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醫(yī)療安全工作總結(jié)

時(shí)間:2023-05-12 17:43:52 晶敏 安全工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)療安全工作總結(jié)(精選22篇)

  總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,通過它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),讓我們好好寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編為大家整理的醫(yī)療安全工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)療安全工作總結(jié)(精選22篇)

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 1

  一年來,根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會(huì)議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求,我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度,對(duì)一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),改進(jìn)今后的工作。具體工作如下:

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件

  我們通過每早晨會(huì)和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的`各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識(shí)考試,參考人員100%,及格率100%。

  二、找出存在問題努力改進(jìn)工作

  通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的討論,對(duì)一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。

  1、對(duì)照責(zé)任書,加強(qiáng)規(guī)章制度的健全和落實(shí),健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報(bào)告制度,原始記錄保存等制度;使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。

  2、對(duì)窗口部門人員加強(qiáng)教育,特別是對(duì)糾紛比較集中個(gè)人教育,對(duì)每次糾紛和舉報(bào)抓住不放,追究原因,全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)每例質(zhì)量差錯(cuò)進(jìn)行全院討論,落實(shí)責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

  3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書,分發(fā)到臨床各科,規(guī)范各科的診治行為。

  4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量:通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)診療工作質(zhì)量,并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,將質(zhì)量意識(shí)落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。

  5、淘汰某些老化,效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在單位經(jīng)費(fèi)比較緊的情況下,10月份仍然抽出資金購(gòu)買了一臺(tái)彩超。

  總之,衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理,努力工作,開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 2

  醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

 。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。

 。ǘ﹥(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì),部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口,推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題,住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。

 。ㄈ⿲(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

  (四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

  建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

  加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)!白ト、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備。

  二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

  提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的'最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng)、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問題,它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

  標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策,實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,把社會(huì)效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想!耙圆∪藶橹行摹,以廣大患者利益為前提,切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 3

  為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢(shì)的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對(duì)全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實(shí)地檢查,考核提問,現(xiàn)場(chǎng)演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下:

  一、全院工作成效

 。ㄒ唬┊(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時(shí),各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個(gè)醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識(shí),加強(qiáng)了危重病人的管理,堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度的落實(shí),認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗(yàn)科等都堅(jiān)持24小時(shí)值班制。

 。ǘ┽t(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實(shí)了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費(fèi),保證了危重傷病人在第一時(shí)間進(jìn)行搶救治療,全院簡(jiǎn)化了就診程序,及時(shí)為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時(shí)做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲(chǔ)備及安排,應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的'突發(fā)事件。

 。ㄈ﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。

 。ㄋ模榱思訌(qiáng)法律防范和維權(quán)意識(shí),醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識(shí)。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)意識(shí),在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)。藥劑、檢驗(yàn)科未查出過期失效藥品及檢驗(yàn)試劑。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會(huì)診制,病歷書寫制等各項(xiàng)規(guī)章制度,基本實(shí)行了院、科、組三級(jí)質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通制的落實(shí),采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

  二、存在的問題

  (一)三級(jí)醫(yī)生查房制度落實(shí)欠到位,部分科室住院醫(yī)師對(duì)晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時(shí)間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級(jí)醫(yī)生查房制度,對(duì)宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨(dú)教育。

  (二)隨機(jī)抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。

  三、持續(xù)改進(jìn)措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。

 。ǘ┮蟾骺剖艺J(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強(qiáng)臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。

 。ㄈ┛浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。

 。ㄋ模└骺剖艺J(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

 。ㄎ澹┛浦魅、護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時(shí)做好對(duì)下級(jí)醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯(cuò)。

  (六)做好醫(yī)患溝通工作,對(duì)病人的溝通必須做到入院時(shí)溝通、病情變化時(shí)溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時(shí)溝通、更換藥品或計(jì)劃作任何處置時(shí)、出院時(shí)溝通等。

 。ㄆ撸└骺剖壹訌(qiáng)溝通,嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班制度及院總值班制度,加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報(bào)流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時(shí)、反應(yīng)迅速、應(yīng)對(duì)有序高效。

  自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 4

  自20xx年12月加入xxx醫(yī)療集團(tuán)以來?yè)?dān)任信息安全經(jīng)理一職,在這六個(gè)月的試用期中通過與各位同事、領(lǐng)導(dǎo)的相處,使我漸漸開始適應(yīng)現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏,在工作中體會(huì)到的領(lǐng)導(dǎo)和同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度,讓我更加嚴(yán)格的要求主機(jī),把工作做好做細(xì)。在此,我需真誠(chéng)的向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表達(dá)我深深的謝意,感謝大家在這段時(shí)間給予我足夠的寬容、鼓勵(lì)和幫助。下面就我六個(gè)月的試用期工作進(jìn)行總結(jié)。

  1.已完成項(xiàng)目總結(jié):

  1)三級(jí)等保測(cè)評(píng):根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級(jí)保護(hù)三級(jí)測(cè)評(píng)。入職時(shí),此項(xiàng)目已過初測(cè)階段進(jìn)入到整改階段,根據(jù)測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)給出的差異分析報(bào)告進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)和中風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的整改工作,作為整個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗(yàn)在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級(jí)保護(hù)要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時(shí)也存在一些不足,例如對(duì)于等級(jí)保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻,對(duì)于等保測(cè)評(píng)的算分公式不夠熟悉等。在最終測(cè)評(píng)時(shí),積極配合測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)的測(cè)評(píng)工作,回答測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測(cè)過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級(jí)等保測(cè)評(píng),拿到了三級(jí)等保報(bào)告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。

  2)安全體系建設(shè)--評(píng)估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,我將此項(xiàng)目分為三個(gè)階段完成,分別為:評(píng)估階段,建設(shè)階段,以及運(yùn)營(yíng)階段。在評(píng)估階段的主要目標(biāo)是需要評(píng)估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評(píng)估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè),在評(píng)估的過程中利用自己的`專業(yè)知識(shí)并結(jié)合等級(jí)保護(hù)三級(jí)的要求,進(jìn)行了多維度的評(píng)估。完成評(píng)估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評(píng)估時(shí)有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實(shí)現(xiàn),后期會(huì)進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。

