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衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告

時間:2024-08-22 09:42:23 整改報告 我要投稿
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衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告

  在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,報告與我們的生活緊密相連,要注意報告在寫作時具有一定的格式。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編精心整理的衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告

衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告1

  根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20xx年度財政財務(wù)收支情況進行自查的通知》的要求,xxxxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項目,結(jié)合本院20xx年的實際情況,逐條對照,認真核查,現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報:

  一、財務(wù)管理內(nèi)控機制建設(shè)及制度執(zhí)行情況

  1、本院按照《會計法》及《醫(yī)院會計制度》的要求建立健全了財務(wù)制度。先后制定了《財務(wù)工作制度》、《會計監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財務(wù)報銷制度》、《會計檔案管理制度》等,做到有章可循。

  2、財務(wù)收支實行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專職會計1人、出納1人,會計、出納嚴格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開展日常工作。

  二、預(yù)算執(zhí)行和會計核算情況

  1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,采用復(fù)式記帳法按月具實、合法進行會計帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專項資金(包括合療、醫(yī)保等專款)現(xiàn)象,日常業(yè)務(wù)收入無坐支、私設(shè)小金庫和虛列支出等行為。

  2、全年收入情況:20xx年本院總收入為1004萬元。其中:財政補助收入為928萬元;醫(yī)療收入為76萬元。財政補助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費865萬元;公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金63萬元。

  3、全年支出情況:20xx年本院總支出990萬元。其中:公共衛(wèi)生支出206萬元;醫(yī)療支出784萬元。按二級明細劃分總支出情況為:工資及福利支出118萬元;對個人和家庭補助支出734萬元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費)。;藥品支出34萬元;非財政資本支出2萬元;維修費30萬元;其他公用經(jīng)費72萬元(含發(fā)放村級公共衛(wèi)生項目補助)。

  4、20xx年收支結(jié)余:20xx年末結(jié)余14萬元,提取專用基金(職工福利基金)6萬元,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬元。

  三、預(yù)算外資金收支管理情況:

  由于本院業(yè)務(wù)用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務(wù),本院對下屬的xxxx門診(1—6月)xxxx門診部(1—9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

  總院人員工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標準進行列支,并實行經(jīng)辦人、院長、財務(wù)簽審小組三簽字,無揮霍浪費現(xiàn)象。

  四、銀行帳號開設(shè)和管理

  全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。

  五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況

  總院對在財政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負責(zé)任管理,實行驗舊領(lǐng)新,對各點的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細臺帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標準、范圍和藥品加價嚴格按物部門的'規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。

  六、專項資金的管理使用

  合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報補助資料真實,既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  七、資產(chǎn)管理情況:

  因xxx門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機外,未購置大的固定資產(chǎn)。

  20xx年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告2

  為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,結(jié)合縣衛(wèi)計局對我院醫(yī)療質(zhì)量工作檢查結(jié)果我院組織了相關(guān)人員對再次對我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作展開自查,現(xiàn)就存在問題及下一步整改措施陳述如下:

  一、存在問題:

  1、對新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標準理解欠缺

  全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具,pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運用率不高,對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等,不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。

  2、消防工作有待進一步加強

  消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位,部分干粉滅火器未定期檢查,檢查后未及時記錄在案,消防知識消防意識有待于進一步提高。

  3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進一步強化

  (1)、核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強,部份人員對核心制度掌握和理解不夠,不能熟記核心制度。

  (2)、手術(shù)管理較差,對非計劃再次手術(shù)的相關(guān)知識培訓(xùn)欠缺,對急診手術(shù)管理欠缺,“三步核查”未完全落實到位。

  (3)、醫(yī)務(wù)科、護理部等對相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足。

  (4)、對急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確,缺乏急診急救設(shè)備,相關(guān)人員急救技能較差。

  (5)、未建立高風(fēng)險診療項目目錄,對本院高風(fēng)險項目認識不足。對從事高風(fēng)險項目的從業(yè)人員未進行授權(quán)。

  4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強

 。1)、手衛(wèi)生培訓(xùn)有待加強,無培訓(xùn)計劃,工作人員對七步洗手法掌握不牢,手衛(wèi)生宣傳圖少。

  (2)、院感檢測計劃無針對性,對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風(fēng)險評估不完善。

 。3)、實驗室個人防護設(shè)備缺乏,無洗眼器,標識不全,有職業(yè)暴露風(fēng)險,對職業(yè)暴露隨訪認識不到位。

  5、臨床藥事管理仍需要進一步加強

  (1)、毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范,未按規(guī)定登記,毒麻藥品管理人員無資質(zhì),毒麻藥保管處安全設(shè)施欠缺。

 。2)、抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯,無抗菌素分級使用目錄;無醫(yī)生培訓(xùn)、考核記錄,無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權(quán),圍手術(shù)期預(yù)防,使用抗菌藥不符合規(guī)定;抗菌藥物使用比例超標。

 。3)、有無適應(yīng)癥用藥,處方調(diào)劑審核有漏簽,對處方的合理用藥點評能力較低。

  6、輔助檢查及實驗室檢查

  (1)、實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。

 。2)、實驗室內(nèi)質(zhì)量控制項目不全

  (3)、做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明,并征得患者同意答案認可。

  二、整改措施

  1、建立健全規(guī)章制度,加強醫(yī)院管理

  健全制度強化責(zé)任,認真落實各級查房制度,報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責(zé)制、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度,加強醫(yī)院規(guī)范化管理。

  2、加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實

 。1)、加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。

 。2)、醫(yī)務(wù)科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當(dāng)面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。

