事故協(xié)議書
隨著社會不斷地進(jìn)步，很多情況下我們需要用到協(xié)議，協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰？以下是小編整理的事故協(xié)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
事故協(xié)議書1
甲方：________限公司
乙方：________(系____的父親)。
________(系____的母親)。
用工及因工意外死亡概況：
20___年___月___日，____自愿到________公司________施工隊(duì)打工，20___年___月___日與單位簽訂用工合同， 20___年___月___日，____在____工地二層排水洞抬鋼筋時，因鋼筋較長，采取人工拖拉鋼筋過程中，在樁號0+126m處，觸既380V電纜線接頭，造成觸電傷害。
事發(fā)后現(xiàn)場技術(shù)人員和值班電工全力搶救，并與____120急救中心取得聯(lián)系，組織搶救。因傷勢過重死亡。送____縣殯儀館存放。并及時通知____家屬前往____參加善后處理工作。
20___年___月___日，____的親屬：________ (系____的`父親)，現(xiàn)年____歲，________(系____的母親)，現(xiàn)年____歲。與甲方就____因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商，根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)調(diào)解，雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，就____因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：
1、由于____未婚，且父母等均未達(dá)到法定供養(yǎng)親屬條件，經(jīng)雙方友好協(xié)商，喪葬補(bǔ)助金賠償金額、撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助賠償金額共計________拾萬元。
2、乙方負(fù)責(zé)提供本人身份證、戶口本復(fù)印件等相關(guān)要求的資料。
3、此協(xié)議一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后，甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議，由違反方承擔(dān)法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
4、此協(xié)議一式五份，甲方四份，乙方壹份，具有同等效力。
甲方：________公司 甲方代表：________ 日期：___年___月___日
乙方：________(系____的父親) 日期：___年___月___日
________(系____的母親) 日期：___年___月___日
事故協(xié)議書2
立協(xié)議人：__________
法定代表人：(以下簡稱甲方)__________
___男____年__月__日生民族_族
住址：____________
身份證號：_________(以下簡稱乙方)
____年__月__日乙方被甲方招收為員工，工種為操作工。____年__月__日，乙方在工作中操作失誤造成____，經(jīng)___醫(yī)院治療，現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費(fèi)用均由甲方交納，同時甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性補(bǔ)償乙方一切經(jīng)濟(jì)損失共計___乙方領(lǐng)款后給甲方出具收條。
二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
三、此協(xié)議簽訂后，任何一方不得反悔。
四、此協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，簽字或蓋章后生效
甲方：__________乙方：__________
日期：__________
事故協(xié)議書3
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。
4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
《機(jī)動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明
當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫《機(jī)動車交通事故快速處理協(xié)議書》：
(一)填寫《協(xié)議書》，要字跡工整、項(xiàng)目齊全，各執(zhí)一份。
(二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字，精確到分鐘。
(三)事故地點(diǎn)一欄，須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
(四)姓名一欄，填寫各方當(dāng)事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號一欄，如實(shí)填寫，如黑色牌照的號牌，應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。
(六)保險公司簡稱一欄，填寫車輛投保交強(qiáng)險的保險公司簡稱。
(七)電話一欄，須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
(八)保險公司報案號一欄，當(dāng)事人向保險公司報案后，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄，對應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”，對第8項(xiàng)和第9項(xiàng)需簡要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的.傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。
(十一)當(dāng)事人責(zé)任一欄，對應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”，填寫完畢后，當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。
(十二)賠償情況一欄，對于當(dāng)事人自愿放棄保險索賠的，可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫，并簽名確認(rèn)。
事故協(xié)議書4
賠償人：____，男，56歲，漢族，司機(jī)，現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)西把柵鄉(xiāng)
賠償人：____，男，36歲，漢族，車主，現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)
被賠償人：____，女，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住呼市____縣
20____年5月10日，呂____在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和孔____駕駛的'蒙A16000號貨車相撞，致使____受傷。__被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于20____年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會鑒定結(jié)論，呂____的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車輛蒙A16000號貨車是高_(dá)___出資購買的，又雇傭孔____負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、由司機(jī)孔____和車主高_(dá)___共同賠償呂____醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計（217538.30—16000元）÷2=100769.15元；