  3)安全意識(shí)培訓(xùn):企業(yè)無時(shí)無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,已于近期針對(duì)于和睦家內(nèi)部IT部門進(jìn)行了安全意識(shí)培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識(shí)概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會(huì)工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識(shí)培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對(duì)于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時(shí)也在一定程度上提升了員工識(shí)別信息安全風(fēng)險(xiǎn)的技能和意識(shí),但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時(shí)間較長(zhǎng),所以需要對(duì)培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。

  4)支持其他Site網(wǎng)絡(luò)安全工作情況:

  遠(yuǎn)程支持xx網(wǎng)安檢查,配合IT Manger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項(xiàng)及關(guān)鍵點(diǎn),最終xxx以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。

  青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合IT Manager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項(xiàng)的整改方案,并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。

  xxx三級(jí)等保測(cè)評(píng)工作,遠(yuǎn)程配合xxx在三級(jí)等保終測(cè),并提供相關(guān)漏掃報(bào)告,以及技術(shù)答疑等,最終xxx復(fù)核等保三級(jí)測(cè)評(píng)要求,通過三級(jí)等保測(cè)評(píng)。

  2.正在進(jìn)行中的項(xiàng)目:

  a)安全運(yùn)營(yíng)中心部署:根據(jù)三級(jí)等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運(yùn)營(yíng)中心,和睦家購(gòu)買了IBM的SIEM平臺(tái)QRadar,目前該項(xiàng)目已完成北京區(qū)域部署,進(jìn)入到優(yōu)化策略階段,目前已將AD認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國(guó)各Site日志采集器和流量采集器,預(yù)計(jì)本年度完成全國(guó)部署。

  b)Knowbe4釣魚郵件測(cè)試平臺(tái):由于釣魚郵件對(duì)企業(yè)造成的安全風(fēng)險(xiǎn)較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購(gòu)響應(yīng)的釣魚郵件測(cè)試平臺(tái),通過該平臺(tái)的釣魚郵件測(cè)試來提升員工對(duì)于防釣魚的安全意識(shí),目前該項(xiàng)目已將報(bào)價(jià)提交給采購(gòu)進(jìn)行價(jià)格評(píng)估,待采購(gòu)評(píng)估價(jià)格后進(jìn)行購(gòu)買實(shí)施。

  c)xxx全國(guó)安全意識(shí)培訓(xùn):為提升和睦家員工的信息安全意識(shí),計(jì)劃于本年度完成xxx全國(guó)員工的信息安全意識(shí)培訓(xùn),目前已完成北京xxx部門的培訓(xùn),下一步進(jìn)行xxx的信息安全意識(shí)培訓(xùn)。

  3.個(gè)人能力自我評(píng)估:

  通過六個(gè)月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點(diǎn)與不足:

  a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo),但有的時(shí)候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會(huì)注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。

  b)項(xiàng)目管理能力:擅長(zhǎng)項(xiàng)目管理,因?yàn)橹跋到y(tǒng)的學(xué)習(xí)過項(xiàng)目管理的知識(shí),所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識(shí)去進(jìn)行高效工作,但偶爾會(huì)出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對(duì)于項(xiàng)目的管理出現(xiàn)偏差,我會(huì)在未來的工作中盡快的熟悉各項(xiàng)工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。

  c)崗位知識(shí)方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運(yùn)營(yíng)、安全意識(shí)培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長(zhǎng),由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識(shí)面非常廣,在工作的過程中也意識(shí)到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識(shí)自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識(shí),并實(shí)際運(yùn)用到工作中。

  d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動(dòng),時(shí)常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。

  e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會(huì)出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭(zhēng)取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。

  總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識(shí)面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時(shí)也會(huì)虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評(píng)和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對(duì)工作、對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 5

  一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任

  成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

  二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

  1、醫(yī)療管理

  把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善,取得了較好成績(jī)。

  2、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況

  堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年x月份舉辦了"護(hù)理技能知識(shí)競(jìng)賽",得到了一致的好評(píng);結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。

  3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

  通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí),醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。

  4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

  醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的'規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng),我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 6

  根據(jù)市、縣衛(wèi)計(jì)局的部署,我院對(duì)照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng)方案要求,結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動(dòng)和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng),不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評(píng)審的契機(jī),完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時(shí),以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實(shí),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

  (一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

  嚴(yán)格落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會(huì)診制度、死亡病例討論制度等各項(xiàng)核心制度;加強(qiáng)了“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度,手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制體系,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià)。

  (二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

  我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示,對(duì)排名靠前科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。

  (三)開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)

  按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率,杜絕丙級(jí)病歷。

  (四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理

  首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃》,加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作,加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。

  (五)加強(qiáng)急救工作,開展了臨床急救技能比武

  進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

  (六)加強(qiáng)臨床藥事管理,促進(jìn)了臨床合理用藥

  一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會(huì)組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

  二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

  三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議,落實(shí)“雙十”制度,對(duì)過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。

  四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

  五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購(gòu)置、安全保管和使用制度。

  (七)進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理

  健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度,落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù),建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測(cè),完善各項(xiàng)記錄,對(duì)臨床輸血存在的問題進(jìn)行討論和分析,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá)100%。

  (八)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作

  根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的`標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程,并能有效保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對(duì)開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。

  (九)加強(qiáng)醫(yī)療安全培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)和安全意識(shí)

  開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防知識(shí)和滅火器使用培訓(xùn),進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。

  (十)全面開展自查自糾,消除安全隱患。

  加強(qiáng)醫(yī)療安全事故的防范,對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行逐一排查,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門,對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強(qiáng)化機(jī)制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。

  二、扎實(shí)開展“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標(biāo)

  今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動(dòng)作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點(diǎn),并與醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作結(jié)合起來,做到一起動(dòng)員部署,一起組織實(shí)施,一起整改落實(shí)。

  (一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。

  1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。

  將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭(zhēng)做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度,在確;颊唠[私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。

  2、優(yōu)化急救服務(wù)。

  完善院前急救,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時(shí)施治。

  3、改進(jìn)住院服務(wù)。

  全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。

  4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

  在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。

  5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

  認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  (二)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。

  1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。

  依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作。

  強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制,及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。

  加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床?颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

  2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。

  3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。

  (三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。

  1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。

  要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。

  堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。

  3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,健全內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

  (四)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

  認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見和建議,有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 7

