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糖尿病醫(yī)師培訓(xùn)試題
一、填空題：
1.糖尿病是由于胰島素_____或_____以及不同程度的_____，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。
2. 2型糖尿病治療應(yīng)遵循：糖尿病教育及心理治療、_____、_____、藥_____、血糖監(jiān)測(cè)五項(xiàng)原則。
3.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖(FBG)≧7.0mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖值 _____ mmol/L，符合任意一條，就可以診斷糖尿病，但需要用任一方法重復(fù)檢查，如符合，診斷才可以確立。
4.一般開(kāi)始胰島素用量 _____ U /kg.d，由于個(gè)體間所需胰島素劑量較大，初始量一般偏于保守，約0.4 U/kg左右，3天后根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整劑量，每次加減2-4U。
5. 短效胰島素發(fā)生作用時(shí)間0.5-1h，高峰時(shí)間 _____ h，持續(xù)時(shí)間4-5h;中效胰島素作用時(shí)間2-3h，高峰時(shí)間 _____ h，持續(xù)時(shí)間8-12h;長(zhǎng)效胰島素作用時(shí)間3-6h，高峰時(shí)間__-20h，持續(xù)時(shí)間24-36h。胰島素應(yīng)皮下注射，一般餐前15-30分鐘注射。
二、選擇題
1.魚精蛋白鋅的胰島素類型是( )
A.短效(RI) B.中效(NPH) C.長(zhǎng)效(PZI) D. 預(yù)混(RI+NPH)
2.下列哪些患者不適宜胰島素強(qiáng)化治療( )
A.已有晚期并發(fā)癥者 B.精神病或精神遲緩者 C.2歲以下幼兒 D. 以上均是
3.中國(guó)糖尿病防治指南指出，血糖控制的目標(biāo)是糖化血紅蛋白的比例是( )
A.小于等于6.5% B. 大于等于6.5% C. 小于等于7.5% D. 大于等于7.5%
4.I型糖尿病的胰島素分泌特點(diǎn)是( )
A.胰島素缺乏 B.胰島素缺乏與胰島素抵抗共同存在 C.胰島素抵抗 D. 胰島素分泌延遲
5.影響胰島素作用的因素包括( )
A.基礎(chǔ)胰島素 B.個(gè)體的反應(yīng)差異 C.注射部位 D. 以上均是
6.反映近兩三個(gè)月糖尿病控制情況最理想的指標(biāo)為( )
A.空腹血糖 B.餐后血糖 C.尿糖 D.糖化血紅蛋白
7.用心率評(píng)估糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)最合適的心率為( )
A.170-年齡 B.130-年齡 C.220-休息時(shí)的心率 D.190-年齡
8.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)：( )
A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病變 C.浮腫 D.尿中有微量白蛋白
9.胰島素治療時(shí)，以下控制血糖最理想的治療方案為：( )
A.每日兩次注射預(yù)混胰島素 B.每日三次注射短效胰島素 C.每日四次注射短效胰島素 D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素
10. 糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案 ( )
A.糖尿病飲食+甲苯磺丁脲 B.糖尿病飲食+胰島素 C.糖尿病飲食+二甲雙胍 D.低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素 E.單純糖尿病飲食
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