感染科出科小結醫(yī)生

　　日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，想必你會開拓了視野，將過去的時間匯集成一份優(yōu)秀小結吧。那么寫小結真的很難嗎？以下是小編為大家整理的感染科出科小結醫(yī)生，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

感染科出科小結醫(yī)生1

　　在院領導的正確領導下，在各部門的支持和大力配合下，認真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務及計劃，現(xiàn)總結如下：

　　一、加強組織領導，完善管理網(wǎng)絡，完善相關制度。

　　細化考核標準根據(jù)2006年7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。2013年成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復評為契機，重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關職能科室部門的制度及職責，細化各科室醫(yī)院感染考核標準，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標準，對各科室進行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當場與責任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤，并督促科室及時整改。

　　二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓及考核

　　為提升我院重點部門、重點科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平，更為提升自身院感知識，于3月19~21日與供應室護士長參加綿陽市2013醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓班學習。

　　針對流行性的傳染病，4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南》及衛(wèi)計委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》，組織各科室積極學習和考核，平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進行了院感和傳染病知識培訓，培訓結束進行了相關知識的考核，合格率100%，平均成績96.8分，每人培訓7學時。

　　3月、7月對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。

　　根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應問題及院感控制方面的問題，及時下科室進行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓，現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報并能及時采取相應的防控措施，對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報。

　　三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

　　1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格的'記錄;對不合格的及時查找原因，并進行整改。

　　2、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導其對規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴格的記錄。

　　四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測

　　1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人，調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術后切口感染病例，與醫(yī)生進行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。

　　2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查，8-11月份共調(diào)查351例病例，骨科漏報1例帶狀皰疹病例。

　　五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查

　　臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結果各證齊全，全部合格。

　　六、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

　　根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標準，院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉運等達到了規(guī)范化管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

　　七、手衛(wèi)生

　　手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染，尤其是預防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作，預防和控制疾病感染。于2013年6月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結果表明：我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。

　　八、多重耐藥菌防控

　　今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測，根據(jù)《多重耐藥菌感染預防與控制技術指南》，制定了多重耐藥菌管理制度，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復雜性、難治性等特點，因此，除加強重點環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓力度外，著重強化了預防和控制措施，如：嚴格實施隔離措施遵守無菌技術操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作、加強手衛(wèi)生培訓等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進行了現(xiàn)場指導、督查，使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預防和控制措施。

　　九、、規(guī)范傳染病門診管理，加強傳染病防控

　　根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》，每季度對查閱門診記錄，發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例共5例，每月查住院病例，發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報1例。在二級甲等醫(yī)院復評及時重新設置了腹瀉、發(fā)熱門診，添置了防護設施和消毒設備、消毒藥品，完善了各項制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識，如麻疹、艾滋病等。

　　十、主要存在問題：

　　1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。

　　2、醫(yī)務人員對院感診斷意識不強，時有漏報。

感染科出科小結醫(yī)生2

　　本來對輪轉半個月的科室是不報什么希望的，但是東區(qū)感染性疾病科的老師們給了我們希望（嘿嘿），他們對住培學員是真心的負責，不管你在這里輪轉多久，同樣對待。

　　入科第一天，看到膽堿酯酶報危急值隨口說了句：這個我要不要處理呀？師姐聽到就后就問我們膽堿酯酶是什么，結果異常常見于哪些情況，如何處理？回去查找整理后第二天晨交班后一塊分享。以后的每天也都是這樣，大家查找不同的知識然后分享。還有每天的英語學習，每天由我們輪流分享一句或一段與本科室有關的英語，并翻譯為中文，然后師姐把這句話涉及到的知識點更詳細的講解給我們。雖然還沒有達到師姐的'要求從英文版指南里面摘抄，每次都是看中文版的，摘抄出來然后再翻譯為英文，但還是有收獲的。

　　我分享的第一句是：大量研究表明，HBV不直接殺傷肝細胞，其引起的免疫應答是肝細胞損傷及炎癥發(fā)生的主要機制。而炎癥反復存在是CHB患者進展為肝硬化甚至是HCC的重要因素。這是2015版的慢性肝炎防治指南里面對發(fā)病機制的描述。在這里見到比較多的疾病也是乙型病毒性肝炎，乙肝的治療目標是：最大限度的長期抑制HNV復制，減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、HCC及其他并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長生存時間。

　　根據(jù)患者血清學HBV DNA水平、血清轉氨酶水平及肝臟疾病嚴重程度等考慮是否抗病毒治療，目前抗病毒治療主要有兩種方案：注射干擾素和口服抗病毒藥物，再結合患者年齡、意愿等選擇合適的抗病毒方案。

感染科出科小結醫(yī)生3

　　一轉眼，血管外科實習生涯將告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在血管外科，早上八點半就查房，之后換藥。

　　當然，在血管外科最苦的就是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等，基本上都是從零開始，我也是第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

　　手術雖然不是每個都積極的上臺，但是跟過王兵、崔文、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語等主任的手術，即使跟臺看看還是很長見識的，靜脈曲張手術:(隱靜脈高位結扎+剝脫術+激光治療術)、造影術、支架治療術等等。對移動DSA系統(tǒng)技術的了解還有介入治療都讓我耳目一新。

　　在一個科室待久了，感覺家真的如同家人一樣，老師的關心，整科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。血管外科醫(yī)生都是性情中人，平時再好，一旦做錯事，他們批評起人來不給你留一點面子。忘不了第一次看朱剛教授做截肢手術，朱剛教授做的真的非常完美，無可挑剔，同時也明白看好病是花錢的。更忘不了的是7月21號一個急診外傷車禍入院的一位59歲的老伯伯，左足嚴重開放性毀損、尿道斷裂、右髂外動脈栓塞，從晚上八點半進手術室忙到凌晨兩點半手術才結束，送病人進入ICU,至到第二天中午十一點病人才脫離危險，從ICU安返普通病房。