  根據(jù)XX市市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《《XX市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》的通知(X市市監(jiān)聯(lián)發(fā)〔20xx〕X號(hào))文件要求,我局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

  一、制訂專項(xiàng)整治實(shí)施方案。

  根據(jù)市局的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,在20xx年9月制定并印發(fā)了《XX縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》。

  二、做到“三個(gè)明確”。

  一是明確工作目標(biāo)。堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向,通過開展專項(xiàng)檢查,深入查找醫(yī)機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的'問題,嚴(yán)厲打擊藥品使用違法違規(guī)行為,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全管理意識(shí),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理水平,確保藥品使用質(zhì)量安全,進(jìn)一步保障百姓用藥安全。二是明確重點(diǎn)檢查對(duì)象和內(nèi)容。轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含公私立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各類診所等)均為此次方案的檢查對(duì)象;檢查主要內(nèi)容包括:藥品購(gòu)進(jìn)渠道的合法性;是否建立購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收記錄,索取、查驗(yàn)、留存供貨企業(yè)的有關(guān)資質(zhì)及合法票據(jù),并做到票、賬、貨相符;是否存在非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品、使用過期藥品、非法配制制劑、不按規(guī)定儲(chǔ)存冷鏈藥品、異常超量采購(gòu)麻精藥品和含麻制劑等行為;個(gè)體診所使用回收藥品等非法渠道或互聯(lián)網(wǎng)非法購(gòu)進(jìn)藥品等行為。藥品儲(chǔ)存管理合規(guī)性;重點(diǎn)檢查是否有專用的場(chǎng)所和設(shè)施、設(shè)備儲(chǔ)存藥品;是否采取必要的控溫、防潮、避光等措施;是否嚴(yán)格規(guī)范低溫冷藏、冷凍藥品儲(chǔ)存條件及冷鏈管理;特殊藥品是否嚴(yán)格按照規(guī)定條件存放,并具有相應(yīng)的安全保障措施;藥房、病區(qū)等場(chǎng)所需要臨時(shí)存放的藥品,是否配備符合存放條件的專柜,有特殊存放要求的是否配備相應(yīng)設(shè)備;是否按規(guī)定儲(chǔ)存過期失效藥品等。三是明確檢查工作部署。分四個(gè)階段進(jìn)行,分別是自查整改階段、集中整治階段、督導(dǎo)檢查階段、

  總結(jié)階段,將工作任務(wù)落實(shí)到各相關(guān)股室和分局。

  三、扎實(shí)開展整治。

  結(jié)合日常監(jiān)管工作,按照方案要求開展檢查。我縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家,其中公私立醫(yī)院X家,衛(wèi)生院XX家,診所XX家。自整治工作開展以來排查全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家次,責(zé)令整改X家次。

  下一步,XX縣市場(chǎng)監(jiān)管局將進(jìn)一步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理體系,完善監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的質(zhì)量安全,確保人民群眾用藥安全。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 8

  醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國(guó)發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴(yán)格落實(shí)XX文件精神,全面開展對(duì)我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)醫(yī)院感染的`防控

  嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強(qiáng)對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè),借用此次醫(yī)療安全包日行動(dòng),使我院醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識(shí),更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。

  二、嚴(yán)格交接班制度

  我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動(dòng)更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室交接班的情況向院長(zhǎng)匯報(bào),針對(duì)存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié),確保無脫控?cái)鄼n現(xiàn)象。

  三、重點(diǎn)教育外科、婦產(chǎn)科人員

  我院在自查過程中,針對(duì)容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點(diǎn)教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。

  四、加強(qiáng)藥品進(jìn)購(gòu)和質(zhì)量管理

  我院保證百分之百在百信進(jìn)購(gòu)藥品,生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購(gòu),確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對(duì)藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:

  一、需要長(zhǎng)期加大對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;

  二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程,堅(jiān)持體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查并重;

  三、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 9

  20xx的醫(yī)療工作將以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作為重點(diǎn),強(qiáng)化管理,狠抓各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)的貫徹與落實(shí),堅(jiān)持以人為本,以病人為中心,以一流的服務(wù)、精湛的技術(shù)服務(wù)病人,在確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,力爭(zhēng)醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、工作任務(wù)邁上一個(gè)新臺(tái)階。為此制定20xx年醫(yī)療工作計(jì)劃。

  一、全面完成省、市衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù),各項(xiàng)質(zhì)量、技術(shù)指標(biāo)完成率達(dá)90%以上,力爭(zhēng)全面完成。確保全年無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

  二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的`核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病例搶救制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)核查制度、新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度、術(shù)前病例討論及大手術(shù)報(bào)告審批制度、病歷書寫規(guī)范及管理制度、值班與交接班制度、臨床用血審批制度、查對(duì)制度等。認(rèn)真完執(zhí)行并針對(duì)臨床工作中及早發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

  三、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

  (1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

  (2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。

  (3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。

  (4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。

  (5)加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查,加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。

  四、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn),抓好臨床醫(yī)生“三基三嚴(yán)”工作,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,強(qiáng)化醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核。提高全院醫(yī)生技術(shù)水平及工作積極性。

  (1)由高年資的副主任醫(yī)師親自帶教指導(dǎo),嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān),臨床指導(dǎo),執(zhí)行交接班制度。

  (2)每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)考試。

  (3)對(duì)新入院醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn),尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

  五、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理。并力爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善糾紛的處理辦法,將糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。

  六、加強(qiáng)藥品使用管理工作,注重抗生素的合理應(yīng)用,定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)講座,做到有計(jì)劃有記錄有總結(jié)。

  七、加強(qiáng)醫(yī)療法律、法規(guī)的教育與培訓(xùn),不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度。特別是加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》等學(xué)習(xí),嚴(yán)格依法行醫(yī)。同時(shí)不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,不斷加以改進(jìn)與完善,確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

  八、實(shí)行院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,科主任對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量、安全負(fù)總責(zé),為科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人。

  九、遵照中心發(fā)展綱要,力爭(zhēng)20xx年開放床位數(shù)達(dá)120張,積極配合各部門分管主任。完成中心改革,是我中心政令暢通,上下一條心,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  十、堅(jiān)持以“病人為中心”,以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,開展特色護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況追蹤和成效評(píng)價(jià)。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 10

