學生自我評價表

班級--------- 姓名----------- 填表日期：200—年—月---日

序號 具體內(nèi)容自我評定小組評定

1有見義勇為等行為得到省市有關(guān)部門表彰

2在關(guān)心集體方面有突出表現(xiàn)，并得到省市有關(guān)部門嘉獎的

3在愛護國家和集體財產(chǎn)方面有突出表現(xiàn)，并得到省市有關(guān)部門嘉獎的

4在保護環(huán)境方面有突出表現(xiàn)，并得到省市有關(guān)部門嘉獎的

5在積極參加公益活動方面有突出表現(xiàn)并得到省市有關(guān)部門嘉獎的

6在研究性學習成績顯著，得到社會的公認或權(quán)威部門的認可的

7學習主動積極，各科成績一貫優(yōu)秀(始終在年級名列前茅)

8小創(chuàng)造、小發(fā)明經(jīng)過專業(yè)評價機構(gòu)認證

9小創(chuàng)造、小發(fā)明在省市組織的相關(guān)活動中獲獎

10在省級以上報刊雜志發(fā)表作品

11在省級及以上教育行政部門批準的競賽活動中獲等級獎

12達到體育與健康課程標準規(guī)定的六級水平

13參加省教育部門組織或認可的體育競賽活動獲單項前六名

14參加省教育部門組織或認可的體育競賽活動集體比賽前六名主力隊員

15參加市教育部門組織或認可的體育競賽活動獲單項前四名

16參加市教育部門組織或認可的體育競賽活動集體比賽前四名主力隊員

17在校內(nèi)外大型文藝活動中有突出表現(xiàn)

18參加省教育部門組織或認可的音樂、美術(shù)等比賽中獲二等獎以上的

(含集體項目，合唱除外)

19參加市教育行政部門組織或認可的各項音樂、美術(shù)等比賽中獲一等獎的

(含集體項目，合唱除外)

20經(jīng)常性違反學校校規(guī)校紀，受到學校記過以上紀律處分未被撤銷的

21有違法犯罪事實和記錄的

22自我約束力差，有損害集體利益的

23有違反-社-會公德的行為的

24有拒絕參加校內(nèi)外各項有益活動行為的

25經(jīng)常與同學發(fā)生矛盾甚至沖突，同學關(guān)系緊張，多數(shù)同學不認可

26不能在協(xié)作和團隊活動中合作溝通的

27缺乏良好的學習習慣，學習態(tài)度差，經(jīng)常不交或抄襲作業(yè)，上課經(jīng)常睡覺

28考試作弊

29多次曠課或缺課

30學期期中和期未考試有多門(超過半數(shù)學科)不及格

31經(jīng)常不上體育與健康課

32體育與健康課程總成績和終結(jié)性測試“不合格”

33經(jīng)常不參加藝術(shù)活動、音樂、美術(shù)課

34藝術(shù)、音樂、美術(shù)學習不努力，學習成績“不合格”

35其他情況說明

道德品質(zhì)公民素質(zhì)交流與合作學習能力運動與健康審美與表現(xiàn)

自我評定

小組評定

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