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預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的措施
一、局部減壓
1、鼓勵(lì)患者在不影響疾病治療的情況下進(jìn)行活動(dòng)。
2、協(xié)助不能自行活動(dòng)的患者定時(shí)變換體位,至少每2小時(shí)一次;受壓部位的皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退者禁忌按摩,縮短變換體位間隔時(shí)間,并將變換的時(shí)間、體位、局部皮膚情況記錄在翻身卡上。
3、可使用交替壓力充氣床墊、軟枕局部減壓,避免使用橡膠氣圈。
二、 體位
1、側(cè)臥位:將病人側(cè)傾30°,用一個(gè)軟枕支撐背部,另一個(gè)軟枕墊在兩個(gè)膝蓋之間。
2、半臥位:床頭抬高不超過(guò)30°,用膝枕和擋腳枕使患者保持穩(wěn)定的位置(減少摩擦力和剪切力)。
三、保護(hù)皮膚
1、為臥床患者溫水擦浴1次/2~3日,保持皮膚清潔。
2、保持床單位清潔干燥、平整、無(wú)碎屑,不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。
3、及時(shí)為大小便失禁患者清理局部并保持清潔干燥;大便失禁患者肛周皮膚涂保護(hù)膜,減少大便的刺激。
4、床上使用便器時(shí),協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆邊緣墊軟紙或布?jí)|,防止擦傷皮膚。
5、協(xié)助臥床患者翻身、更-衣、換床單時(shí),抬起其身體,避免拖拉。
四、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):遵醫(yī)囑為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
五、健康教育
1、告知患者及家屬壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施。
2、指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加皮膚抵抗力。
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