  20xx年我院在黨和國(guó)家的關(guān)懷下,在上級(jí)主管部門的大力支持下,完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè),美化了就醫(yī)環(huán)境,增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升,醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺(tái)階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路,從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量安全上來,調(diào)整加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu),增加了質(zhì)控管理人員,增添辦公設(shè)施,更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法,簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同,從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范,醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,醫(yī)療安全得到保障,患者滿意度顯著提高,醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量,處處講安全的良好氛圍。

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,全員參與

  院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本,把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石,它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果,因此,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害,員工抓細(xì)節(jié),全員參與齊抓共管,才能確保醫(yī)療安全。

 。ㄒ唬┳⒅匕踩逃瑥(qiáng)化安全意識(shí)

  1.結(jié)合我院創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng),醫(yī)院特聘請(qǐng)了新陽(yáng)光心理教育研究所首席心理咨詢師、培訓(xùn)師劉希良教授來院,做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育,從根本上認(rèn)識(shí)到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者,除具備精湛診療技能外,還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng),職業(yè)道德,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),無私的奉獻(xiàn)精神。

  2.年初紀(jì)律整頓時(shí),召開了全院職工安全警示教育會(huì),會(huì)上組織學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī),總結(jié)分析了上年度不安全事件,激發(fā)職工對(duì)發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識(shí),重溫事件發(fā)生時(shí)各自的心里感受,充分認(rèn)識(shí)到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。

  3.開展案例教育活動(dòng),8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會(huì),會(huì)上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例,分析敗訴賠付原因,并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例,剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。

 。ǘ╅_展專項(xiàng)整治,注重實(shí)際效應(yīng)

  今年8月份在全院范圍內(nèi)開展了圍期2周的醫(yī)療安全隱患排查活動(dòng)。成立排查領(lǐng)導(dǎo)小組,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng),制定排查活動(dòng)方案,明確了職責(zé),確立了職能科室、臨床、醫(yī)技科室主任是本次排查活動(dòng)第一責(zé)任人,本著“誰(shuí)分管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,全員發(fā)動(dòng),人人參與,個(gè)個(gè)發(fā)言,集思廣益,全院共計(jì)排查出較大的安全隱患33件,涉及到醫(yī)院管理,醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療技術(shù)等方面,醫(yī)院針對(duì)排查出隱患及時(shí)召開專題會(huì)議,制定整改措施,落實(shí)了責(zé)任人,使排查出的安全隱患得到整改。

  二、健全管理機(jī)制,狠抓措施落實(shí)

  醫(yī)療質(zhì)量安全管理,涉及醫(yī)院工作的`各個(gè)方面,滲透到診療過程的每一個(gè)環(huán)節(jié),健全管理機(jī)制尤為重要,才能有條不紊,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),抓住工作重點(diǎn),抓住要害,才能防患于未然,才能確保安全,有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。

 。ㄒ唬┨嵘龑I(yè)技能提高醫(yī)療質(zhì)量

  為了提升服務(wù)能力,我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》,從核心制度,“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí),醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,抗生素專項(xiàng)治理,年度目標(biāo)責(zé)任書落實(shí),患者安全十項(xiàng)目標(biāo),手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起,特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”,一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次;二是上級(jí)醫(yī)師對(duì)新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查,每周不少于兩次;三是主任(副主任)或科主任查房,重點(diǎn)解決疑難病例,審核新入院、危重患者診斷,治療計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,每周不少于一次;四是科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次;五是值班醫(yī)師對(duì)全科病人必須巡查一次,危重隨時(shí)查看;六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次,重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù),護(hù)理措施落實(shí),護(hù)理操作技能等。

 。ǘ┨嵘⻊(wù)滿意度,不斷改進(jìn)工作作風(fēng)

  醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意,因此,提高患者滿意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段,在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動(dòng)中,制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》,其目的是通過征集,改進(jìn),落實(shí)服務(wù)對(duì)象意見和建議來提高患者滿意度,我們的具體做法:一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表,元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張,回收率達(dá)99.5%,住院患者滿意率在98%以上,使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷,元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份,評(píng)選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次,均給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表,每季度發(fā)放一次,共發(fā)放調(diào)查表770份,全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會(huì)和社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議,征集意見和建議100多條,對(duì)征集到意見和建議召開專題會(huì)議予以落實(shí)。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷,臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù),醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù),窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查問卷380份,全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度,作為先進(jìn)個(gè)人和科室評(píng)選主要條件。

 。ㄈ┘訌(qiáng)投訴處理,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)

  制定了醫(yī)院《投訴管理辦法》,健全了組織機(jī)構(gòu),指定了專人負(fù)責(zé),明確了工作職責(zé),明確處理流程和辦法,元月至9月份接待較大投訴三起,被投訴三名醫(yī)務(wù)人員得到了不同程度處理,共處罰金7200元,同時(shí)書面檢查,大會(huì)檢討,通報(bào)批評(píng)。本辦法實(shí)施以來收到顯著效果,全院投訴率較去年同期明顯下降。

  (四)注重醫(yī)療環(huán)節(jié),抓好質(zhì)量安全

  醫(yī)院工作的中心是醫(yī)療工作,醫(yī)療工作重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是醫(yī)療安全,保障醫(yī)療安全的重要措施是醫(yī)療核心制度落實(shí)。為了便于熟記核心制度,醫(yī)院將核心制度匯編成歌訣,定制成卡包,發(fā)配到每位員工手上,從而使廣大醫(yī)務(wù)人員核心制度銘記率顯著提高,違背核心制度的人或事明顯下降。為加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理制訂了《醫(yī)療質(zhì)量自查督查月報(bào)制度》,臨床、醫(yī)技科室每月將自查情況以自查表(臨床35個(gè)項(xiàng)目,醫(yī)技20個(gè)項(xiàng)目)形式逐項(xiàng)自查上報(bào)質(zhì)控科。職能科室結(jié)合職責(zé)范圍,每月由分管院長(zhǎng)帶隊(duì)深入科室督查,對(duì)存在問題,利用次日晨會(huì)予以通報(bào)。涉及共性問題在科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并定期下發(fā)督查通報(bào)。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)無縫隙化管理,保診療環(huán)節(jié)連續(xù)性

