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異地醫(yī)保報銷最新政策

時間:2022-08-03 14:06:56 報銷 我要投稿
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異地醫(yī)保報銷最新政策

  人社部表示,2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算,年底擴大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。下面是小編為大家整理的異地醫(yī)保報銷最新情況,希望大家喜歡!

異地醫(yī)保報銷最新政策

  異地醫(yī)保報銷最新規(guī)定

  北京:2017年實現(xiàn)京津冀異地就醫(yī)直接結(jié)算;

  山東:到2017年基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算;

  安徽:合肥與長沙、武漢、南昌實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算互通;

  上海:已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫(yī)委托報銷協(xié)作;

  廣東:實現(xiàn)與新疆、云南等省份的異地結(jié)算;

  海南:實現(xiàn)與全國28個省份的跨省異地直接結(jié)算;

  內(nèi)蒙古:與寧夏可跨省異地結(jié)算;

  寧夏:與新疆、內(nèi)蒙古等地實現(xiàn)跨省就醫(yī);

  新疆:與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實現(xiàn)異地結(jié)算;

  四川:與重慶、新疆、云南實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算;

  云南:與廣東、重慶、四川、廣西等省(區(qū)、市)開展跨省異地就醫(yī)互聯(lián)互通;

  貴州:實現(xiàn)省內(nèi)無異地,與重慶、云南實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;

  重慶:與海南、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議。

  2017醫(yī)保異地報銷新出臺標(biāo)準(zhǔn)

  (一)適合對象的參保人員

  1、參保單位派駐外地工作的;

  2、參保的離退休人員長期居住在外地的;

  3、在外地就業(yè),以個人或城鄉(xiāng)居民身份在參保的;

  4、參加未成年人醫(yī)保,隨父、母長期居住外地的;

  5、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,隨子、女長期居住外地的。

  (二)辦理醫(yī)療報備的程序

  1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

  2、按規(guī)定填寫,并經(jīng)外地社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報表》;

  3、將填好后《申報表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,并進(jìn)行確認(rèn)。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的,經(jīng)審核確認(rèn)后憑《申報表》到市社保中心稽核科進(jìn)行登記,然后到社?ü芾砜妻k理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù);

  4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫(yī)的,應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構(gòu)使用;

  5、醫(yī)療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。

  (三)辦理窗口

  按市、區(qū)分工管理辦法,市社保機構(gòu)管轄的參保單位的參保人員,由市社保中心醫(yī)療費審核結(jié)算科33、34號柜臺辦理;區(qū)社保機構(gòu)管轄的參保單位的參保,以及異地就業(yè)的參保人員、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、未成年人醫(yī)保且長期異地居住的參保人員,就近由區(qū)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)辦理確認(rèn)的報備手續(xù)。須在省內(nèi)異地就醫(yī),可申請辦理全省異地就醫(yī)卡的,經(jīng)確認(rèn)報備手續(xù)后,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫(yī)療費審核結(jié)算科33、34號柜臺確認(rèn)后,再到社保卡管理科辦理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù)。

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