icu新年個人工作計劃
重癥醫(yī)學(xué)科2017年工作計劃 我院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU) 2011年7月正式成立，成立一年多來，在醫(yī)院黨委、分管院長、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等的大力關(guān)懷和支持下，科室業(yè)務(wù)能力、病人滿意度、科室間協(xié)作認(rèn)同度等與以前相比較均得到了大幅度提高。為了重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的進(jìn)一步發(fā)展。我科制定了2017年的工作計劃，現(xiàn)將工作計劃 呈報給各位領(lǐng)導(dǎo)，望審批指正。
一、人才隊伍建設(shè)：我院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員，同時又是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊伍。隨著科室發(fā)展，已經(jīng)逐漸積累了豐富的臨床搶救經(jīng)驗。目前ICU有固定醫(yī)師6名，護(hù)理人員18名，對照國家標(biāo)準(zhǔn)（床位：醫(yī)師：護(hù)士比例為1：1：3），人員仍有不足。且大部分醫(yī)護(hù)人員未得到重癥醫(yī)學(xué)系統(tǒng)培訓(xùn)，醫(yī)師均未取得重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師資質(zhì)。2017年計劃：爭取能引進(jìn)優(yōu)秀臨床西醫(yī)師1名，護(hù)士根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展，酌情增加。2017年，計劃繼續(xù)派出1至2名醫(yī)師到上級醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)3-6個月；選派3名有工作經(jīng)驗護(hù)士參加全省重癥專業(yè)專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班（3月-6個月）。若無中西醫(yī)及人數(shù)限制，要求醫(yī)師均要報名參加重癥醫(yī)學(xué)5C培訓(xùn)及考核，取得重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師從業(yè)資格。若有上述限制，至少學(xué)科帶頭人要參加重癥醫(yī)學(xué)5C培訓(xùn)及考核，取得重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師從業(yè)資格。
二、設(shè)施、設(shè)備的利用與引進(jìn)：ICU集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)
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施及設(shè)備，可對各種類型危重患者集中救治，實現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院ICU擁有如德國產(chǎn)西門子呼吸機(jī)；瑞典金寶血液凈化治療儀、美國飛利浦心臟臨時起搏器、心臟除顫儀、德國奧林巴斯電子纖維支氣管鏡以及電子升降溫設(shè)備、排痰機(jī)等。2017年計劃：隨作業(yè)務(wù)的發(fā)展及轉(zhuǎn)運(yùn)患者安全的需要，經(jīng)科室內(nèi)討論研究， 2017年計劃購進(jìn)1臺高檔轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)（能調(diào)PEEP值，可兼無創(chuàng)呼吸機(jī)使用）。
三、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展：目前我院ICU已成功獨(dú)立開展許多我院以前沒有的新技術(shù)、新項目。如持續(xù)性靜靜脈血液濾過和（或）透析（CVVHDF）治療急性腎功能衰竭，血漿置換治療急性肝功能衰竭，膿毒癥血液凈化治療，支氣管鏡下深部吸痰技術(shù)，APACHEⅡ評分對危重患者預(yù)后與療效的評價；深靜脈穿刺置管腸外營養(yǎng)支持；中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)危重病補(bǔ)液；有創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)械通氣的廣泛應(yīng)用等等。對照國內(nèi)ICU業(yè)務(wù)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，仍有較大發(fā)展空間。
2017年計劃：
1、計劃派送1至2名醫(yī)生、2至4名護(hù)士到省級或省外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。爭取外出學(xué)習(xí)人員每人帶回1-2項新技術(shù)。
2、計劃開展心臟臨時起搏器安置術(shù)，支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)等新技術(shù)。
3、繼續(xù)大力開展床旁血液凈化的應(yīng)用，并探討應(yīng)用新的治療模式；
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4、在不耽誤正常工作情況下，積極參加國家級、省級的各種ICU學(xué)術(shù)會議或培訓(xùn)，緊跟國內(nèi)外ICU發(fā)展形勢，努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，并實際應(yīng)用于臨床。
四、科研及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：2017年8月計劃將獲得立項的科研課題（“不同前后稀釋比例連續(xù)性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對濾器壽命影響的比較研究”）結(jié)題。計劃申報新的科研課題1-2項。計劃在省內(nèi)外刊物上發(fā)表論文2-3篇。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：ICU目前已形成良好的'學(xué)習(xí)氛圍，2017年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng)，結(jié)合實際病例，舉行病例討論，科內(nèi)講座等。繼續(xù)三基知識，專業(yè)知識及專業(yè)技能的培訓(xùn)及考核。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定：繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定，同時嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度，嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離，嚴(yán)密監(jiān)控VAP、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)性感染。成立專門質(zhì)控人員，隨時督促檢查。每月有院內(nèi)感染監(jiān)測記錄。
六、落實核心制度及崗位職責(zé)，加強(qiáng)科室管理：嚴(yán)格執(zhí)行危重病人管理制度、ICU消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、ICU患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機(jī)值報告制度、ICU常見危重癥護(hù)理常規(guī)等。繼續(xù)落實并嚴(yán)格執(zhí)行ICU各級醫(yī)師、護(hù)士崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。ICU儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé)，
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專人管理。
七 加強(qiáng)同全州縣級中西醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，急診科的聯(lián)系，在自我完善的基礎(chǔ)上，帶動全州縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展和各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣，逐漸做到與下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密聯(lián)系、密切合作。2017年，我科學(xué)科帶頭人當(dāng)選為“貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員”， 2017年，我科計劃用此身份，聯(lián)合貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會，組織全州縣級中西醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，急診科相關(guān)醫(yī)師，護(hù)士到都勻，邀請省級重癥醫(yī)學(xué)專家，到都勻作重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論和實際操作培訓(xùn)，借此機(jī)會，可把我院重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展，各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)介紹給各兄弟醫(yī)院，讓各兄弟醫(yī)院了解我院的重癥醫(yī)學(xué)科。這僅是一個先期設(shè)想，具體我們還會和醫(yī)務(wù)部，護(hù)理部等探討其可行性。
重癥醫(yī)學(xué)科
2017年12月9日
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