  從20xx年開始我院就實(shí)行了《行政總值班履行醫(yī)療質(zhì)量查房的管理規(guī)定》,加強(qiáng)夜班和節(jié)假日醫(yī)療工作督查,以保證醫(yī)院管理工作連續(xù)性,杜絕管理相對(duì)真空時(shí)段的安全隱患,彌補(bǔ)了醫(yī)院臨床一線的醫(yī)療人員夜間和節(jié)假日缺乏相關(guān)職能部門監(jiān)管的缺陷,確保質(zhì)量安全管理工作無縫隙化。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 11

  為防止醫(yī)療事故,避免醫(yī)療糾紛,我院做了如下工作:

  一、建立健全管理組織,并充分發(fā)揮作用

  1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會(huì)、醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)測(cè)小組等組織,各個(gè)組織分工明確,做到了各項(xiàng)有分工,事事有人管。

  2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對(duì)事不對(duì)人。醫(yī)療安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時(shí)處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問題也嚴(yán)肅批評(píng),立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。

  二、建立規(guī)范的制度體系,并嚴(yán)格執(zhí)行

  1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點(diǎn)、臨床管理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。

  2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問題所采取的措施。堅(jiān)持晚查房,早交班,早會(huì),有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨(dú)立,使醫(yī)療形成一個(gè)整體,防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴(kuò)大。

  醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動(dòng),行動(dòng)完善理論。

  三、嚴(yán)格按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行,絕不拖延。

  四、實(shí)行安全回顧和安全討論

  古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補(bǔ)缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個(gè)共同的防范體系,防范于未然。

  人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的`關(guān)鍵。

  五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用

  我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級(jí)醫(yī)院更新知識(shí)學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級(jí)醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計(jì)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識(shí),上級(jí)安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國(guó)家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識(shí)武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識(shí),還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對(duì)現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會(huì)診,制定診療計(jì)劃,排除危重病例等。

  加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。

  六、加強(qiáng)“人”的管理,構(gòu)建和諧醫(yī)院,內(nèi)外兼顧形成安全壁壘

  所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚(yáng)抬高別人就會(huì)共同抬高,詆毀別人就會(huì)一起降低;要求處理危重患時(shí)“少動(dòng)嘴,多動(dòng)手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚(yáng)“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個(gè)人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。

  同時(shí)還要求對(duì)待患者熱情周到,待患如親,加強(qiáng)感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。

  對(duì)內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對(duì)外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。

  總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動(dòng),行動(dòng)完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 12

  為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益,醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則(20xx年版)》要求,制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件,并作為績(jī)效考核加分項(xiàng)目,大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性,F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

 。ā┛傮w情況

  共報(bào)告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問題、問診查體不仔細(xì)的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的.問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。

 。ǘ┽t(yī)療安全不良事件分析及整改措施

  1、整體不良事件上報(bào)數(shù)量較少,不符合每百?gòu)埓参粦?yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹立,還需加大宣傳、教育和培訓(xùn),提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。

  2、圍手術(shù)期的管理不嚴(yán)格。對(duì)手術(shù)患者術(shù)前的病情評(píng)估過于簡(jiǎn)單,未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,做到認(rèn)真評(píng)估,充分準(zhǔn)備。

  工作總結(jié):

  1、手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,懷揣“健康相系,性命相托”的責(zé)任,應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位病人,術(shù)中仔細(xì)操作,避免手術(shù)并發(fā)癥,若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,應(yīng)正確對(duì)待之。

  2、對(duì)患者的問診、特別是查體不仔細(xì),過分依賴輔助檢查,如B超等。本報(bào)告中有2例,1例為患者的每次復(fù)診沒有做專科檢查,導(dǎo)致病情的延誤;1例為未仔細(xì)查體,漏診疾病。因此,作為婦科大夫,對(duì)每一位患者均應(yīng)作必要查體,特別是專科的婦科檢查。

  3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量,良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題,都有做及時(shí)有效的溝通,避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  4、本報(bào)告中有病理科報(bào)告失誤的情況。因此,對(duì)輔助檢查報(bào)告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時(shí),及時(shí)和病理科溝通、落實(shí),確保所發(fā)檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 13

  全省醫(yī)療安全百日行動(dòng)啟動(dòng)以來,我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實(shí)措施,各項(xiàng)工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動(dòng)階段工作小結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織

  醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時(shí)召開專題會(huì)議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)親自抓、分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)具體抓,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機(jī)構(gòu),落實(shí)專人具體抓落實(shí),責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實(shí)際制定了醫(yī)療安全百日行動(dòng)實(shí)施方案,按照醫(yī)院管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動(dòng)有序開展。

  二、廣泛動(dòng)員,積極參與

  11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動(dòng)啟動(dòng)大會(huì),各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議,縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長(zhǎng)楊順富對(duì)我縣醫(yī)療安全百日行動(dòng)作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也制定了實(shí)施方案,進(jìn)行了廣泛動(dòng)員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動(dòng)的.目的、意義和要求,增強(qiáng)了緊迫感和責(zé)任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個(gè)業(yè)務(wù)工作中。

  三、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)

  各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動(dòng)為主題的學(xué)習(xí)活動(dòng)。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實(shí)增強(qiáng)了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)和依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。

  四、突出重點(diǎn),狠抓落實(shí)

  開展“醫(yī)療安全百日行動(dòng)”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實(shí)際相結(jié)合,針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強(qiáng)防范。

  五、下步工作安排

  我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對(duì)存在的問題要深入分析原因,找準(zhǔn)根源,邊查邊改,切實(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 14

  今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)將我科20xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

  我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:

  1、部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對(duì)病人的溝通、觀察、治療上及對(duì)本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。

  2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。

  3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。

  4、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

  5、技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。

  6、在診療過程中對(duì)輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。

  7、對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。

  8、病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房?jī)?nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。

  針對(duì)上述情況,科室及時(shí)制定相關(guān)對(duì)策,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此,我們做了以下工作:

  1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難,值班期間主動(dòng)巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。

  2.加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對(duì)在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。

  3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級(jí)醫(yī)師對(duì)疑難危重病人及時(shí)提出診療建議,對(duì)病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)改正并及時(shí)簽字。

  4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí),科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座,要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識(shí)水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

  5.加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。

  6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的`藥品比例控制在合理的范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對(duì)業(yè)務(wù)考試成績(jī)不理想的部分同志及時(shí)談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對(duì)一的傳,幫,帶。對(duì)每月院里進(jìn)行的三基考試,成績(jī)優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于反復(fù)成績(jī)不合格者給予相應(yīng)的處罰。