二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，呂____不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任，放棄對兩賠償人的訴權(quán)；
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）_______被賠償人：（簽名）_________
20____年2月14日20____年2月24日
事故協(xié)議書5
次責(zé)方與受害人
年 月 日 交通事故死亡案
賠償協(xié)議
甲方：受害人A，男，1956年 月 日生，漢族，小學(xué)文化，住湖北省 縣 鎮(zhèn) 村 組28號。系死者 之父。
受害人B，女，1952年 月 日生，漢族，小學(xué)文化，住址同上。系受害人A之妻，死者 之母。
乙方：次責(zé)方，男， 年 月 日生，族，大學(xué)文化，住湖北省 縣 鎮(zhèn) 路9號附9號。貴E 號輕型廂式貨車駕駛?cè)恕?/p>
第一部分：交通事故的基本事實(shí)
第一條、 年 月 日，駕駛員A駕駛EG 號普通二輪摩托車（核載2人，實(shí)載3人）從 方向往 方向行駛，21時許，行至 線 Km﹢ m處時與前方同向行駛的因 原因臨時停放于其行駛車道內(nèi)的由乙方駕駛的E 號輕型廂式貨車右側(cè)車身相碰掛，造成兩車不同程度損壞，EG 號車駕駛?cè)笋{駛員A及該車乘車人受害人C受傷、死者 受傷送醫(yī)院搶救無效于次日死亡。
第二條、 年 月 日， 縣公安局交通警察大隊(duì)以第 — 號交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：1.駕駛員A負(fù)本次交通事故的主要責(zé)任；2.乙方負(fù)本次交通事故的次要責(zé)任；死者 、受害人C無責(zé)任。
第二部分：確定賠償責(zé)任和賠償項(xiàng)目的法律依據(jù)
第三條、根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監(jiān)會《關(guān)于調(diào)整交強(qiáng)險責(zé)任限額的公告》、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第6條、第8條、第18條的規(guī)定確定賠償責(zé)任和賠償項(xiàng)目。
第三部分：賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償數(shù)額的`計算方法
第四條、根據(jù)湖北省交警總隊(duì)《關(guān)于印發(fā) 年道路交通事故損害賠償數(shù)據(jù)的通知》和安龍縣人民法院（ ）安民初字第 號《民事判決書》確定賠償標(biāo)準(zhǔn)。
第五條、根據(jù)《交強(qiáng)險理賠實(shí)務(wù)規(guī)程（ 版）》確定交強(qiáng)險賠償數(shù)額的計算方法。超過交強(qiáng)險限額的部分，按次要責(zé)任承擔(dān)30%計算。
第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫(yī)療費(fèi)用賠償?shù)捻?xiàng)目分別有：
�。ㄒ唬┧劳鰝麣堎r償項(xiàng)目：
1.甲方（死者 一方）的：（1）喪葬費(fèi) 50.17元/月 6個月＝12301.02元；（2）死亡賠償金2796.93元/年 年＝55938.60元；（3）被扶養(yǎng)人受害人生活費(fèi)2165.70元 年＝43314.00元；（4）護(hù)理費(fèi)48.30元/天 2天=96.60元；（5）誤工費(fèi)48.30元/天 2天=96.60元；（6）交通費(fèi)1630元。小合計113376.82元。
2. 縣人民法院（ ）安民初字第 號《民事判決書》確定的另一受傷人員向貴林的：（1）交通費(fèi)150元；（2）護(hù)理費(fèi)3091. 元；（3）誤工費(fèi)2125. 元。小合計5366.40元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計118743.22元，其中甲方（死者 一方）應(yīng)得的交強(qiáng)險死亡傷殘賠款為110000.00 【113376.82÷（113376.82+5366.40）】=105028.74元，超過部分（113376.82-105028.74=8348.08）賠償8348.08元 30%=2504.42元，合計賠償甲方107533.16元。
�。ǘ┽t(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目：
1.甲方（死者 一方）的：（1）醫(yī)療費(fèi)255.00元；（2）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)15元/天 2天=30元。小合計285.00元。
2. 縣人民法院（ ）安民初字第 號《民事判決書》確定的另一受傷人C的：（1）醫(yī)療費(fèi)34933.14元；（2）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)660.00元。小合計35593.14元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計35878.14元，其中甲方（死者 一方）應(yīng)得的交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠款為10000.00 【285÷（285+35593.14）】=79.44元，超過部分（285-79.44= 5.56）賠償 5.56 30%=61.67元，合計賠償甲方141.11元。
以上（一）、（二）兩項(xiàng)由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。
第四部分：法律責(zé)任
第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款后履行本協(xié)議。
第五部分：生效條件
第七條、本協(xié)議自雙方簽字（甲方的代理人簽字具有等同于甲方簽字的效力）至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效，且取得的賠償款數(shù)額不低于本協(xié)議約定的數(shù)額107674.27元+ 縣人民法院（ ）安民初字第195號《民事判決書》確定由乙方賠償 12287.86元之和119962.13元時生效。
第八條、本協(xié)議雙方各執(zhí)壹份，生效后，具有同等效力。
甲方：乙方：
時間： 年 月 日
事故協(xié)議書6
甲方：________,性別:___年齡：____，身份證號：_______________,家庭住址：________________,聯(lián)系電話：________________
甲方委托代理人：___________________身份證號：_____________________
乙方：________,性別：___,年齡：_____,身份證號：____________________,家庭住址：______________________,聯(lián)系電話：_____________________
乙方委托代理人：__________________身份證號：_____________________