 。3)、要加強三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不定期對科室人員進行抽問式檢查?剖邑撠(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,保證每月進行一次科內(nèi)考核,這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

 。4)、加強病案質(zhì)量的管理

  要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

 。5)、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細,不能應(yīng)付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的'職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。

  3、進一步加強抗菌藥物的使用管理

 。1)、根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,對醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。

 。2)、嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理,藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。

 。3)、強化藥事管理委員會職責(zé),確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責(zé),嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》,加強培訓(xùn)、監(jiān)督和管理,以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全,符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè),及時清查并上報近效期藥品。

  4、滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境

  醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士,使患者得到一個良好的印象,對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩(wěn)定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系。

衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告3

  為規(guī)范衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點一體化社區(qū)衛(wèi)生室服務(wù)行為切實維護參保人合法權(quán)益,確保醫(yī)保基金安全根據(jù)陽信縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理,規(guī)范各基層定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,切實維護參保人合法權(quán)益,確保醫(yī)保基金安全通知要求,對本單位及轄區(qū)醫(yī)保定點一體化社區(qū)衛(wèi)生室先進行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下。

  1、部分衛(wèi)生室衛(wèi)生環(huán)境比較差,部分補償?shù)怯洷淼怯洸灰?guī)范,電話登記率比較低。

  2、我轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生室均能正常承擔(dān)醫(yī)保定點職能,按照醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議合理使用醫(yī)保基金無欺詐騙保行為發(fā)生。

  3、對近期社區(qū)衛(wèi)生室就診參保人員進行全面梳理,未發(fā)現(xiàn)通過虛假宣傳誘導(dǎo)、騙取參保人員,無借卡看病人證不符等行為、無虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療處方,醫(yī)藥換藥,以物帶藥等情況發(fā)生,在一定程度上維護了醫(yī);鸬陌踩\行。

  為加強居民醫(yī)療保險管理,進一步改進工作作風(fēng),增強服務(wù)意識,提高工作效能,我院成立由分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組,具體負責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。各項基本醫(yī)療保險制度健全,制定居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌實施辦法和獎懲措施。醫(yī)保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫(yī)療費用使用情況進行分析,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,不定期對醫(yī)保管理情況進行抽查,如有違規(guī)情況及時改正。

  加強醫(yī)療保險服務(wù)管理,提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物帶藥等違法行為的發(fā)生。按協(xié)議要求執(zhí)行藥品銷售量,按用量開處方,做到規(guī)范治療,合理用藥,不報銷非病人使用藥品和衛(wèi)生材料,報銷登記書寫規(guī)范,簽字手續(xù)完備。

  通過此自查醫(yī)保運行過程中存在的問題,我院將嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,控制醫(yī)療費用,提高醫(yī)療質(zhì)量,認真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項條款,總結(jié)經(jīng)驗,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,加強基本醫(yī)療保險制度的`宣傳,更多更好的為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),筑好醫(yī);鸬陌踩W(wǎng),用好百姓的救命錢。

衛(wèi)生室衛(wèi)生整改報告4

  據(jù)《關(guān)于對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中存在問題進行督辦的通知》(臘扶貧督字〔20xx〕11號)文件要求,我鎮(zhèn)做到立行立改,及時組織人員進行農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,現(xiàn)將工作開展情況報告如下:

  一、機關(guān)干部職工帶頭表率開展衛(wèi)生整治

  一直以來,關(guān)累鎮(zhèn)黨委政府高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,成立提升農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下發(fā)工作方案,把轄區(qū)衛(wèi)生細化到站所、村委會,要求各自負責(zé)清理劃定的衛(wèi)生區(qū)、辦公區(qū)衛(wèi)生區(qū)域范圍。機關(guān)干部職工每周一、五帶頭表率打掃衛(wèi)生區(qū)衛(wèi)生,集鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生得到改善。為進一步提升農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量和迎接脫貧攻堅國檢工作,近期關(guān)累鎮(zhèn)制定了新規(guī)定,要求每天打掃衛(wèi)生區(qū),確保集鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生干凈整潔。

  二、掛包幫積極參與衛(wèi)生整治

  我鎮(zhèn)扶貧工作掛包單位充分認識到提升儂蹙內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治的重要性,近期西雙版納州民政局、云南省熱帶林業(yè)研究所、縣民政、縣安監(jiān)局、關(guān)累工委等掛包單位深入到掛鉤村寨帶領(lǐng)群眾打掃房前屋后、公路沿線、社房衛(wèi)生,指導(dǎo)建檔立卡戶整理家庭內(nèi)務(wù)工作,環(huán)境衛(wèi)生面貌煥然一新。

  三、群眾主動參與衛(wèi)生整治

  通過鎮(zhèn)黨委、政府及掛包單位采用微信、宣傳單、網(wǎng)絡(luò)、壁畫等大量宣傳和正能量的實際行動帶頭表率開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作后,讓他們進一步認識到綠水青山就是金山銀山的.重要性。近期來,轄區(qū)村民能主動參與農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治和河長制工作,并對國道213線勐遠段渣土、雜草、垃圾等進行清理,環(huán)境衛(wèi)生得到進一步改善。

  四、下一步計劃

  下一步我鎮(zhèn)將繼續(xù)發(fā)動掛包幫單位和群眾參與農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,加大宣傳力度,讓群眾提高人人愛護環(huán)境衛(wèi)生的意識,營造治理環(huán)境衛(wèi)生人人參與的氛圍,切實提升我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,為創(chuàng)造綠水青山就是金山銀山的目標,堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)而努力奮斗。

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