  8.提高安全意識(shí),把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。

  在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對(duì)工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 15

  20xx年,醫(yī)務(wù)部重點(diǎn)圍繞醫(yī)療核心制度的“再調(diào)研、再學(xué)習(xí)、再落實(shí)”進(jìn)行醫(yī)療安全生產(chǎn)工作。通過常態(tài)化定期質(zhì)控和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行中突出存在問題,確立專項(xiàng)“回頭看”項(xiàng)目,進(jìn)行重點(diǎn)整改;積極響應(yīng)“2021年度國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全十大目標(biāo)”,制定工作方案,部署工作計(jì)劃,持續(xù)改進(jìn);為推進(jìn)建設(shè)“最安全醫(yī)院”和“全面提升醫(yī)院急危重癥救治能力”,在急診部的大力支持下,舉辦高級(jí)生命支持及急救技能培訓(xùn)班,要求全體副主任醫(yī)師及以下醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn),嚴(yán)格考核,并與醫(yī)師定期考核結(jié)果相掛鉤;進(jìn)行典型案例分析宣講,總結(jié)近5年來的.重大醫(yī)療糾紛的主要特點(diǎn),逐一至糾紛高發(fā)科室進(jìn)行宣講,反響熱烈;成立四只省、市級(jí)醫(yī)療應(yīng)急救治隊(duì)伍,為各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治做充分準(zhǔn)備;大力推進(jìn)不良事件上報(bào),重新梳理上報(bào)流程,完善信息系統(tǒng)建設(shè),加大培訓(xùn)力度,制定考核機(jī)制,旨在培養(yǎng)每位醫(yī)務(wù)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力,樹立防范意識(shí),營(yíng)造醫(yī)療安全文化。

  20xx年醫(yī)療安全生產(chǎn)工作思路:

  一、繼續(xù)推進(jìn)全員急危重癥救治能力,在今年急救技能培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上,進(jìn)行課程優(yōu)化,融合各?瞥R姷募蔽V匕Y辨別與診治,完善培訓(xùn)考核機(jī)制,切實(shí)提高每位醫(yī)務(wù)人員的急救能力。

  二、啟動(dòng)醫(yī)院“五分鐘急救”體系建設(shè)。

  三、制定應(yīng)急救治隊(duì)的培訓(xùn)和演練計(jì)劃,切實(shí)推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè),做最堅(jiān)強(qiáng)后盾。

  四、繼續(xù)圍繞醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量安全目標(biāo)的要求,扎實(shí)做醫(yī)療安全好基礎(chǔ)工作。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 16

  20xx年上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下,以落實(shí)院委會(huì)議精神為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,嚴(yán)格按照我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),全院職工思想團(tuán)結(jié),工作態(tài)度認(rèn)真,院內(nèi)氣氛和諧,工作秩序井然,現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、完善制度,把握細(xì)節(jié)。

  上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)發(fā)展,在原有基本制度的基礎(chǔ)上,從實(shí)際出發(fā),完善醫(yī)療管理相關(guān)的實(shí)施方案及醫(yī)療相關(guān)獎(jiǎng)懲制度。加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)的培訓(xùn)力度,創(chuàng)建《醫(yī)療周刊》作為我院醫(yī)療交流平臺(tái),以此平臺(tái)將業(yè)務(wù)知識(shí)、院內(nèi)制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工。

  二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。

  按照年初制定的“三基三嚴(yán)”暨業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,每月進(jìn)行了一次全院職工培訓(xùn),并按季度進(jìn)行考核,前兩季度合格率達(dá)100%。臨時(shí)組織了醫(yī)療文書培訓(xùn)及處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。

  三、深化院內(nèi)感染認(rèn)識(shí),加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。

  按照年初制定的院內(nèi)感染工作計(jì)劃,組織全院職工學(xué)習(xí)院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí),深化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),將院內(nèi)感染知識(shí)作為每一位臨床醫(yī)生、護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí),做到了預(yù)防在先,將院感責(zé)任落實(shí)到人,上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例。

  四、繼續(xù)執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄,深化用藥管理。

  我院上半年繼續(xù)實(shí)行國(guó)家基本藥物制度,所購(gòu)藥品全數(shù)為基本藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生用藥規(guī)范,針對(duì)大處方、用藥不合理等情況進(jìn)行了專項(xiàng)整治,真正將“以病人為中心,以人為本”的醫(yī)療理念落實(shí)到位。

  五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做好“三好一滿意”活動(dòng)工作。

  年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及“三好一滿意“活動(dòng)的實(shí)施方案。按照活動(dòng)方案,繼續(xù)加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者的`醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到”服務(wù)好,質(zhì)量好,醫(yī)德好,群眾滿意“,院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年。

  六、加強(qiáng)醫(yī)療文書培訓(xùn)及考核。

  上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓(xùn)和處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。針對(duì)病歷及處方書寫中出現(xiàn)的問題,有針對(duì)性的進(jìn)行了培訓(xùn)講解,讓一些老同志得以知識(shí)更新。每月對(duì)上述內(nèi)容均進(jìn)行了相關(guān)檢查,期間出現(xiàn)的錯(cuò)誤有所改觀。

  20xx年上半年已經(jīng)過,在接下來的半年中,我院將繼續(xù)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,進(jìn)一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,針對(duì)上半年醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的問題,在下半年將提出整改方案并加以改正,為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力,為迎接20xx年全年醫(yī)療檢查做好準(zhǔn)備。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 17

  一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任

  成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

  二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

  1、醫(yī)療管理

  把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善,取得了較好成績(jī)。

  2、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況

  堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年x月份舉辦了"護(hù)理技能知識(shí)競(jìng)賽",得到了一致的好評(píng);結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。

  3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

  通過對(duì)醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí),醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。

  4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

  醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的.醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作做得差的進(jìn)行批評(píng)和處罰;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng),我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 18

  在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴(yán)深入開展質(zhì)量安全大檢查活動(dòng)的'通知》文件后,我項(xiàng)目部抓緊落實(shí),成立了質(zhì)量安全大檢查活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

  4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加,不定期對(duì)鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點(diǎn)進(jìn)行全面檢查。

