吸后仍存在。()
93. 甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過(guò)胸鎖乳突肌者。()
94. 肝濁音界出現(xiàn),鼓音消失,提示胃腸穿孔。()
95. 低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成,轉(zhuǎn)運(yùn)肝中膽固醇到全身各組織被利用。()
96. 呼吸鏈?zhǔn)蔷粒體內(nèi)膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續(xù)酶促反應(yīng)體系。()
97. 特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。()
98. 牽涉痛是某些內(nèi)臟疾病常引起的一定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。()
99. 骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),牽拉的同一肌肉會(huì)產(chǎn)生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。()
100.迷走神經(jīng)傳出纖維的沖動(dòng)可看做是反饋信息。()
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測(cè)試卷參考答案及解析
一、單項(xiàng)選擇題
試卷一參考答案及解析
31. A[解析] 腦脊液主要由脈絡(luò)叢產(chǎn)生。
32. B[解析] 題干中符號(hào)表示恒牙,左下第一前磨牙。
33. D[解析] 生理學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支,是研究生物機(jī)體正常功能活動(dòng)規(guī)律的一門(mén)科學(xué)。
34. D[解析] 正反饋的意義在于產(chǎn)生“滾雪球”效應(yīng)。A、B、C三項(xiàng)均屬于正反饋。而D項(xiàng)的降壓反射,是指當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)一定的調(diào)節(jié)途徑抑制心血管中樞的活動(dòng),使血壓下降;相反,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),又可通過(guò)一定的調(diào)節(jié)途徑增強(qiáng)心血管中樞的活動(dòng),使血壓升高。
35. B[解析] 細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外移動(dòng)是經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。
36. B[解析] 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特征有:逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參與。依靠載體蛋白協(xié)助的是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散。故選B。
37. C[解析] 此題是測(cè)試動(dòng)作電位的特點(diǎn)。動(dòng)作電位具有“全或無(wú)”現(xiàn)象,刺激強(qiáng)度過(guò)小則不能產(chǎn)生動(dòng)作電位,刺激強(qiáng)度達(dá)到一定的程度才能爆發(fā)動(dòng)作電位,而動(dòng)作電位一旦發(fā)生,其幅度就達(dá)到最大。
38. C[解析] 此題測(cè)試的知識(shí)點(diǎn)是神經(jīng)細(xì)胞的興奮性的周期性變化。神經(jīng)細(xì)胞在超常期,興奮性高于正常水平,此時(shí)只要給予較小的刺激,即能產(chǎn)生興奮,故選C。
39. A[解析] 在興奮-收縮耦聯(lián)中,三聯(lián)管是“興奮—收縮耦聯(lián)”的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),Ca2+是“興奮—收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。
40. A[解析] 外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動(dòng),這一途徑因因子Ⅲ來(lái)源于血液之外而得名,因子Ⅲ也因來(lái)源于組織細(xì)胞而稱為組織因子。
41. D[解析] 在心臟泵血過(guò)程中的快速充盈期,心室舒張,室內(nèi)壓降低到低于房?jī)?nèi)壓時(shí),房室瓣開(kāi)放,在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下,心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室,使心室內(nèi)容積增加,流入心室的血流約占總充盈量的2/3,故選D。
42. D[解析] 透明血栓最常見(jiàn)于毛細(xì)血管。
43. C[解析] 胸內(nèi)壓為負(fù)壓,是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時(shí)肺擴(kuò)張,肺的回縮力增大,胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)。
44. A[解析] 正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外,正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。
45. C[解析] 肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。
46. C[解析] 肺膿腫的病原最常見(jiàn)來(lái)自上呼吸道,以吸入為主,其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫,病原菌多見(jiàn)為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲(chóng)等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌。
47. A[解析] 中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見(jiàn)。
48. A[解析] 血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。
49. D[解析] 留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)90%以上。