　　這段血管外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的'滋味也許只有親身經(jīng)理的人才體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。在此感謝那些助我的人，感謝上級醫(yī)生和護士，再次感謝我的那些帶教老師王兵、崔文、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語等。

感染科出科小結醫(yī)生4

　　20xx年對于感染科來說也是不尋常的一年，從年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行，感染科全體醫(yī)護人員在院黨委的領導,支持和關懷下，在各個相關科室的大力支持和配合下，在內(nèi)科系統(tǒng)的大力支援和幫助下，既要完成日常的工作，又要承擔突發(fā)傳染病的防治，全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項指標�，F(xiàn)就感染科一年的工作，向領導匯報如下:

　　感染科成立已五年，現(xiàn)有醫(yī)護人員14名，其中醫(yī)生7名，護士7名，感染科設有肝炎門診、腸道和發(fā)熱門診。二樓、三樓現(xiàn)住院床位18張，包括肝病、腸道和呼吸道病區(qū)，腸道門診有留觀病床3張。

　　從20xx年建科以來我們一直是門、急診及病房一體化管理，盡管人員少，仍堅持做到了一年365天不停診。特別是自20xx年4月以來，我院腸道門診一直正常開診（大興區(qū)只保留我院的腸道門診不停診)，即使進入11月份腸道門診每天仍在20人左右。20xx年1月，我國出現(xiàn)人感染高致病禽流感病例，我院發(fā)熱門診正式啟動。感染科的值班醫(yī)生及護士在原來同時承擔2個崗位（腸道門診和病房)又增加了發(fā)熱門診，特別是進入5月份以來由于H1N1流感的流行，發(fā)熱門診每天的就診人數(shù)達30人次。感染科的全體醫(yī)護人員克服種種困難，堅持了一個多月，保證了發(fā)熱門診的正常運轉。六月份以來，由于發(fā)熱病人逐漸增多發(fā)熱門診由內(nèi)科和感染科共同承擔。由于發(fā)熱門診的特殊性（個人防護和診療常規(guī)都與普通內(nèi)科不同），加之內(nèi)科都是低年資醫(yī)生，增加了管理的難度。隨著流感疫情的爆發(fā)，進入10月份發(fā)熱門診量每日達200人次，發(fā)熱門診由原來的每班一人增加到兩人（人員有老年病科，感染科以及內(nèi)科抽調(diào)人員）但仍不能滿足需要，在這種情況下感染科醫(yī)生每天加班到晚上9時。11月份，感染科3樓開始收治流感病人，由于收住院的病人都是重癥的，對流感病房的醫(yī)生也是一個挑戰(zhàn)。11月下旬，根據(jù)院里的要求，感染科二樓的十張病床開始收治發(fā)熱病人。我科也由原來以收治肝病病人為主改為收治流感病人。

　　在過去的一年里，我科認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，并認真完成各項任務指標，按醫(yī)院考核標準嚴格要求醫(yī)護人員，完善和規(guī)范了科室的各項診療常規(guī)及搶救流程，建立健全了本科的各項規(guī)章制度和應急預案。

　　科室內(nèi)設有專人帶教，科內(nèi)定期講課，對科室人員的業(yè)務提高有了很大幫助，對住院醫(yī)生定期進行三基培訓和心肺復蘇訓練，以不斷提高和鞏固他們的`基礎知識和基本技能。科室的醫(yī)保員和質(zhì)控員對科室的醫(yī)保和醫(yī)療護理質(zhì)控方面能夠認真負責，協(xié)助科主任做好科室的工作。

　　堅持三級查房，對危重病人及時查房并給予指導。嚴把病歷質(zhì)量，保證病歷及時消毒、及時回收減少病歷返修率，并承擔著全院的傳染科會診任務。

　　按照衛(wèi)生局的要求，參加北京市舉辦的傳染病培訓，特別是H1N1流感的多次培訓。經(jīng)濟指標完成情況:20xx年112月門急診病人總量34070人次（醫(yī)院的全年指標：17704），門急診總收入3661561元，其中醫(yī)療收入1496529元。病房共收治病人359人次（醫(yī)院的全年指標：450人）。完成床位使用率66.77%（醫(yī)院的全年指標：73%）。完成床位周轉次數(shù)是21.44次（醫(yī)院的全年指標：26.52次）。平均住院日12.03天（醫(yī)院的全年指標：12.28天）。病房總

　　收入20xx460元，其中醫(yī)療收入是945532元。全年總收入5670021元，醫(yī)療收入2442061元（醫(yī)院的全年指標：239.1萬）。

　　本年度業(yè)務開展情況：由于感染科人員少，技術力量薄弱，為實現(xiàn)我院在兩年內(nèi)成為三級醫(yī)院及首醫(yī)大附屬醫(yī)院，與北大醫(yī)院感染科、肝病中心合作，每月一次的專家門診及教學查房。每次專家來我院診治門診病人20人次，教學查房每次三個病人，通過每月一次的專家會診、查房使我們的診治水平有了很大的提高，也使患者不出大興就能得到高水平的診治。在肝病防治上，聯(lián)合化驗室共同開展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因檢測（送北京市中心實驗室做），每月病人數(shù)已達到200人。今年又開展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測等項目，既提高了經(jīng)濟效益，又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學的判斷依據(jù)，也能減少了因診斷技術落后造成病人的流失。

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