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司法救助申請(qǐng)書(shū)格式
申 請(qǐng) 人：某某某
請(qǐng)求事項(xiàng)：免交訴訟費(fèi)用
理 由：
申請(qǐng)人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請(qǐng)人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無(wú)力支付訴訟費(fèi)用，特申請(qǐng)貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費(fèi)用。
請(qǐng)予準(zhǔn)許為盼。
此致
某某區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：某某某
2015年7月15日
附：街道低保及經(jīng)濟(jì)困難證明一份。
司法救助申請(qǐng)書(shū)格式 [篇2]
申請(qǐng)人：李西山，男，漢族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財(cái)源辦事處七西村村民。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求法院給予司法救助。
事實(shí)與理由：
原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于2015年5月18日依法作出（2015）泰山民初字第22號(hào)民事判決書(shū)，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息。現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)以保障申請(qǐng)人的合法權(quán)益，但被告人至今未露面，因申請(qǐng)人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟(jì)能力，申請(qǐng)人之妻有糖尿病一家人毫無(wú)生活來(lái)源，特向貴院申請(qǐng)司法救助，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
泰安市泰山區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：李西山
二○一一年十二月二十八日
司法救助申請(qǐng)書(shū)格式 [篇3]
xx-xxx-xxx人民法院
申訴人訴xx-xxx-xxx醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，由于申請(qǐng)人在xx-xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院、xx-x中醫(yī)院及xx-xxx醫(yī)院附二院兩次手術(shù)，前后共花費(fèi)了十五萬(wàn)元。現(xiàn)除家里積蓄已用完外還借了親戚朋友不少錢(qián)。申請(qǐng)人現(xiàn)家里經(jīng)濟(jì)十分困難，無(wú)力交納案件受理費(fèi)。
根據(jù)《訴訟費(fèi)交納辦法》的相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行救助，免交案件受理費(fèi)。
請(qǐng)準(zhǔn)許。
申請(qǐng)人：xx-xxx-x
xx-xx年xx月xx日
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