50. D[解析] 使用抗菌藥物不能取代及時(shí)、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計(jì)算,年齡、 腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下,可單用者不聯(lián)合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入,一般在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥。
二、多項(xiàng)選擇題
51.CD[解析] 男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高,幼年比成年高;年齡越大,代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動(dòng)物,其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式: 男性基礎(chǔ)代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)
女性基礎(chǔ)代謝率=65.5+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。
52. ACD[解析] 上臂橈神經(jīng)損傷時(shí),各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。
53. CD[解析] 間歇熱:高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn);回歸熱:高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次;稽留熱:體溫持續(xù)于39℃~40℃以上,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃;弛張熱:體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低時(shí)一般仍高于正常水平。
54. ABD[解析] 促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。
55. ABCD[解析] 按國(guó)際酶學(xué)委員會(huì)規(guī)定,酶分為以下六類:氧化還原酶類、轉(zhuǎn)移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構(gòu)酶類、合成酶類。
56. ABCD[解析] 使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長(zhǎng)激素,胰島素是唯一降低血糖濃度的.激素。
57. ABCD[解析] 體內(nèi)常見(jiàn)的高能化合物有ATP,ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1,3CoA、琥珀酰CoA等。
58. ABD[解析] 糖酵解途徑中有三個(gè)不可逆反應(yīng):分別由己糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng),它們是糖無(wú)氧酵解途徑的三個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn)。
59. BCD[解析] DNA損傷的修復(fù)包括切除修復(fù)、光復(fù)合作用和SOS修復(fù)。
60. ABC[解析] 直接參與蛋白質(zhì)生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運(yùn);mRNA作為蛋白質(zhì)生物合成的模板;rRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成核糖體,作為蛋白質(zhì)生物合成的場(chǎng)所。
61. ABD[解析] 此題考核的知識(shí)點(diǎn)為大葉性肺炎的病理變化特點(diǎn)。發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無(wú)明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見(jiàn)纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥,故此題選ABD。
62. ABCD[解析] 內(nèi)分泌器官包括:甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。
63. ABCD[解析] 略
64. ABCD[解析] 糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗過(guò)敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病;長(zhǎng)期大量應(yīng)用會(huì)引起很多不良反應(yīng)。
65. ABD[解析] 肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,肝濁音界縮小見(jiàn)于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。
66. ACD[解析] 核酶是具有催化活性的RNA,即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸,卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過(guò)催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過(guò)程。
67. ABCD[解析] 生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無(wú)擴(kuò)大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風(fēng)樣;(5)無(wú)震顫。
68. ABCD[解析] 胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域。其胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內(nèi)1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關(guān)節(jié)上方,在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上后外方,止于乳突外面及上項(xiàng)線外側(cè)1/3。由甲狀腺上動(dòng)脈等發(fā)支營(yíng)養(yǎng),由副神經(jīng)及第二、三頸神經(jīng)前支支配。
69. ABD[解析] 一側(cè)心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量。安靜狀態(tài)下,健康成年人為60~80ml。
