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2017成考醫(yī)學綜合高頻考點
要想在成考醫(yī)學綜合考試中取得好成績,首先還得做好相應高頻考點的復習。那么關于成考醫(yī)學綜合高頻考點有哪些呢?下面百分網(wǎng)小編為大家整理的成考醫(yī)學綜合高頻考點,希望大家喜歡。
成考醫(yī)學綜合高頻考點
一、結(jié)構(gòu)和功能的完整性
神經(jīng)傳導是依靠局部電流來完成的。因此它要求神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上都是完整的;如果神經(jīng)纖維被切斷或因局部受麻醉藥作用而喪失了完整性,則因局部電流不能很好通過斷口或麻醉區(qū)而發(fā)生傳導阻滯。
二、絕緣性
在一束神經(jīng)干包含有許多神經(jīng)纖維。各條纖維上傳導的興奮互不干擾。
三、雙向性
刺激神經(jīng)纖維上的任何一點,沖動可沿神經(jīng)纖維向兩端同時傳導。表現(xiàn)為動作電位以局部電流的形式擴散。但在機體整個神經(jīng)系統(tǒng)中,總是胞體興奮后,沿神經(jīng)纖維傳向末梢。
四、相對不疲勞性
神經(jīng)纖維傳導沖動所消耗的能量遠遠小于突觸所消耗的能量,故傳導興奮是不易疲勞的,即能較持久地保持傳導興奮的功能。
問診是通過對患者本人或相關人員的系統(tǒng)詢問了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程,以助于臨床醫(yī)師對疾病作出初步判斷的診斷方法。問診是病史采集的'主要手段,病史的完整性和準確性對疾病的診斷和處理有著極大的影響。
1.一般項目
按住院病歷要求,包括以下內(nèi)容:
姓名、性別、年齡、籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業(yè)、就診或入院日期、病史陳述者及呵靠程度等。病史敘述者非本人,則應注意與患者關系。年齡應填寫實足年齡。
2.主訴
3.現(xiàn)病史
4.既往史
5.系統(tǒng)回顧
6.個人史
7.婚姻史
8.生育史
9.家族史
成考醫(yī)學綜合外科知識點
(一)病因和病理
癰指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。癰的病因與癤相似。病菌以金黃葡萄球菌為主,受感染與皮膚不沽、擦傷、機體抵抗力不足相關。
由于有多個毛囊同時發(fā)生感染,癰比癤的急性炎癥浸潤范圍大,對全身的不良影響較嚴重。病
變可累及深層皮下結(jié)締組織,使其表面皮膚血運障礙甚至壞死;但自行破潰常較慢,致炎癥沿皮下組織向外周擴展(不容易局限)。此外,隨著時間遷延。除了金黃葡萄球菌繁殖,還可能有其他病菌進入病灶(多菌感染)。
(二)臨床表現(xiàn)
癰可能發(fā)生在各處皮膚,但常發(fā)生在皮膚較厚的項部和背部,俗稱搭背。初起,為一小片皮膚腫硬、色暗紅,其中有幾個凸出點或膿點,疼痛常較輕(與項背部皮膚的感覺能力有關),但有畏寒發(fā)熱和全身不適。繼而,皮膚腫硬范圍增大,膿點增大且可能增多,中心處表面紫褐色(表示組織壞死)。部分可破潰出膿和壞死脫落,使瘡口呈蜂窩狀;但少見有肉芽增生,不能自愈。延誤治療時間可使病變擴大加重,導致嚴重膿毒癥;颊咦陨沓0橛刑悄虿 ⒌偷鞍籽Y等全身性病癥。
(三)治療原則
充分休息,加強營養(yǎng),合理選用有效抗生素,妥善處理可能存在的糖尿病。病程早期局部熱敷,若已化膿,應及時作十字或米字形切開排膿,但唇癰不宜采用。
成考醫(yī)學綜合復習筆記
醫(yī)學倫理學發(fā)展的三個階段 1.傳統(tǒng)醫(yī)學倫理學 :即醫(yī)務倫理學 2.現(xiàn)代(生物)醫(yī)學倫理學 3.生命倫理學
生命倫理學的具體任務是:面對道德難題,為人們的行為作出合理的選擇
倫理學的.基本任務是:1. 做人道理的感悟 2. 面對困惑的選擇 3. 幸福和諧道路的尋求
作為科學的醫(yī)學其任務是解決“能”或者“不能”的問題,而倫理學的任務是面對醫(yī)學技術在實際中的應用,提出“應該”還是“不應該” 的問題。
醫(yī)學倫理學是一門研究醫(yī)學中的各種關系,以解決現(xiàn)實醫(yī)學中種種道德難題和沖突的綜合性交叉性學科。又稱道德哲學,核心是醫(yī)患關系問題
臨床生命倫理學的核心內(nèi)容:醫(yī)學人道主義
醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容 :
①尊重病人的生命及其價值 最基本的。
② 尊重病人的人格與尊嚴 最本質(zhì)的。
③尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利 尊重的具體體現(xiàn)。
④ 對社會利益及人類健康利益的維護。
醫(yī)學倫理學原則
(一)生命神圣與價值原則(倫理學的最基本原則)
1.尊重人的生命——道德義務
2.尊重生命的價值——道德責任
(二)有利無傷原則
1.有利與無傷的關系。
2.醫(yī)療傷害的種類 ①技術性傷害 ②行為性傷害 ③經(jīng)濟性傷害
(三)尊重與自主原則
(四)公正與公益原則
醫(yī)學倫理學原則的應用的主次序列 :首位是生命價值原則,其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。
醫(yī)—患關系的概念:醫(yī)—患關系是指在醫(yī)療過程中,醫(yī)務人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫(yī)治關系。
醫(yī)—患關系包括技術關系與非技術關系
技術化、商業(yè)化、民主化、法律化,這就是醫(yī)—患關系的現(xiàn)代特征。
建立人道醫(yī)患關系的原則:
1、確立臨床醫(yī)學人的價值原則。
2、堅持對患者全面負責。
3、發(fā)揚人類應有的同情心。
4、避免“科學主義”的影響。
5、努力學習人文科學知識
6、提高人際關系交往能力
適合我國國情的.病利的基本內(nèi)容:1、病人的醫(yī)療權(quán) 2、病人的參與醫(yī)療權(quán) 3、病人的醫(yī)療自主權(quán)和知情同意權(quán) 4、病人的隱私保密權(quán)。5、病人的拒絕治療和拒絕實驗權(quán) 6、病人的醫(yī)療監(jiān)督權(quán)
干涉權(quán):是指在一些特定情況下,醫(yī)生用來限制病人自主權(quán),以達到完成醫(yī)生對病人的職責與義務的權(quán)利。
醫(yī)生干涉權(quán)使用的兩個特點:
1.醫(yī)生的行為是善的,一切都是為了病人的利益。
2.有關決定由醫(yī)生代替病人作出,而不是由病人作出。 但是,醫(yī)生行使干涉權(quán)必須合理且有所監(jiān)督。
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