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碘油造影有何意義
(1)頸椎病的碘油脊髓造影，正位片所見以平段顯影或在平段的基礎(chǔ)上發(fā)展呈l形及凹形，最后呈梯形。平段的基礎(chǔ)是椎體后方的混合突出物引起，所以，平段的影像與椎間盤的平面大致相符合。在側(cè)位片上可以見椎間盤等混合突出物對脊髓不同程度的壓迫現(xiàn)象。骨性突出物與碘油之間有一定的距離，此距離比硬膜厚度大幾倍，表示其間夾有軟組織。前路手術(shù)后在短期內(nèi)可見臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，但脊髓造影仍顯示有梗阻現(xiàn)象，這種情況一般在2～6個月才消失。
(2)一般來說，椎間盤病變患者進行碘油造影時，因為梗阻物在硬膜的前方，于仰臥位和側(cè)臥位時是通暢的，而俯臥位有梗阻；如果壓迫較重，仰臥位也會出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象；如果側(cè)臥位時須作仰頭動作始出現(xiàn)梗阻時，則可能為皺折的黃韌帶壓迫脊髓的緣故。
(3)碘油停留在蛛網(wǎng)膜下腔數(shù)月至數(shù)年，除極少數(shù)病例可固定于馬尾盲囊部以外，絕大部分是游動的，可以保留少量(3ml)為日后觀察治療效果之用。
(4)碘油可以吸收，但吸收的速度慢，一般的病例于注藥后半年至一年后尚可留有足夠的藥液進行觀察之用。
(5)碘油造影反應(yīng)一般很小，持續(xù)的時間也很短。個別反應(yīng)于注射myodil3～5天內(nèi)，一般只有頭昏、低燒、下腰發(fā)沉、尾椎部或下肢有下墜等反應(yīng)；個別癱瘓較重的病例，于注射后，碘油可刺激脊髓而出現(xiàn)短暫時間的癥狀加重，一周之后，癥狀即可恢復。
(6)碘油的密度、粘稠度大，所以碘油造影對頸椎病的診斷價值也較大。有些患者脊髓有損害的征象而queckendtedt試驗顯示脊髓腔完全通暢，而碘油造影，特別是當病人處于俯臥位時進行此檢查時，卻顯示有部分梗阻，于手術(shù)以后得到較好的療效。另外，有的病人以腰椎病收入院檢查時，在進行碘油脊髓造影后發(fā)現(xiàn)頸部椎間盤節(jié)段平面也有梗阻現(xiàn)象，因為當時沒有頸脊髓壓迫的癥狀，而未加處理。數(shù)月以后，個別的病例出現(xiàn)了上肢的病理反射。
碘油脊髓造影的正�？梢姡旱庥统谛刈�1～胸椎2的節(jié)段水平游動有拐彎以外，或者直線通過頸段，或者呈散在點滴狀通過頸段脊髓外、蛛網(wǎng)膜下腔，屬于正常現(xiàn)象，表示沒有壓迫或梗阻。
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