70. ABC[解析] 心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),一直延伸到機(jī)械反應(yīng)的舒張?jiān)缙。這是心肌細(xì)胞區(qū)別于其他細(xì)胞的特點(diǎn)。
71. ABC[解析] 房室延擱指興奮在房室交界區(qū)的速度傳導(dǎo)很慢,所需時(shí)間較長(zhǎng)。其意義在于使心室的收縮總是出現(xiàn)在心房收縮完畢之后,因而能保證心室的充盈和射血。
72. ACD[解析] 腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶,在進(jìn)入血液循環(huán)后,可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素Ⅱ,它是一種具有強(qiáng)烈收縮血管活性的肽類物質(zhì)。
73. BCD[解析] 阿托品口服后迅速經(jīng)胃腸道吸收,生物利用度約80%,1小時(shí)后作用達(dá)高峰。吸收后分布于全身組織,可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),也能經(jīng)乳汁分泌。
74. ACD[解析] 山莨菪堿屬于受體阻斷藥,因其不易透過(guò)血-腦脊液屏障,中樞興奮作用比較弱,具有明顯的外周抗膽堿作用。
75. ABC[解析] 筒箭毒堿和泮庫(kù)溴銨屬于非去極化型肌松藥,新斯的明可對(duì)抗其肌松作用,琥珀膽堿又稱司可林,是臨床常用的去極化型肌松藥。
76. ABD[解析] 泮庫(kù)溴銨屬非去極化型肌松藥,其肌松作用類似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥(如乙醚)和氨基糖苷類抗生素(如鏈霉素)可增強(qiáng)和延長(zhǎng)此類藥物的作用,抗膽堿酯酶藥(如新斯的明)可對(duì)抗其肌松作用,在泮庫(kù)溴銨過(guò)量中毒時(shí)可用新斯的明解救。
77. ACD[解析] 口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。
78. ABCD[解析] 高鉀血癥治療原則:(1)立即停止鉀鹽攝入;(2)積極防治心律失常和窒息濃度;(3)迅速降低血清鉀濃度;(4)及時(shí)處理原發(fā)病和恢復(fù)腎功能。
79. AC[解析] 顱腦損傷昏迷患者由于長(zhǎng)期不能進(jìn)食,消化和吸收功能大大增加,所以應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)食物,食物應(yīng)每4小時(shí)由胃管注入,注入食物的溫度不可過(guò)高或過(guò)低,過(guò)高可引起食道和胃黏膜燙傷,過(guò)低則引起消化不良性腹瀉。
80. AB[解析] 某些藥物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑,停藥后,則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。
三、判斷題
81. ×[解析] 大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。
82. ×[解析] 血栓的形成對(duì)機(jī)體的影響:(1)有利方面。如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時(shí),血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時(shí),可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。
(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。
83. √[解析] 略
84. ×[解析] 位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。
85. ×[解析] 黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,尤其是鞏膜、黏膜和皮膚,染成黃色所致。
86. √[解析] 在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見(jiàn)。
87. √[解析] 腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克匿格征、布魯金斯基征。
88. ×[解析] 正常心電圖P波代表心房除極的結(jié)果,時(shí)限為小于0.12 s;QRS波群代表心室除極的結(jié)果,時(shí)限為0.04~0.10 s。
89. √[解析] McBurney點(diǎn)是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。
90. ×[解析] Gordon陽(yáng)性表現(xiàn)為拇趾背伸、其余四趾呈扇形展開(kāi),見(jiàn)于錐體束損害。
91. √[解析] 正常成人血壓≤18.6/12.0 kPa(140/90 mmHg),脈壓差為4.0~5.3 kPa(30~40 mmHg),左右上肢血壓相差1.3~2.6 kPa(10~20 mmHg),通常以測(cè)右側(cè)上肢為準(zhǔn)。
92. ×[解析] 心包摩擦音屏住呼吸后仍存在,胸膜摩擦音屏住呼吸后則消失。
93. √[解析] 甲狀腺腫大可分三度,Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過(guò)胸鎖乳突肌者。
94. ×[解析] 肝濁音界消失,代之以鼓音,提示胃腸穿孔。
95. √[解析] 低密度脂蛋白(LDL),在血中由VLDL轉(zhuǎn)變生成,轉(zhuǎn)運(yùn)肝中膽固醇到全身各組織被利用。
96. √[解析] 呼吸鏈?zhǔn)蔷粒體內(nèi)膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定順序排列而成的連續(xù)酶促反應(yīng)體系。
97. ×[解析] 非特異投射系統(tǒng)是指由丘腦的髓板內(nèi)核群發(fā)出并彌散地投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域的纖維聯(lián)系。
98. √[解析] 牽涉痛是某些內(nèi)臟疾病常引起的一定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。
99. √[解析] 骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),牽拉的同一肌肉會(huì)產(chǎn)生反射性收縮,此種反射稱為牽張反射。
100.×[解析] 迷走神經(jīng)傳出纖維的沖動(dòng)可看做是控制信息。
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