_____年____月____日___時_____分，甲方駕駛___________轎車由_____行至____________處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，__方通過縣公安交通警察大隊(duì)支付了___方_________萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)_____________號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：_____方負(fù)此事故的主要責(zé)任，_________方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就______________________等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，___方一次性賠償給____方損害賠償金__________萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的_____萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減___________方面的損失，______方不再需要向___________損失賠償。本協(xié)議簽字時，__方通過主持調(diào)解警官支付___方下差的____萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，__方確認(rèn)____方即時再與本案沒有任何關(guān)系。___方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時應(yīng)當(dāng)收回之前的___萬元收條，一并向___方出具一次性損害賠償金總額______萬元的收條，___方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于___方處，復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，___方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論___方傷情發(fā)生任何變化，___方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、___方在收取___方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給___方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的.___方向保險公司索賠失敗，__方應(yīng)雙倍退還___方不實(shí)部分。在__方向投保保險公司理賠時，___方有義務(wù)協(xié)助___方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣____萬元。
甲方(簽字)：_______________
乙方(簽字)：_______________
________年________月________日
________年________月________日
事故協(xié)議書7
甲方：
乙方：
乙方所有事故車輛就事故損壞部分由乙方委托甲方進(jìn)行修復(fù)，經(jīng)相關(guān)事宜甲乙雙方達(dá)成一致意見，共同協(xié)商事故車簽定維修協(xié)議。
1、乙方的事故車輛修理，依照保險公司核定結(jié)果進(jìn)行，維修項(xiàng)目及更換配件以保險公司和甲方核定為準(zhǔn)。
2、乙方事故車維修方案，先按照保險公司定損換件進(jìn)行、在維修過程中若發(fā)現(xiàn)有保險公司不同意換件但必須更換的.零部件（待查件）甲方負(fù)責(zé)及時向乙方及保險公司進(jìn)行追加，費(fèi)用另算。
3、事故車輛現(xiàn)場及定損手續(xù)齊全，甲方只負(fù)責(zé)修理。如需做現(xiàn)場處理或協(xié)助辦理，駕駛員需乙方提供。
4、事故車輛能開的情況下，乙方需將車開到甲方維修站，如需要請拖車，拖車費(fèi)用由甲方承擔(dān)。（特殊情況除外）
5、事故車輛理賠手續(xù)齊全，甲方按保險公司核定修理發(fā)票金額7%返回乙方。
6、事故車輛的修理費(fèi)用結(jié)帳方式按月結(jié)進(jìn)行，甲方憑當(dāng)月所有的核定發(fā)票金額并修理完畢車輛，扣返回給乙方7%后，余額每月的25號結(jié)算。（不以核定金額是否到乙方為準(zhǔn)）
7、事故車輛的修理工期，以保險公司定損完畢后，視事故車的損壞程定，再另行定期。如修理過程中，若臨時增加或更換維修項(xiàng)目（包括待查件）工期另算。
8、車輛修理完畢后，驗(yàn)車標(biāo)準(zhǔn)及提車條件，甲方與乙方必須一起對維修部分進(jìn)行檢查，確認(rèn)維修部分無誤（不得按新車標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)車）。
9、協(xié)議有效期，自20xx年月日至年月日。
10、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后方可生效。
11、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。未盡事宜，雙方本著友好原則協(xié)商解決。
甲方簽字（蓋章）乙方簽字（蓋章）
日期日期
事故協(xié)議書8
甲方：________
乙方：________
對于___年___月___日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計_______元人民幣(包括已經(jīng)支付的____元)
損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的`_______元。
本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU公司理賠時，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險公司理賠的金額。
本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
___年___月___日
事故協(xié)議書9
甲方：________
乙方：________
甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則，就發(fā)生于__________年10月21日乙方在甲方公交車（牌照號為湘D95406）摔傷一事，達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用共計人民幣900元，以及支付的1100元醫(yī)療費(fèi)用，共計__________元，大寫（貳仟元整）。
二、賠償時間，定于_________年10月22日前，由甲方一次性支付給乙方。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的`結(jié)果亦由乙方________自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：________乙方：________
日期：_____________日期：_____________
事故協(xié)議書10
甲方：
乙方：
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞，致_____受傷。_____受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_____已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_____元(大寫：_____元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫：_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的'賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
甲方(兩人)：__________