  質(zhì)量安全大檢查的檢查情況總結(jié)如下:

  一、質(zhì)量安全大檢查總體情況

  在安全上對(duì)高空作業(yè)、臨時(shí)用電安全、基坑防護(hù)、警示牌的設(shè)立等方面進(jìn)行了檢查;質(zhì)量上

  對(duì)鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進(jìn)行了檢查。各架子

  隊(duì)已對(duì)以上方面進(jìn)行了重點(diǎn)控制,總體情況良好,但個(gè)別方面還存在不少問題,需認(rèn)真整改。

  二、檢查的主要內(nèi)容及存在的問題、整改要求安全控制方面:

  1.墩身高空作業(yè)安全防護(hù)欄沒有安全防護(hù)網(wǎng)。

  2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。

  3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。

  4.基坑防護(hù)圍欄被隨意拆除。

  5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。

  6.施工用電沒有責(zé)任人,現(xiàn)場(chǎng)電纜線有亂拉現(xiàn)象。

  7.便道危險(xiǎn)區(qū)沒有提醒標(biāo)志。

  三、質(zhì)量控制方面:

  1.閃光對(duì)焊?jìng)(gè)別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。

  2.鋼筋籠主筋與加強(qiáng)筋連接出現(xiàn)個(gè)別燒傷現(xiàn)象。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 19

  一、接到衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全工作專項(xiàng)檢查的通知》文件后我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視,立即召開了動(dòng)員會(huì)議,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)自治區(qū)衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的有關(guān)文件,進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的認(rèn)識(shí)。

  二、按照文件的精神及檢查內(nèi)容對(duì)本院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全于本月進(jìn)行自查并進(jìn)行了分工,實(shí)行負(fù)責(zé)制,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)抓落實(shí),分工到科室,到具體責(zé)任人,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

  1、重點(diǎn)對(duì)搶救室制度、工作流程再次檢查;對(duì)急救藥品、物品進(jìn)行了再清點(diǎn),要求做到無遺漏、無過期。同時(shí)還安排兩次醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全專題培訓(xùn)課程,對(duì)我院相關(guān)員進(jìn)行多項(xiàng)急救知識(shí)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員人人熟悉,其他人員人人了解。

  2、對(duì)供應(yīng)室滅菌效果進(jìn)行了監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果達(dá)標(biāo);手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等科室要求嚴(yán)格按制度執(zhí)行,確保無交叉感染發(fā)生、無過期失效藥劑及試劑、消毒嚴(yán)格。

  3、毒麻藥品按規(guī)定制定專人嚴(yán)格管理,并再次對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了規(guī)范毒麻藥品使用與管理的`再培訓(xùn),確保無亂開亂用現(xiàn)象。

  4、藥品、器械、醫(yī)療事件等由相關(guān)監(jiān)管組織長(zhǎng)期監(jiān)管,并建立由相關(guān)的防范措施、應(yīng)急預(yù)案,并記錄在冊(cè),定期檢查。

  5、放射科、檢驗(yàn)科按制度嚴(yán)格管理,經(jīng)多次抽查沒有發(fā)現(xiàn)劇毒試劑、危險(xiǎn)品的存放。6、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)管人員進(jìn)行了工作調(diào)動(dòng)并及時(shí)補(bǔ)選,已詳細(xì)的做好交接班。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理組織健全、監(jiān)管到位,每月有醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全反饋,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

  7、對(duì)自查自糾工作進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),總結(jié),表?yè)P(yáng)先進(jìn)科室,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的部分,限期整改并要求拿出限期整改的方案,確實(shí)把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作落實(shí)到位。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 20

  自工作開展以來,我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全(不良)事件登記本工作,現(xiàn)將完成的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下:

  一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵:

  按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署,領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況,在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點(diǎn)工作,并做了明確分工,我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作,領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度,領(lǐng)會(huì)本質(zhì),深挖內(nèi)涵,開動(dòng)腦筋的開展工作,確保工作做得實(shí)處,取得實(shí)效。本著這一要求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案,并根據(jù)科室實(shí)際情況,有針對(duì)性的一一查對(duì),對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng),力爭(zhēng)無不良事件和醫(yī)療糾紛的.發(fā)生。

  二、科室現(xiàn)狀:

  科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開,主要有以下幾點(diǎn):

  1、制度健全,落實(shí)到位,監(jiān)督及時(shí),處理得當(dāng):

  我科各項(xiàng)工作制度健全,共有30余項(xiàng),囊括了各個(gè)崗位、各類人員,使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查,從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開展工作,檢查制度的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),匯報(bào)給科主任,制訂相應(yīng)的整改措施,及時(shí)下達(dá)給相關(guān)人員參照?qǐng)?zhí)行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時(shí)有開錯(cuò)部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),通過討論一致同意:為避免一錯(cuò)再錯(cuò)從而給病人檢查錯(cuò)部位,規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫,核實(shí)情況,并請(qǐng)臨床醫(yī)師更正,從而避免了因拍錯(cuò)部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

  2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度:

  我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機(jī)器,7:50準(zhǔn)時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班,頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員,做到心中有數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和隱患,從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。

  3、及時(shí)調(diào)整工作方法,有的放矢:

  日常工作中,留心科室各操作間運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題,立馬匯報(bào),及時(shí)解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì)產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法,從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候,先到先檢查,后來者自覺排隊(duì),適當(dāng)照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。

  4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度:

  診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字,上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級(jí)醫(yī)師,有力的避免了診斷錯(cuò)誤事件的發(fā)生。

  三、有待解決問題:

  通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患,有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生:

  1、我科部分機(jī)器老化,故障率提高,比如急診CR、DR等,有時(shí)維修時(shí)間較長(zhǎng),影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿意,有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。

  2、我科人員緊張,且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針,過去勉強(qiáng)應(yīng)付,現(xiàn)在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。

  3、無防跌倒及偷竊警示牌(醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā))。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 21

  根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神,以“三好一滿意”為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛(wèi)生局安排,我院在8月份開展了“規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全”的活動(dòng)。主要采取以下措施:

  一、結(jié)合我院實(shí)際及時(shí)制定醫(yī)療安全月實(shí)施方案

  xx(院長(zhǎng))積極召開職工大會(huì),強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ),要求全院上下重視醫(yī)療安全,在醫(yī)療、護(hù)理工作中,思想上要時(shí)時(shí)有醫(yī)療安全的意識(shí),工作中時(shí)時(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,落實(shí)診療規(guī)范,杜絕醫(yī)療不安全事件的發(fā)生。