乙方：________________
_____年_____月_____日
見證人簽字：_________
事故協(xié)議書11
甲方：
委托代理人：
乙方：
*年*月*日，甲方在*市發(fā)生交通事故后死亡，交警懷疑此事可能與乙方有關(guān)系，但尚未定論。另外，甲方平時喜歡喝酒，出事故之前給家里說過，因找不到合適工作心情不好，甲方覺得事故發(fā)生也可能與本人有關(guān)。
基于以上兩點(diǎn)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方考慮到甲方年事已高，且家庭困難，出于善意愿意一次性提供人民幣*萬元的困難幫助款，如事后交管部門確定此交通事故與自己有關(guān)，則該困難幫助款轉(zhuǎn)化為全部應(yīng)賠償款項(xiàng)。
甲方同意接受該困難幫助款，不論日后發(fā)生何種情況，甲方不再向乙方另行索賠。
該困難幫助款分兩次給付，在本協(xié)議簽字時給*萬元，離開*市時給剩余的款項(xiàng)。
2、該幫助款包括醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費(fèi)用。
3、在乙方支付上述幫助款后，甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)鹊荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān)。
4、在甲方收到上述幫助款后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān)，乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
5、在甲方收到上述幫助款后，保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權(quán)利，不再追究乙方的一切責(zé)任。甲方希望司法機(jī)關(guān)對乙方從輕、減輕處理，不要追求乙方的一切責(zé)任。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的`，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
8、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：
委托代理人：
乙方：
交管部門：
簽字時間：
事故協(xié)議書12
甲方：____________
乙方：____________
20________年________月________日________時左右，甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰，事發(fā)之后，甲方及時將乙方送到____________市____________醫(yī)院進(jìn)行了CT和B超檢查，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下：
一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫：壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等_____元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的'醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________
聯(lián)系電話：_________________聯(lián)系電話：__________________
____________年______月____日____________年______月____日
事故協(xié)議書13
甲方（受害人）：____________身份證號：____________
甲方委托代理人：____________身份證號：____________
乙方（駕駛?cè)耍篲___________身份證號：____________
乙方委托代理人：____________身份證號：____________
年月日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元（4000元）。
三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。
四、本協(xié)議簽字時，乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時起與本案無任何關(guān)系。
五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。
甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
電話：_______________________ 電話：___________________________
傳真：_______________________ 傳真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
事故協(xié)議書14
甲方：______________
甲方委托代理人：____________
乙方：______________
乙方委托代理人：____________
____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT，_光機(jī)及B超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計________元人民幣大寫：________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的`情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________ 乙方簽字手�。篲___________
甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________
簽約時間：____ 年____月____日
事故協(xié)議書15
甲方：廣州市__工程有限公司
法定代表人：_，職務(wù)：經(jīng)理
乙方：劉__，劉三之父，身份證號碼：
黃__，劉三之母，身份證號碼：
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：__，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
父親：劉__，年齡：50歲，出生日期：_年12月14日，家庭住址： ;
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：_年4月22日，家庭住址： 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計人民幣__元(大寫：__整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省__市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
三、付款方式和付款時間
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時，確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的.權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
六、違約責(zé)任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣__元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天__元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日
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