  二、進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)

  利用多種學(xué)習(xí)方式對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn),我院聘請(qǐng)?jiān)h醫(yī)院內(nèi)科主任xxx大夫和在我轄區(qū)有一定影響的xx大夫長(zhǎng)期坐診,由xxx大夫?qū)θ郝毠みM(jìn)行醫(yī)療安全指導(dǎo)和培訓(xùn)。并對(duì)每位就診病人進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查,每天對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行把關(guān),為臨床提供強(qiáng)有力的醫(yī)療技術(shù)保障。

  三、改善醫(yī)療環(huán)境、加強(qiáng)服務(wù)理念。

  專門印制了近30份《50講100不講》的醫(yī)護(hù)人員文明用語(yǔ)等;在留觀室安裝空調(diào)、DVD、電視等,還免費(fèi)提供開水和一次性水杯,方便于患者,給患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

  四、制定了防范措施主要有:

  1、強(qiáng)化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí),狠抓落實(shí);

  2、規(guī)范診療行為,加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患溝通;

  3、工作中時(shí)刻樹立防范醫(yī)療糾紛的意識(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,常做換位思考,體貼、理解患者,保證醫(yī)療安全;

  4、時(shí)刻樹立服務(wù)意識(shí),以患者為中心,做到患者滿意;

  5、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對(duì)制度等。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高診療水平;

  6、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神,大局意識(shí),發(fā)揮集體智慧在工作中的'作用;

  7、拓寬視野,加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流。

  自開展“醫(yī)療安全活動(dòng)月”后。

  一是醫(yī)患感情明顯增強(qiáng),相互尊重,相互理解,相互關(guān)心的和諧醫(yī)患關(guān)系已在我院逐步形成,得到病人和群眾的認(rèn)可;

  二是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)提高,全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動(dòng),結(jié)合工作實(shí)際,制定防范醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)療安全的措施,并落實(shí)到實(shí)處;

  三是職工工作積極性增強(qiáng),經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提升,門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業(yè)務(wù)收入達(dá)日均3000元,創(chuàng)歷史記錄;四是患者及家屬滿意度提高,達(dá)到了“規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化安全意識(shí),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的目標(biāo)。

  在今后的工作中,我們將百倍努力,認(rèn)真工作,把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實(shí)處,把上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持化作動(dòng)力,為今后開展住院打下基礎(chǔ)做好準(zhǔn)備,同時(shí)加快人才的培養(yǎng)力度,積極創(chuàng)造住院條件。

  醫(yī)療安全工作總結(jié) 22

  20xx開年以來,全體員工圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),落實(shí)經(jīng)營(yíng)目標(biāo),以創(chuàng)新發(fā)展為主線,以改善醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)為抓手,以創(chuàng)建平安醫(yī)院、行風(fēng)建設(shè)等活動(dòng)為載體,切實(shí)提升醫(yī)院服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。

 。ㄒ唬﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè)

  1.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并能及時(shí)校驗(yàn)、變更,嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng),無擅自增設(shè)醫(yī)療科目的行為。

  2.加強(qiáng)人員準(zhǔn)入管理。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《無錫市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法》、《護(hù)士管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》嚴(yán)格衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為的管理。

  3.嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。

 、賴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的一、二、三類醫(yī)療技術(shù)文件以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)備案,現(xiàn)備案的二類技術(shù)共計(jì)11種。

  ②根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的新的手術(shù)分級(jí)管理制度,我院手術(shù)分級(jí)管理的相關(guān)文件,完善了醫(yī)院手術(shù)及麻醉權(quán)限的管理。

 、奂訌(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,嚴(yán)格手術(shù)權(quán)限、抗生素使用權(quán)限的授權(quán)管理。每年對(duì)手術(shù)權(quán)限抗生素使用權(quán)限進(jìn)行再考核再授權(quán)。

  (二)提高基礎(chǔ)質(zhì)量

  1.加強(qiáng)核心制度執(zhí)行。結(jié)合12版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與控制方案》,按方案要求充分發(fā)揮醫(yī)院院、科二級(jí)管理組織、范文寫作三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)的作用,院部定期召開各類委員會(huì)會(huì)議、科室QC小組積極開展活動(dòng),加強(qiáng)各職能部門、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)、督促、管理作用。強(qiáng)調(diào)在質(zhì)量管理中運(yùn)用PDCA的方法,從嚴(yán)抓核心制度落實(shí)(20xx年根據(jù)新版的.病歷書寫規(guī)范重新修訂了14項(xiàng)核心制度)全面落實(shí)十四項(xiàng)核心制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員十四項(xiàng)核心制度培訓(xùn)及考核采取定期檢查、抽查等形式抓好基礎(chǔ)、環(huán)節(jié),終末質(zhì)量管理,每月有通報(bào),每季有點(diǎn)評(píng),并形成質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào),提出整改意見反饋科室,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  2.完善急診科建設(shè),提高應(yīng)急能力。抓好急診科本身業(yè)務(wù)能力、技術(shù)能力、反應(yīng)能力的建設(shè)。醫(yī)院對(duì)急診科的管理嚴(yán)格按照江蘇省醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)管理

  規(guī)范要求實(shí)施,按照支援型配置,組織規(guī)范,引進(jìn)急診科主任一名,固定護(hù)理班子,進(jìn)一步完善急診科隊(duì)伍建設(shè)。急診搶救醫(yī)生配置符合醫(yī)療資質(zhì)、搶救技能和?茖V;三名急診護(hù)士參加急診?谱o(hù)士培訓(xùn)并通過考核獲得證書;搶救設(shè)施、設(shè)備、藥品符合規(guī)范要求。組織進(jìn)行急診急救知識(shí)的培訓(xùn),并派人員參加無錫市急救中心組織的院前急救知識(shí)的培訓(xùn)。1-5月急診總?cè)舜?0034,急診搶救成功率96.8%

  3.規(guī)范設(shè)置醫(yī)患溝通中心。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,成立了醫(yī)患溝通中心,建立組織,明確職責(zé),并且重新梳理了醫(yī)療事故糾紛等的處理流程機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,提高患者

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